32例肝肾综合征临床治疗分析

肝肾综合征是严重肝病及失代偿期肝硬化患者常见的并发症。本文采用口服羟氢等青霉素去内毒素治疗，大量放腹水后静脉滴往白蛋白，同时使用多巴胶联合多巴酚丁胶静滴，观察尿量、血压、血尿素氮、血肌醉的改善情况。1材料和方法1．1病例选择：全部病例为肝炎后肝硬化失代偿期，共32例，男25例，女7例，平均年龄46岁（19～66岁），病史5～20年以上，合并中至大量腹水，均在无明显诱因情况下出现少尿或无尿，对利尿剂无效，化验血尿素氛升高（14～33mmol／L），血肌醉（270～450umol／L），血销降低（109～122mmol／L），尿常规正常，无泌尿…     

自身腹水回输治疗肝硬化腹水机制的研究

目的 :探讨自身腹水回输治疗肝硬化腹水机制。方法 :将 40例常规治疗疗效不佳的肝硬化腹水病人随机分为两组 :实验组放腹水 2 0 0 0ml,其中 1 0 0 0ml静脉回输 ,再静脉注射速尿 6 0mg ;对照组放腹水 2 0 0 0ml,静脉点滴白蛋白 1 0g ,再静脉注射速尿 6 0mg。结果 :实验组术前、术后、术后第 4d血浆醛固酮 (ALD)、血浆心钠素 (ANF)、血浆内皮素 (ET)及术前、术后尿量、肾动脉血流量与对照组无明显差异 ;但是实验组血清白蛋白升高较稳定。结论 :自身腹水回输治疗肝硬化腹水的机制在于同时消除腹水和扩容两大治疗原则。由于有许多血管活性物质的参与 ,可能逆转了发生腹水的某些病理生理环节     

幽门螺杆菌与慢性浅表性胃炎患者胃液中sIgA的关系

探讨分泌性免疫球蛋白Ａ在幽门螺杆菌导致的慢性浅表性胃炎中和。方法选取慢性浅表性胃炎患者６３例,按组织学分型分为轻、中、重度胃炎;按有无中性粒细胞的出现分为活动性和非活动性胃炎,采用放射免疫法测定ｓＩｇＡ,ＨＰ检测采用尿素酶试验及Ｗａｒｔｈｉｎ－Ｓｔａｒｒｙ染色。结论ＨＰ是慢性浅表性胃炎的重要致病因素,其致病机制与ｓＩｇＡ保护作用有密切关系。     

胰腺细胞凋亡对巨噬细胞免疫功能影响的研究

胰腺是人体重要的消化器官,极易受到外界因素如胆汁、高蛋白饮食、乙醇等的损伤.研究表明,胰腺损伤时异常激活的胰酶在造成胰腺损伤的同时,激活了胰腺内的炎性细胞,释放多种炎性介质,使胰腺损伤易于从局部迅速发展成全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)[1].     

络沙坦对大鼠急性坏死性胰腺炎肺损伤的保护作用

目的:研究络沙坦(Losartan)对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肺损伤的保护作用.方法:SD大鼠30只随机分为3组:正常对照组、ANP组、Losartan治疗组.采用大剂量精氨酸腹腔注射诱导ANP模型,治疗组于造模后30 min给予Losartan200 μg/kg,2次,每次间隔1 h.各组于造模后24 h处死大鼠,观察大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素(PRA)、淀粉酶(AMY)、TNF-α、IL-1β、肺组织髓过氧化物酶(MPO)、肺湿/干重比值、胰腺/体重比值、胰腺和肺组织病理变化.结果:ANP组血浆AngⅡ、PRA、AMY、TNF-α、IL-1β、MPO、肺湿/干重比值、胰腺/体重比值较对照组明显升高;Losartan治疗组血浆AngⅡ、PRA较ANP组变化不明显,AMY、TNF-α、IL-1β、MPO、肺湿/干重比值、胰腺/体重比值较ANP组明显下降,胰腺和肺组织病理损伤明显减轻.结论:络沙坦对血浆AngⅡ、PRA无明显影响,可以减少TNF-α、IL-1β、MPO的产生,对ANP肺损伤具有保护作用.     

络沙坦对急性坏死性胰腺炎保护作用的实验研究

目的研究络沙坦（Losartan）对急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠是否有保护作用。方法SD大鼠40只．随机分为4组：正常对照组、ANP组、Losartan预防组、Losartan治疗组。采用大剂量精氨酸腹腔注射诱导ANP模型．预防组于造模前90min给予Losartan200μg／kg体重，两次，间隔1h，治疗组于造模后30min给予Losartan200μg／kg体重，两次，间隔1h。各组于造模后24h处死大鼠，观察大鼠血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肾素（PRA）、淀粉酶（AMY）、TNF-α、IL-1β变化．RT—PCR法检测胰腺组织血管紧张素原、肾素及AngⅡ受体AT1mRNA的水平．检测胰腺／体重比，观察胰腺组织病理变化。结果ANP组AngⅡ、PRA、AMY、TNF—α、IL-1β、胰腺／体重比值较对照组明显升高；胰腺组织血管紧张素原、肾素和AT1mRNA的水平也较对照组升高．Losartan预防组和治疗组血浆AMY、TNF-α、IL-1β较ANP组明显下降．胰腺组织病理损伤明显减轻．但AngⅡ、PRA变化不明显。结论络沙坦对血浆AngⅡ、PRA及血管紧张素原、。肾素和AT1mRNA无明显影响．可以减少TNF-α、IL-1β的产生，对ANP具有保护作用。     

络沙坦对急性坏死性胰腺炎保护作用的实验研究

目的 研究络沙坦(Losartan)对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠是否有保护作用.方法 SD大鼠40只,随机分为4组:正常对照组、ANP组、Losartan预防组、Losartan治疗组.采用大剂量精氨酸腹腔注射诱导ANP模型,预防组于造模前90 min给予Losartan 200 μg/kg体重,两次,间隔1 h,治疗组于造模后30 min给予Losartan 200 μg/kg体重,两次,间隔1 h.各组于造模后24 h处死大鼠,观察大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素(PRA)、淀粉酶(AMY)、TNF-α、IL-1β变化,RT-PCR法检测胰腺组织血管紧张素原、肾素及AngⅡ受体AT1 mRNA的水平,检测胰腺/体重比,观察胰腺组织病理变化.结果 ANP组AngⅡ、PRA、AMY、TNF-α、IL-1β、胰腺/体重比值较对照组明显升高;胰腺组织血管紧张素原、肾素和AT1 mRNA的水平也较对照组升高,Losartan预防组和治疗组血浆AMY、TNF-α、IL-1β较ANP组明显下降,胰腺组织病理损伤明显减轻,但AngⅡ、PRA变化不明显.结论 络沙坦对血浆AngⅡ、PRA及血管紧张素原、肾素和AT1 mRNA无明显影响,可以减少TNF-α、IL-1β的产生,对ANP具有保护作用.     

洛赛克阿莫仙及甲硝唑联合应用治疗十二指肠球部溃疡的近远期疗效观察

本文选用洛赛克、阿莫仙及甲硝唑与单纯应用洛塞克进行双盲对照，观察近远期疗效。1资料与方法本组共选十二指肠球部溃疡病人78例，均具备典型的腹痛症状，并经胃镜检查证实为活动期溃疡，直径0．5～1．2cm，年龄17～68岁，男60例，女18例。排除心脑血管、肝肾脏及内分泌系统疾病。随机分为观察组40例，对照组38例。观察组用洛赛克20mg每日晨一次口服、阿莫仙0．53次／d，灭滴灵0．23次／d；对照组用洛赛克20mg每日晨一次口服，2－4周一个疗程。治疗期间观察症状变化情况，疗程结束时复查胃镜。治疗前后测定胃液PH值，取溃疡周边组织检查幽…     

胰腺细胞凋亡对巨噬细胞免疫功能影响的研究

胰腺是人体重要的消化器官,极易受到外界因素如胆汁、高蛋白饮食、乙醇等的损伤.研究表明,胰腺损伤时异常激活的胰酶在造成胰腺损伤的同时,激活了胰腺内的炎性细胞,释放多种炎性介质,使胰腺损伤易于从局部迅速发展成全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)[1].     

嗜酸性胃肠炎一例

患者男,28岁,因食海鲜及羊肉后出现腹痛、腹泻2ｄ入院。2ｄ前食海鲜及羊肉后出现腹部绞痛,伴恶心呕吐,吐胃内容物,腹泻:黄色稀水样便、无脓血、无里急后重,无发热。体检:一般状况良好,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾未及,上腹部压痛( ),移动性浊音(±),肠鸣音活跃,双下肢轻度浮肿。实验室检查:血红蛋白139ｇ/Ｌ,白细胞10.1×109/Ｌ,中性粒细胞31%,淋巴细胞27%,嗜酸性粒细胞39%,单核细胞2%,嗜碱性粒细胞1%。血浆总蛋白61.9ｇ/Ｌ,白蛋白26.4ｇ/Ｌ,球蛋白35.5ｇ/Ｌ。粪常规:黄色稀水样便,潜血(-),虫卵(-),红细胞0～1个,白细胞2～3…