血清高敏Ｃ 反应蛋白对吸烟人群 食管癌发病的影响研究

摘要：探讨血清高敏Ｃ 反应蛋白（ｈｓＣＲＰ） 对吸烟人群食管癌发病的影响。选取２０１５ 年３ 月至２０１８ 年 ２ 月有吸烟史来杭州市西湖区妇幼保健计划生育服务中心救治的食管癌患者为研究对象,选取８６例有吸烟 史的食管癌患者为研究组,同时选取有吸烟史的同期体检的非食管癌者８６例为对照组。检测两组患者外周 血清中ｈｓＣＲＰ的水平,然后应用多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃｓ回归来分析血清ｈｓＣＲＰ 水平对吸烟人群食管癌发病的影 响。研究组对象人群血清ｈｓＣＲＰ 的水平高于对照组（狋＝２．６７４,犘＝０．００８）,多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃｓ回归分析结 果显示,患食管癌的风险ｈｓＣＲＰ水平＞３ｍｇ／Ｌ 的吸烟者高于ｈｓＣＲＰ水平＜１ｍｇ／Ｌ 的吸烟者（犘＜０．０５）。 血清ｈｓＣＲＰ的水平与吸烟人群食管癌的患病风险密切相关,血清ｈｓＣＲＰ 的水平对筛查吸烟人群食管癌高 危人群具有潜在的应用价值。 关键词：高敏Ｃ 反应蛋白;吸烟人群;食管癌;外周血清;多因素;回归分析 中图分类号：Ｒ７２５．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０３ ０２３０ ０３     

初治肺结核患者在定点医院医疗费用分析

目的：了解浙江省定点医院结核病患者直接医疗费用及其构成,为优化结核病防治经费配置提供依据。方法采用多阶级抽样方法,选择慈溪等7个县（市、区）为研究地区,在每个地区连续纳入50例初治满疗程的患者进行问卷调查,共调查350例;同时查阅定点医院结核病门诊病案和住院部病历等获取相关医疗费用信息。结果初治肺结核患者医疗费用人均4086元,占其家庭年总收入的12.69％,20.17％的患者因患结核病发生借贷;患者在结核病定点医院人均医疗费用3020元,其中78.31％（2365元）在结核病门诊完成DOT治疗。结核病门诊的费用中,检查费用占25.24％（其中CT费用占8.57％）;非免费药品占74.76％（其中保肝药费用占41.94％）。结论肺结核患者医疗费用个人负担较重,建议调整现有的结核病防治经费使用和资源配置。     

全病程病案管理对高血压患者的作用

目的：探讨通过全病程病案管理对高血压患者的影响。方法将符合Ⅰ～Ⅱ级高血压男性患者68例,随机分成研究组、对照组,研究组运用全病程病案管理模式干预高血压患者的运动和规律生活习惯、服药依从性,提高其对高血压病的认识,对照组则按一般当地门诊随访模式治疗,半年后对患者的血压、体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、抑郁症状及焦虑症状、治疗依从性等进行比较。结果实验后,研究组在血压、体重指数、腰围及腰／臀比、抑郁症状及焦虑症状、治疗依从性方面明显优于对照组（ P＜0.05）。结论全病程病案模式对高血压患者的疗效具有可行性及有效性,并在一定程度上提高了患者的生存质量。     

温泉水疗康复训练对特勤人员心脑血管病疗效的观察

正本研究以经颅多普勒技术联合颈动脉与心脏超声评估温泉水疗康复训练对特勤人员心脑血管疗效的应用,旨在初步观察对患高血压病的特勤人员,连续8周中等强度的周期性温泉水疗综合康复训练,对比其在双侧大脑中动脉、椎-基动脉血流动力学指标、颈动脉血管壁弹性及心脏泵血与左室舒张功能的前后变化,并对亚临床血管病变的早期指标动脉弹性进行定量检测和评估,为特勤人员心血管疾病的防治提供参考,并为特勤疗养提供理论依据。     

南京汤山温泉水浸泡治疗足癣69例疗效观察

目的:通过汤山温泉水浸泡治疗足癣的临床疗效观察,进一步探讨、拓宽汤山温泉的医用价值.方法:采用温泉水浸泡治疗足癣69例,根据其皮肤病学临床分型,分别进行临床疗效观察.结果:浸润糜烂型患者温泉水浸泡后临床观察均示显效与有效.水疱型患者穿刺后浸泡效果明显高于未行水泡穿刺者.鳞屑角化型患者温泉水浸泡多示有效改变.结论:汤山温泉水浸泡治疗足癣,经临床观察,证实有确切的疗效.     

PipkinⅣ型骨折12例临床报告

髋关节后脱位伴有股骨头、颈部骨折又称Pipkin骨折，是临床上较为少见的严重创伤疾病，此型骨折波及髋关节，治疗较为困难。自2000-2006年笔者治疗该骨折12例，全部获得随访，效果满意，现总结报告如下。     

肾嗜酸细胞瘤超声诊断36例分析

对我院1993-10～2006-05肾嗜酸细胞瘤超声诊断36例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男22例,女14例,年龄32～77岁。均经过手术获得病理学诊断。1.2仪器与方法采用Acuson-512彩色多普勒超声诊断仪,3.5 MHz探头,选用腹部软件系统。采用直接探查法,进行多切     

经阴道超声诊断午非氏管囊肿12例分析

目的：提高阴道超声对午非氏管囊肿的诊断水平,探讨其临床意义。方法：回顾分析均经手术证实的12例午非氏管囊肿患者的声像图,观察其部位、大小、形态,声像图典型特征。结果：阴道壁8例,宫颈下段2例,外阴部1例,阔韧带1例。声像图为相应部位出现圆形、椭圆形无回声区（部分有分隔）,界清,后壁回声增强,大小4-50 mm。结论：阴道超声为临床诊断、治疗午非氏管囊肿提供了可靠依据。     

超声误诊肾癌阴道转移1例分析

肾癌阴道转移罕见，我院收治1例，现报告如下。 1病历摘要 女，48岁。阴道内异物伴少量出血3个月来院门诊，自诉有轻微疼痛，白带增多，时有暗红色液体溢出，曾给予抗炎治疗，无效果，肿块较前增大。体格检查：尿道外口左下方隆起，表面暗红，     

囊性肾癌32例诊断及治疗分析

目的：探讨囊性肾癌（CRCC）的诊治方法。方法：对1998—11／2007—11收治的CRCC32例资料进行回顾性分析。结果：影像学检查提示囊实性占位30例，囊性占位2例。行根治性肾切除28例，部分切除4例。病理结果：透明细胞癌28例，颗粒细胞癌2例，嫌色细胞癌、嗜色细胞癌各1例。32例获得随访。5a生存率81．25％（26／32）。结论：CRCC诊断以B超、CT为主，结合MRI和DSA可以提高诊断准确率，保留肾单位手术可以达到与根治手术同样的效果，术后辅以生物治疗可预防肿瘤复发。