纯酒精硬膜外腔注射治疗顽固性癌性疼痛

癌症是一常见病,我国每年因癌症死亡多达70多万人,70％的晚期癌症病人以疼痛为主要症状。由于强鸦片类药物使用的限制,大多数病人得不到适当的治疗。我们针对顽固性癌性疼痛的特点,自1990年元月以来,使用纯酒精硬膜外腔注射,治疗顽固性疼痛98例,取得了持久性止痛的效果。为解除晚期癌症病人的疼痛,摆脱常规注射强鸦片类药物,现介绍如下:     

大学生社会阶层、行为抑制/激活系统与调节定向的关系

目的:调查大学生的主客观社会阶层、行为抑制/激活系统和调节定向之间的关系。方法:运用主观的社会经济地位MacArthur量表(the MacArthur Scale of subjective SES)、客观社会经济地位(objective socioecnomic status,or objective SES)指标、行为抑制/激活系统量表(BIS/BAS Scale)、调节定向问卷(Regulatory Focus Questionnaire,RFQ)对某高校373名大学生进行调查。结果:①独生子比非独生子促进定向的得分要高(P0.05),女性预防定向的得分显著高于男性预防定向的得分(P0.01);②主观阶层与客观阶层、促进定向呈显著正相关(r=0.574,0.260;P0.01),与行为抑制呈显著负相关(r=-0.195,P0.01);客观阶层与促进定向、行为激活呈显著正相关(r=0.196,P0.01;r=0.117,P0.05);促进定向与行为激活呈显著正相关(r=0.153,P0.01),与行为抑制呈显著负相关(r=-0.136,P0.01);③行为激活-驱力(BAS-D),主观社会阶层,客观社会阶层正向预测促进定向;行为抑制系统(BIS),行为激活-愉悦追求(BAS-F)均负向预测促进定向;④行为激活的中介效应占客观社会阶层和促进定向关系的总效应的8%。结论:行为激活在客观社会阶层对促进定向的预测中起着部分中介的作用。     

外周血微小RNA-195在精神分裂症患者中的表达差异及临床疗效研究

目的:探讨外周血微小RNA(miR-195)在精神分裂症患者(SZ组)中的表达及对临床疗效的影响。方法:46例首发或复发的SZ患者和49例正常对照(HC组),SZ组接受8周抗精神病药物治疗,治疗前后采用实时荧光定量PCR技术测定外周血PBMC中miR-195的相对表达量(RQ),使用PANSS量表评疗效并与HC组比较。结果:SZ组miR-195表达量高于HC组(Z=2.767,P=0.003),SZ组在治疗8周后,miR-195表达量变化差异无统计学意义(Z=-0.580,P=0.562)。miR-195ΔRQ值与ΔPANSS、ΔSDSS及ΔCGI分值无相关(r=0.106,P=0.564;r=0.253,P=0.162;r=0.201,P=0.270)。结论:miR-195与精神分裂症的发生关系密切,但对预测疾病转归及预后有待进一步明确。     

蒲黄提取物对汞损伤SD大鼠原代培养神经细胞抗氧化能力的影响

目的观察氯化汞损伤神经细胞后抗氧化指标的变化及蒲黄提取物对受损神经细胞的修复作用。方法大鼠神经细胞用浓度为0.2mmol·L-1氯化汞损伤24h,检测细胞中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果损伤后的大鼠神经细胞中GSH-Px和SOD活性显著下降,MDA含量显著上升。神经细胞突触显著减少,胞间质脱落,变形。经蒲黄水提物和醇提物共同培养后,大鼠神经细胞中GSH-Px活性和SOD活性上升,MDA含量下降。神经细胞突触显著增加,胞间质完好,形态趋于正常。结论蒲黄提取物无论是水提物还是醇提物均可显著提高汞损伤神经细胞的抗氧化能力,能促进损伤细胞的恢复,对神经细胞具有保护作用。     

AMACR，WDR19与前列腺癌

由于人口老龄化和环境污染,使各种肿瘤发病率普遍增高。据世界卫生组织预测。到2025年,全球将约有3亿人患癌症,并有2亿人因此死亡。我国癌症已列居各类死因之首,年均癌症新发病例约为200万人。上海地区前列腺癌发病率从1991年的2．9／10万迅速增长到2002年的12／10万,远远高于全国平均水平,成为上海10种最常见的恶性肿瘤之一。我国前列腺癌患者被确诊时,一半左右的病例已属晚期,大部分病例都有癌细胞转移,不仅失去了早期根治的机会,而且治疗预后情况很不理想,生存期也较国外的患者短。因此早诊断,早治疗是降低前列腺癌死亡率最有效的办法。     

乙酰胆碱酯酶染色法观察体外培养成骨细胞的凋亡

目的 观察体外培养大鼠颅骨成骨细胞的凋亡。方法 运用我们新建立的AChE染色识别法。结果 显示原代培养第40天的培养物中有处于不同时期的凋亡细胞。结论 原代培养大鼠颅骨成骨细胞在经历增殖期、基质形成期、矿化期后部分细胞进入凋亡阶段。我们建立的凋亡细胞染色识别方法简便,成本低廉,具有开发前景。     

鼻出血患者的护理

鼻出血 ,为耳鼻咽喉科常见急诊之一 ,是鼻部局部疾病或全身性疾病的一个常见症状。大量出血可导致休克 ,反复小量出血者则可致贫血。我科从 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 1月共收治鼻出血患者 84例 ,均痊愈出院 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料84例鼻出血患者中 ,男 5 3例 ,女31例。年龄 18～ 78岁 ,平均为 5 2岁。其中 ,高血压或动脉硬化引起者 18例 ,鼻中隔粘膜糜烂者 11例 ,萎缩性鼻炎 7例 ,鼻部外伤 9例 ,肿瘤及手术引起者13例 ,内分泌失调 8例 ,鼻中隔偏曲者 4例 ,出血性鼻息肉者 5例 ,特发性鼻出血者 9例。2　治疗方法2 1　反复小…     

中医肺气虚的循环呼吸动力学机理

气体的输运是中医气血运行的重要方面，本文通过对呼吸－循环系统的分析建立了一个描述气体在体内运行的血流动力学模型。通过对模型的分析研究我们发现心肺系统的参数异常改变会引起细胞代谢活动的外环境－组织液的氧分压的降低，进而导致各种肺气虚症状的出现，本模型可以定量解释肺气虚的一些生理学现象，并可以将临床关于肺气虚研究的各种发现结合起来，说明将组织液氧分压作为衡量肺气虚的指标是符合中、西医理论的，这为临床肺气虚证的研究新的方法与途径。     

选择食用油脂的新概念

20世纪以来，油脂研究方面取得的一些重要的科研成果，为正确选用油脂提供了新的保健依据，本文对此做一简介。     

桦褐孔菌野生菌丝体和培养菌丝体的甾体类化合物组成

甾体类化合物是桦褐孔菌治疗疾病的有效成分之一。该菌的野生菌丝体中有含量很高的多种甾体类化合物。然而人工培养的桦褐孔菌菌丝体中很少积累甾体类化合物。为了分析导致野生菌丝体和培养菌丝体甾体类成分差异的原因， 本研究采用80%乙醇在室温下对菌丝体进行提取， 用硅胶柱色谱制备总甾体类化合物， 并以GC-MS 和波谱学方法进行鉴定。与此同时， 桦褐孔菌用基本培养基（葡萄糖2%， 酵母膏0.5%， KH₂PO₄ 0.01%, MgSO₄·7H₂O 0.05%，pH 6.5)或在基本培养基中加入不同浓度的AgNO₃进行培养。结果显示桦褐孔菌野生菌丝体甾体类化合物以羊毛甾醇和桦褐孔菌醇为主要成分，分别占45.47%和25.36%。另有10种次要成分，共占总甾体类化合物的30.17%，其中包括24-甲烯基二氢羊毛甾醇、4，4-二甲基粪甾醇、4-甲基粪甾醇、粪甾醇以及表甾醇。同时，从柱色谱分离还得到了羊毛甾醇、桦褐孔菌醇、木栓酸、桦褐孔菌醇B和1种新的甾醇类化合物桦褐孔菌醇D。相比之下，桦褐孔菌的培养菌丝体中仅含有3种甾醇类化合物，其中麦角甾醇占82.20%，桦褐孔菌醇占14.12%，而羊毛甾醇仅有3.68%。在基本培养基中加入0.28 μmol·L^-1的Ag⁺可将羊毛甾醇的含量提高到56.81%，使麦角甾醇的含量下降到18.5%。与此同时，还检测到麦角甾醇合成途径中的中间体。这些结果表明，野生菌丝体甾醇类化合物种类多样性的原因可能与麦角甾醇生物合成受到抑制有关。同时苛刻的野生生长环境如温差变化和紫外线照射是造成野生菌丝体甾醇类化合物组成多样性的重要原因。