表现上腹痛的老年人急性心肌梗塞的误诊

老年人急性心梗发病症状不典型,容易误诊。现将表现为上消化道症状的老年人急性心梗误诊的2例报告如下: 例1,女,73岁。于十天前出现阵发性上腹部疼痛、恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、胸痛,当地诊为“慢性胃炎”,给阿托品治疗无好转,即来我院。门诊以“右肺肺炎、慢性支气管炎、胃内肿物待排”收入院。体查:表情痛苦,咽部轻度充血,两肺散在干性罗音,以右肺为多,左心界稍扩大,心率90次/分,律齐,心音弱,未闻病理性杂音。腹平     

β受体功能亢进症45例分析

β受体功能亢进症是较少见的疾病,因其临床表现及心电图ST-T改变极易误诊为“冠心病心绞痛型”、“病毒性心肌炎”等。为提高其诊断符合率和治疗效果,我们分析了1991～1998年确诊的β受体功能亢进症45例,并探讨其发病特点和防治措施。1　临床资料1.1　一般情况　本组男22例,女23例,男∶女=1∶1.05,年龄17～50岁。其中35～45岁占70%,本症以中年脑力劳动者(军队政工干部、新闻工作者、医护人员等)多见,占81%。1.2　诊断标准　目前尚无统一的诊断标准,参考国内文献[1,2],本组病例全部符合以下诊断标准:(1)一般健康状况良好,查体及有关检查排…     

冠状动脉球囊成形术后中心血血小板表面GPⅡb/Ⅲa、vWF、GMP-140变化的临床意义

冠状动脉球囊成形术(PTCA)应用于临床20年,大量资料证实,术后急性血管闭塞的发生率为2%～8.3%(术中或术后6 h内)而远期再狭窄发生率高达20%～40%(术后6个月内).本文采用单克隆抗体和流式细胞仪分析技术,研究PTCA后局部中心血血小板表面粘附蛋白及其受体的变化,以进一步探讨其在PTCA后急性血管闭塞和远期再狭窄发生中的作用及临床意义.     

冠脉成形术后再狭窄形成的相关因素

冠脉成形术(PTCA)已广泛应用于冠心病的治疗,但PTCA术后冠脉再狭窄问题是一个亟待解决的问题。大量资料证实:成功的PTCA可明显改善心肌血液供应,但术后再狭窄高达20～40%,再闭塞占20%,再狭窄和再闭塞多于6个月内发生。目前研究表明PTCA术后冠脉再狭窄是由多种因素综合引起的。1　与血小板的关系PTCA后血管内皮表现为损伤性修复反应,血小板和血栓形成在新生内膜形成中起重要作用。血小板内含α颗粒(含有ADP、β-TG、PF4、PDGF等)和致密体(含有5-HT等)。当血小板活化时,这些物质即释放入血。β-TG是血小板体内激活的一个特异性…     

论军队医院护士长创新思维

随着军队医院体制编制的调整、医学模式的转变,国家医疗保障制度的改革以及民众对健康维护和增进的需要,护士长应具备较强的综合能力和敏锐的创新思维,在做好为兵服务的同时,应进一步密切军地、军民关系,积极适应医疗市场不断变化的需求.     

责任制整体护理模式下护士关爱能力影响因素分析

目的分析责任制整体护理模式下护士关爱能力现状及影响因素,为提高护士关爱能力提供依据。方法采用对护士、患者满意度调查等形式,对责任制整体护理病房护士关爱能力进行测试,总结评价效果及存在的问题。结果责任制整体护理病房护士关爱能力偏低,是否独生子女、是否结婚、生育对关爱能力产生主要影响。结论责任制整体护理病房护士关爱能力,需要医院、家庭乃至社会共同参与,建议针对不同职称、学历、聘用形式的护士进行分层次培训,通过为护士提供体验关怀、实践关怀的机会来提高护士关爱能力。     

超声显象诊断巨型胃柿石一例报告

胃巨型柿石报道不多,现将一例B超发现,经手术证实的巨型胃柿石报告如下。患者何××,女,9岁,住院号111901,因阵发性上腹部疼痛三月余,加重伴呕吐咖啡色液一天,于1988年元月22日门诊以“上消化道出血”收入儿科。体检:消瘦,呈贫血貌,上腹部可触及一鸡蛋大小之包块,质硬,表面光滑,边界不清,压痛(+),肝脾未触及,无移动性浊音,实验室检查:     

以整体医疗理论指导心胸中心的整合

论述整体医疗理论指导心胸中心的整合。阐明整合心胸中心的依据和目的;整合后心胸中心的运行方法是:构建医疗护理团队,实行岗位责任制,开展无间隙连贯医疗护理,积极运用医学领域中的新理论、新概念;整合后心胸中心的主要成效是:充分有效地利用了卫生资源,提高了整体服务质量,提高了技术效益、社会效益和经济效益。     

冠状动脉支架置入术后CPK-MBcTnI变化的临床意义

我们从1998年7月－2003年7月观察行冠脉支架置入介入治疗患24h心肌酶升高的影响及其预后的影响。