推拿手法治疗失眠心脾两虚证研究进展

失眠是临床常见的疾病,随着生活方式的改变、生活压力的不断增加,越来越多的人出现失眠的症状,且趋势不断增加,寻求绿色、安全、有效的治疗方法显得迫不及待,而推拿手法治疗失眠有其独特效果,且具有患者易于接受、无不良反应等优势特点。本文通过筛选和分析近年来关于研究推拿手法治疗心脾两虚型失眠的相关文献,研究发现推拿治疗心脾两虚型失眠手段包括单纯推拿治疗,推拿结合中药汤剂、针刺、艾灸、耳穴贴压及走罐等多种疗法,本文将拟汇总分析,并总结推拿治疗心脾两虚型失眠的常用穴位如印堂、心俞、脾俞、太阳、百会5穴及所取得的研究成果,以期为临床中运用推拿手法治疗心脾两虚型失眠提供借鉴与参考。     

白茅苷对去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞功能和骨量的影响

目的观察白茅苷治疗去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞功能和骨量的影响并初步探索可能机制。方法通过双侧去卵巢建立骨质疏松大鼠模型;随后随机分为假手术组(Sham)、去卵巢组(OVX)以及白茅苷组(BMG),每组10只;其中BMG组去卵巢大鼠每天给予白茅苷(20 mg/kg)灌胃治疗;待12周治疗结束后分离培养各组大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),使用碱性磷酸酶(ALP)和茜素红(ARS)染色并使用蛋白质印迹检测BMP-2、Runx2、OPN、OCN、ALP和Col1蛋白表达;进一步使用Micro-CT和骨生物力学检测观察治疗效果。结果 OVX组大鼠BMSCs向成骨细胞分化后ALP和ARS染色阳性面积以及BMP-2、Runx2、OPN、OCN、ALP和Col1表达较Sham组明显降低(P0.05);而经过BMG治疗,BMG组大鼠BMSCs向成骨细胞分化后ALP和ARS染色阳性面积以及BMP-2、Runx2、OPN、OCN、ALP和Col1表达较OVX组明显增加(P0.05)。OVX组股骨最大载荷和弹性模量、BMD、BV/TV、Tb.N和Tb.Th较Sham组明显降低,而Tb.Sp则明显升高(P0.05)。BMG组左侧股骨最大载荷和弹性模量、BMD、BV/TV、Tb.N和Tb.Th均明显高于OVX组(P0.05),而Tb.Sp明显低于OVX组(P0.05)。结论白茅苷通过促进BMSCs诱导成骨分化来减少去卵巢大鼠骨骨密度、骨量和骨强度下降。     

过氧丁二酸消毒液杀灭微生物效果的研究

为了解过氧丁二酸稳定性和杀灭微生物的效果，进行了实验室研究观察，结果表明，在20℃条件下，0．05%，消毒液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用2min，杀灭率达99．99％；作用10min，杀灭率达。100％；0．5％消毒液对白色念珠菌作用10min，对枯草杆菌黑色变种芽胞作用30min，杀灭率均达99．99%；1％消毒液，作用10min，可破坏HBsAg的抗原性。过氧丁二酸消毒液稳定性能好，在37℃环境下放置3个月，消毒液含量由92．60％下降至91．10％，平均下降率1．5个百分点。结论：过氧丁二酸杀灭微生物的效果强，稳定性好，适合作消毒剂。     

加速康复外科理念在结肠癌根治术围手术期的应用效果观察

目的：观察加速康复外科理念在结肠癌根治术围手术期的应用效果。方法：将结肠癌根治术患者76例随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用加速康复外科理念护理,比较2组患者手术相关指标、炎症因子水平以及术后并发症发生情况。结果：观察组患者肛门首次排气时间、排便时间、恢复普食时间以及住院时间均短于对照组（P <0.05）,观察组患者术后3d、7d白介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）和血清淀粉样蛋白（SAA）水平明显低于对照组（P <0.05）,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论：对结肠癌根治术患者采用加速康复外科理念护理模式,不但可以缩短患者的恢复时间,而且还可以降低患者的炎症因子水平以及术后并发症发生率。     

社区老年人群纯音听阈测试结果分析

目的获得社区老年人群纯音听阈的正常值，为选取敏感频率测试老年人听阈提供参考依据。方法采用整群随机抽样方法，选取60岁以上社区老年人845例，按平均听阈（0．5、1、2和4kHz听阈平均值）≤40dBHL为正常或轻微损失，筛选205人，按60～65岁、66～70岁、71～75岁和76岁以上分组，计算各年龄组在0．5、1、2、3、4和8kHz的听阈及听阈检出率，采用SPSSl3．0软件进行）x^x检验和方差分析。结果听力正常老年人群不同年龄组听阈值存在显著差异（P〈0．01），随着年龄增长，听阈值呈增高趋势；不同频率听力测试显示不同频率组听阈值存在显著差异（P〈0．01）。各年龄组的听阈随频率的增高而增高，随频率、年龄增高，听阈检出率呈下降趋势。结论高频较低频测听能够早诊断老年人听力损失，可作为检测老年人早期听力损失的客观手段。     

循证康复——耳聋治疗及康复决策中的新理念

循证康复（evidence-based rehabilitation，EBR）是近十年来在康复医学实践中发展起来的一门新兴的学科，它将预防医学中群体医学的理论与观念应用于康复医学实践，旨在帮助康复医师在对病人作出诊断、治疗和康复等决策之前如何收集和提供充分的、最佳的、科学的证据。循证康复的兴起，标志着康复医学实践的决策已经由单纯临床经验型进入遵循科学的原则和依据阶段。     

老年高血压病人经皮球囊扩张椎体成形术的手术配合

[目的]探讨老年高血压病人经皮球囊扩张椎体成形术的手术配合要点。[方法]做好术前访视及手术护理,严密观察病人生命体征,注意并发症的发生,做好压疮防护,注意射线防护。[结果]无一例骨水泥泄露引起的并发症发生,随访无继发性骨折。[结论]经皮球囊扩张椎体成形术切口小、创伤小,属微创术,可极大提高病人的生活质量。     

α-细辛脑防治青霉素诱导大鼠癫痫发作实验研究

目的 观察α-细辛脑对青霉素诱导大鼠癫痫急性发作的作用并分析其抗癫痫的作用机制.方法 将wistar大鼠随机分成正常对照组、模型对照组和药物实验组,正常对照组和模型对照组大鼠腹腔注射生理盐水,药物实验组腹腔注射α-细辛脑,20min后模型对照组和药物实验组注射青霉素(480万U/kg)诱导大鼠癫痫发作.观察并比较3组大鼠的行为变化情况,比色法检测大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,ELISA方法 检测白细胞介素1β(IL-1β)与肿瘤坏死因子(TNF-α)含量. 结果 α-细辛脑可使癫痫大鼠发作程度减轻和发作潜伏期延长;使癫痫大鼠脑内MDA、TNF-α和IL-1β含量明显降低,SOD活性明显升高.结论 α-细辛脑可有效地防治癫痫的发作并有效地改善癫痫大鼠的预后情况.其抗癫痫作用与调节脑组织的相关因子、提高其脑组织清除自由基、增强抗氧化作用有着密切关系.     

邢台市18岁及以上成年居民高血压患病情况及影响因素分析

目的调查分析邢台市18岁及以上成年居民高血压患病情况及影响因素,为预防控制提供依据。方法2009年9月至2010年5月,采用整群随机抽样方法,按照高血压统一诊断标准及指标定义,在邢台市区抽取1个小区18岁及以上本地居民,在任县乡村抽取1个村庄18岁及以上本地居民进行问卷调查,调查内容包括其年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、饮食成淡、体力活动等情况以及对身高、体重、腰围和血压测量。率的比较用妒检验,多因素分析用logistic回归。结果共调查5231人,其中邢台城镇居民2601人,任县乡村居民2630人;男、女分别2589、2642人。检出高血压患者1314例,高血压粗患病率为25．12％。城镇居民高血压患病率为27．57％（717／2601）,高于乡村的22．70％（597／2630）,男性居民高血压患病率为25．96％（672／2589）,高于女性的24．30％（642／2642）,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。城市居民与乡村居民高血压患病率以及男性居民与女性居民高血压患病率均随年龄的增长呈增高趋势（均P〈0．01）,且年龄越大,高血压的患病率也越高。多因素logistic回归分析结果显示,城乡（OR=1．69）、性别（OR=1．98）、年龄（OR：4．33）、吸烟（OR=1．68）、饮酒（OR：1．46）、嗜好成食（OR：1．67）、体力活动（OR=0．89）、高血压家族史（OR=1．50）、腰围（OR=2．73）与高血压的发病密切相关。结论邢台市18岁及以上成年居民高血压患病率较高,其发病与城乡、性别、年龄、吸烟、饮酒、嗜好成食、体力活动、高血压家族史以及肥胖等因素相关。     

TBL教学模式在流行病学教学中的初步应用

以团队为基础的教学（Team Based Learning,TBL）是以学生为主体的主动式教学方法,强调学生之间的团队协作,因而得到教育工作者的广泛推崇.为了探讨TBL教学在流行病学实习课教学中的应用效果,在5年制预防医学系本科学生中采用TBL教学尝试,从教学内容、教学效果等方面进行综合评价.结果显示：教学效果较传统授课得到极大改善,提高了学生学习的积极性、主动性和团队合作精神,但同时也存在不足.围绕不足我们提出了针对性的解决方案,这些经验和教训可为TBL教学模式在未来流行病学教学中的应用提供有益借鉴.