利培酮联合低剂量安非他酮对精神分裂症患者阴性症状的疗效

目的本研究探讨安非他酮对精神分裂症患者阴性症状的干预效果。方法以某精神病医院住院精神分裂症患者80例为研究对象,研究组在原有利培酮剂量不变的基础上,联用安非他酮150mg/d,对照组原有利培酮剂量不变。两组患者分别于治疗前、治疗后8周后分别接受量表评估。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定治疗前后患者精神病性症状的变化;以副反应反应量表(TESS)及化验和辅助检查进行安全性评估。结果 PANSS总分及阴性症状分量表分差异有统计学意义(P0.05)。组间比较以上评估差异有统计学意义(P0.05),研究组优于对照组。结论利培酮联合低剂量安非他酮可以改善精神分裂症患者的阴性症状。     

四川产缬草的生药学研究

目的 对四川产缬草进行生药学研究.方法 采用性状、显微、薄层色谱等方法进行鉴别,按药典方法对不同产地的川产缬草浸出物、灰分、酸不溶性灰分及水分进行检查.结果 明确了缬草的性状、显微特征,建立了薄层鉴别方法.结论 所用方法简便、可靠,可用于缬草药材的质量控制.     

术中压力性损伤事件的回顾性研究及特征分析

目的调查术中压力性损伤的发生特征,分析发生的相关因素,为降低术中压力性损伤(IAPI)的发生率提供参考。方法采用回顾性研究方法,分析医院护理不良事件上报系统中医院获得性压力性损伤(PI)的数据库资料,内容包括患者年龄、性别、Braden评分、体质量指数(BMI)、手术时长、麻醉方式、麻醉评分等,术中压力损伤的发生部位、大小、分期,事件发生经过、影响因素、原因分析、预防及整改措施等,与其他压力性损伤的特征数据进行差异性分析。结果共收集院内PI 224例,其中IAPI 52例,IAPI与其他压力性损伤患者在年龄、性别方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),在是否有压疮病史、吸烟史、Braden压疮评分、BMI指数方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论IAPI占压力性损伤发生总数的构成比逐年上升,发生原因涉及系统和人为因素,需要制订有效对策,避免或减少IAPI的发生或发展,为降低IAPI发生提供参考。     

四逆散合复方茵陈蒿汤加减治疗老年慢性胆固醇结石性胆囊炎急性发作(肝胆湿热证)的临床观察

目的 探讨四逆散合复方茵陈蒿汤加减治疗老年慢性胆固醇结石性胆囊炎急性发作(肝胆湿热证)的疗效,及对血清核因子-κB(NF-κB)、胆囊收缩素(CCK)及炎症因子水平的影响.方法 70例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规经验性抗感染、止痛解痉、促进胆汁分泌及对症治疗,观察组在常规治疗基础上给予...     

藏族药渣驯挥发性及脂溶性成分的GC-MS分析

目的:采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分离鉴定藏药"渣驯"中的挥发性成分和脂溶性成分。方法:水蒸气蒸馏法提取渣驯的挥发性成分,用石油醚提取渣驯的脂溶性成分,用GC-MS方法分离鉴定,应用峰面积归一化法计算各个化合物相对含量。结果:从渣驯挥发油中共鉴定出化合物41种,占总量的45.67%,相对含量在2%以上的成分有6种:泪杉醇(11.97%),马鞭烯醇(6.38%),α-可巴烯(2.67%),(E)-2-十四烯(2.56%),柏木脑(2.49),二十二烷(2.17%);从渣驯脂溶性提取物中共鉴定出化合物45种,占总量的92.86%,相对含量在2%以上的有14种:二十烷(12.83%),二十五烷(11.60%),棕榈酸甲酯(8.88%),三十烷(6.82%),十七烷(5.94%),(E)-5-二十碳烯(5.92%),1-二十六烷醇(3.50%),三十一烷(3.43%),泪杉醇(3.18%),二十酸甲酯(3.15%),十八酸甲酯(2.94%),二十二烷酸甲酯(2.89%),二十一烷(2.55%),二十四酸甲酯(2.15%)。结论:对渣驯挥发性与脂溶性成分进行了研究,为进一步明确渣驯的形成机制提供研究基础。     

乳腺癌患者癌因性疲乏与抑郁、焦虑情绪的调查

目的 探讨乳腺癌患者中癌因性疲乏与抑郁、焦虑情绪的发生情况及两者相关性。方法 分别采用Piper疲乏评估量表和HAD情绪测定量表,评价200例乳腺癌术后患者的癌因性疲乏与抑郁、焦虑情绪的状况,收集数据并分析。结果 在200例乳腺癌术后患者中,109例（54.5％）乳腺癌患者经历了不同程度的癌因性疲乏,整体疲乏评分为4.38±1.27。行为／严重性维度、情感维度、感觉维度、认知／情绪维度评分分别为3.73±1.67、5.06±1.84、 4.39±1.60和4.38±1.35。在各维度中,评分最高的条目分别为“疲乏对性生活的影响”、 “疲乏令自己不愉快的程度”、“感到身体虚弱”和“感到无记性的程度”。109例癌因性疲乏的患者中合并焦虑情绪者34例（31.2%）,合并抑郁情绪者45例（41.3%）,癌因性疲乏同时合并抑郁、焦虑者27例（24.8%）。存在癌因性疲乏的患者中焦虑、抑郁发病比例明显高于无癌因性疲乏患者（P＜0.001）,存在焦虑、抑郁的患者与不存在焦虑或抑郁情绪的患者在癌因性疲乏各维度评分有显著差异（P＜0.05）。结论 乳腺癌术后患者癌因性疲乏的发生率较高,疲乏水平属轻、中度,焦虑、抑郁情绪与其密切相关,癌因性疲乏的病因、治疗方法有待进一步研究。     

母乳喂养性黄疸浅析

我院自1994年8月至1995年8月创建爱婴医院、母婴同室以来，共收治县儿1996人，其中出现母乳喂养性黄症者288人，占22．2％，但无死亡者。文中对产生原因和预防措施进行了分析讨论。     

连朴饮联合黎药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证临床疗效观察

【目的】观察连朴饮联合黎药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。【方法】将70例经胃镜、病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎，同时伴有幽门螺杆菌（Hp）感染，且中医辨证为脾胃湿热证的患者，随机分为治疗组和对照组，每组各35例。治疗组给予连朴饮联合黎药治疗，对照组给予荆花胃康胶丸、硫糖铝分散片配合三联疗法（胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、甲磺酸左氧氟沙星片）治疗。4周为1个疗程，共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分和胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ）的变化情况，评价2组患者的中医证候疗效、胃镜疗效、Hp感染疗效及用药安全性。【结果】（1）治疗12周后，治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为88.6%（31/35）、62.9%（22/35），胃镜疗效总有效率分别为85.7%（30/35）、62.9%（22/35），治疗组的中医证候疗效和胃镜疗效均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，除对照组的嗳气、恶心呕吐无显著性改善（P＞0.05）外，2组患者的各项证候积分均较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组对胃脘痞满、胃脘胀痛、胃脘灼热感、嗳气、恶心呕吐、口干口苦等证候积分的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ均较治疗前明显升高（P＜0.05），PGⅡ均较治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组对PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ的升高作用和对PGⅡ的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗12周后，治疗组的Hp转阴率为22.9%（8/35），明显低于对照组的91.4%（32/35），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗期间，2组患者均未出现明显的不良反应，血、尿常规和肝肾功能等安全性指标也均未见明显异常。【结论】连朴饮联合黎药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证患者疗效确切，可有效改善患者的临床症状和胃镜征象，但在抗Hp感染方面无优势。     

门诊输液的安全隐患及防范措施

门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是面向社会的窗口.门诊输液工作量大,治疗时间集中,患者年龄跨度大,病情复杂多变.个别门诊病历字迹潦草,新药种类繁多,消毒不严交叉感染等都会给门诊输液带来隐患,应加强防范.     

开郁和胃汤联合雷尼替丁治疗门脉高压性胃病疗效研究

目的 观察开郁和胃汤联合雷尼替丁治疗门脉高压性胃病（PHG）疗效。方法 将我院120例PHG患者随机分为治疗组与对照组各60例。对照组口服雷尼替丁等治疗，治疗组服用开郁和胃汤联合雷尼替丁治疗。比较两组临床总有效率、胃镜总有效率、血红蛋白（HGB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、国际标准化比值（INR）、D-二聚体（D-D）、高敏-C反应蛋白（hsCRP）数值。结果 治疗后，治疗组临床总有效率高于对照组（ P<0.05）；治疗组胃镜好转率高于对照组（ P<0.05）；两组HGB、ALB数值高于治疗前，ALT、AST低于治疗前，治疗组HGB、ALB高于对照组，ALT、AST低于对照组（ P<0.05）；两组INR、D-D、CRP数值低于治疗前，治疗组INR、D-D、CRP低于对照组（ P<0.05）。结论 开郁和胃汤、雷尼替丁联合作用于PHG，明显提高临床疗效，促进胃黏膜、血常规和肝功能恢复正常，改善凝血，降低炎性反应。