益气活血化痰法在急性心肌梗塞中的应用

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是内科危急重症之一。目前西医对其最有效的治疗方法为在缺血１２ｈ之内,无禁忌症者给予溶栓治疗,而对无溶栓适应症或有禁忌症者仍给予内科对症治疗。中医药的治疗在此方面具有较强的优势,取得了较好的临床疗效,可以说,中西医结合治疗ＡＭＩ是...     

杏灵颗粒治疗胸痹（冠心病,心绞痛）的临床研究

观察杏灵颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效，共选择243例，其中治疗组153例，对照组90例。疗程为6周。治疗结果，对心绞痛疗效，两组分别为92．2％和77．8％；对心电图疗效，两组分别为62．6％和53．5％。治疗组明显优于对照组。本品对不同程度，不同类型的心绞痛患者均有较好疗效。     

银杏叶片联合钙离子通道阻滞剂治疗高血压病的系统评价

运用Meta分析方法评价银杏叶片联合钙离子通道阻滞剂(CCB)治疗原发性高血压的临床疗效。方法检索PubMed、Cochrane Libray、EMBASE、维普、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)关于银杏叶片治疗原发性高血压的临床随机对照试验,检索时间从建库以来至2018年9月30日,根据纳入和排除标准共纳入12项研究,1244例患者,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果①银杏叶片联合CCB降压疗效优于单用CCB[OR=4.67,95%CI(3.25,6.71),P<0.00001];②两组收缩压[MD=-11.27,95%CI(-15.32,-7.21),P<0.00001],舒张压[MD=-8.41,95%CI(-8.94,-7.88),P<0.00001];③两组血清一氧化氮(NO)水平[MD=10.62,95%CI(8.48,12.76),P<0.00001],血清内皮素(ET)水平[MD=-1.05,95%CI(-1.31,-0.79),P<0.00001]。结论银杏叶片联合CCB可以提高降压疗效,但纳入研究方法学治疗偏低,可能影响到本研究的可靠性,仍需要高质量的RCT证实。     

心衰治疗中阴中求阳的临床地位

过去50年中,随着对心力衰竭病理生理机制认识的不断深入,其药物治病亦取得了巨大的进展:从最初的钠、水潴留模式给予利尿剂治疗，以及随后的血液动力学异常模式给予强心和扩血管治疗,20世纪90年代中期以后[1],对"心肌重塑是心衰发生、发展机制"的认识逐步深入,人们认识到神经内分泌模式在心力衰竭的发生、发展中起到重要作用.     

黄芪丹参滴丸治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的临床观察

目的观察黄芪丹参滴丸对冠心病心绞痛气虚血瘀型的疗效及不良反应.方法采用随机、双盲、双模拟阳性对照的方法,对黄芪丹参滴丸和养心氏片治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的疗效和不良反应进行对比观察.结果治疗组患者心绞痛疗效总有效率、心电图有效率、硝酸甘油停减情况优于对照组,但未达到统计学意义(P>0.05).在中医症状疗效方面,2组均能改善胸痛、胸闷等主症及心悸等气虚表现,但气短、乏力等气虚症状的改善情况治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论黄芪丹参滴丸是治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的一个安全、有效的制剂,同时提示益气活血法是治疗冠心病心绞痛的有效方法.     

龙牙楤木对大鼠急性心梗死亡率的影响

急性心肌梗死（AMI）早期，由于心肌缺血、再灌注损伤可以引起折返、触发活动及延迟后除极等多种心电不稳定现象，易发生室性心律失常和猝死。龙牙槐木（Araliaelate）提取物中的主要化学成分为皂苷，具有抗心肌缺血、抗衰老、抗炎和抗癌等多方面的作用。本研究旨在研究龙牙稳木总皂苷（Aralosides，As）对急性心肌梗死引发的室性心律失常及生存率的改善作用，以期为As的临床应用提供实验依据。     

新疆不同民族慢性心力衰竭患者凝血因素与中医证型的关系研究

目的:研究新疆地区不同民族慢性心力衰竭(CHF)患者凝血功能、血脂、同型半胱氨酸与中医证型的相关性.方法:对400例新疆地区不同民族CHF患者凝血功能、血脂、同型半胱氨酸等实验室指标进行临床流行病学调查,总结CHF的中医证型分布规律.结果:(1) CHF患者存在血栓前状态.(2)CHF患者中出现例数最多的中医证型是痰瘀互结证和气虚血瘀证;少数民族CHF患者中证型分布最多的是痰瘀互结证,其次为气虚血瘀证.(3)血脂变化最明显的CHF患者中医证型以痰瘀互结为多见,气虚血瘀证次之.(4) CHF患者随着心功能由Ⅱ级到Ⅳ级,D-二聚体变化呈明显趋势.结论:新疆少数民族CHF患者中以痰瘀互结证型最为多见,且血脂、同型半胱氨酸异常在痰瘀互结证者中也多见.     

丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例辨证为气虚血瘀型的老年慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组（30例）予规范化抗心衰西药治疗,治疗组（30例）采用规范化抗心衰西药加用丹红注射液（40 mL.d-1）治疗,疗程为28 d。比较两组患者在治疗后临床症状、心功能分级、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度、超敏C反应蛋白（HsCRP）、左室舒末内径[LVEDD（mm）]及射血分数（EF%）的结果有无差异。结果治疗组总有效率86.67%,优于对照组总有效率73.33%（P〈0.01）。治疗组临床症状、心功能分级、NT-proBNP浓度、超敏C反应蛋白（HsCRP）及超声心动图指标等多方面的改善状况优于对照组（P〈0.05）。结论丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭,在改善慢性心衰临床症状,提高疗效上具有优越性。     

中药配方颗粒剂治疗原发性高血压的多中心、随机对照、非劣效性临床研究

  目的：观察中药配方颗粒剂治疗1、2级原发性高血压的临床疗效  方法：采用多中心区组随机对照的方法,将227例1、2级原发性高血压患者分为治疗组(116例)与对照组(111例)。治疗组予中药配方颗粒剂(复方黄芩汤或复方仙麦汤),对照组予中药饮片汤剂(复方黄芩汤或复方仙麦汤)。两组疗程均为1个月,观察血压值(SBP、DBP)、血压达标率、中医证候积分及用药安全性。脱落、剔除病例共26例。疗程4周,采用非劣效检验分析两组在诊室血压平均下降水平、血压达标率以及中医证候积分情况,以及不良事件发生的差异性  结果：①试验期间,符合FAS集225例,其中治疗组115例,对照组110例;PPS集201例,其中治疗组99例,对照组102例。②在FAS与PPS集中,治疗前后组内比较,两组SBP与DBP水平差异均有统计学意义(P<0.05);而组间SBP与DBP水平治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),非劣效检验成立。③组间治疗后血压达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④组间治疗后中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。⑤组间不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)  结论：中药配方颗粒剂治疗1、2级原发性高血压的疗效并不劣于传统中药饮片汤剂。