硬膜外与蛛网膜下腔联合阻滞麻醉用于子宫切除术的效果分析

子宫肌瘤是妇女的常见病多发病,多采取手术切除的方法予以治疗.为了保证术中取得较好的效果,我们采用了硬膜外与蛛网膜下腔联合阻滞麻醉(简称硬膜外-脊麻联合麻醉)的方法.现将硬膜外-脊麻联合麻醉与硬膜外阻滞麻醉对子宫切除术麻醉效果进行比较.     

冠心病患者血清sCD40LHCY和hs-CRP水平变化临床意义

冠心病（Coronary artery disease，CAD）严重危害人类生命健康的常见病，其发病率和病死率呈逐年上升趋势，有研究表明CAD是由众多免疫细胞和炎症因子参与的一种慢性炎症反应过程，炎症在动脉粥样硬化的发生、进展过程及其导致的并发症中起着非常重要的作用。有研究表明了血清中高水平的可溶性白细胞表面分化抗原CD40配体（sCD40L）、同型半胱氨酸（HCY）和hs-CRP参与了CAD的发生和发展过程［2，3］。本文通过观察CAD患者血清sCD40L、HCY和hs-CRP水平的变化，旨在探讨其在冠心病早期诊断和预后评估中的应用价值，为预测稳定型心绞痛发生心血管事件危险性提供参考。     

舒芬太尼联合地佐辛用于腹部手术术后自控静脉镇痛效果观察

目的:研究舒芬太尼联合地佐辛用于腹部手术术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法:110例接受腹部手术患者随机分为观察组和对照组各55例,术后均予电子镇痛泵进行PCIA。对照组给予地佐辛0.3 mg·kg-1,观察组给予舒芬太尼注射液0.1μg·kg-1+地佐辛0.3 mg·kg-1。比较两组患者VAS评分、药品不良反应、Ramesay评分、自控镇痛按压次数、排气时间、肠鸣音恢复时间、肠鸣音频率等指标,观察两组患者术后PCIA效果。结果:观察组的术后6~24 h VAS评分、Ramesay评分,12~24 h的自控镇痛按压次数等指标均明显优于对照组(P<0.01),排气时间、肠鸣音恢复时间、肠鸣音频率等也明显好于对照组(P<0.01)。观察组药品不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05或0.01)。结论:舒芬太尼联合地佐辛用于腹部手术术后的PCIA,镇痛、镇静效果显著,能明显改善患者临床症状,值得临推广应用。     

2012～2014年盐城地区新生儿遗传代谢病的筛查研究

目的探讨盐城市新生儿遗传代谢病的筛查状况及确诊病例的随访情况。通过串联质谱技术在盐城地区筛查新生儿遗传代谢病的发生率及确诊病例的随访情况。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在盐城市第一人民医院、亭湖区人民医院及盐城市中医院新生儿科进行新生儿遗传代谢病筛查的18 988例新生儿的筛查结果;利用串联质谱(MS/MS)、血液氨基酸谱和酯酰肉谱分析对筛查阳性患儿进行实验室检测并分析不同遗传代谢病的临床症状。结果诊断出苯丙酮尿症(PKU)5例、中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MCAD)7例,丙酸血症(PA)6例,枫糖尿症(MSUD)4例。结论新生儿遗传代谢病的筛查有利于遗传代谢病患儿得到早期、准确的诊断及治疗。     

喉罩通气复合颈丛阻滞麻醉在甲状腺手术中的应用

甲状腺疾病是临床多发病、常见病，多需要手术治疗，全身麻醉和／或颈丛神经阻滞都已经广泛应用于甲状腺手术治疗中，对于全麻气管内插管机械通气无疑是最安全的方法。喉罩是集面罩和气管内插管优点于一体的维持气道的新型麻醉器具，喉罩在维持呼吸道通畅时不仅可以保持自主呼吸，也可以进行辅助和控制呼吸。由于放置喉罩对患者咽喉刺激相对较小，心血管反应轻，可以快速建立有效通气，其应用已越来越广泛。笔者将喉罩（LMA）全麻通气复合颈丛阻滞麻醉用于甲状腺手术，效果满意，现报道如下。     

胃电图与胃镜诊断对比观察100例

体表胃电图是从上腹部皮肤表面引导出来的一种胃电活动。这种无创性检查方法具有简便、安全、经济的优点,很受患者欢迎,为得到可信的诊断率,1987年我们修订了胃电图诊断标准,并对100例胃电图与胃镜诊断对照进行分析,报告如下。资料与方法一、一般情况:100例胃病患者都经胃镜室确诊后转来我室作胃电图检查,男66例,女34例;年龄20～75岁,其中25～50岁者73例。二、胃电图检查:患者在胃镜诊断后1周内进行胃电图检查。采取双盲法在胃电图检查作出判断后再与胃镜诊断报告核对,计算符合率。胃电图检查要     

胃电图临床应用及中医辨证、针刺与胃电图关系的实验研究——附144例资料分析

<正> 消化道疾病是一种常见病、多发病,至今对胃肠道疾病诊断的检查方法有X线钡餐造影、纤维内窥镜等。长期来中医针灸临床常取足三里穴为治疗肠胃道疾病的主穴。而且国内已有不少工作证实足三里穴对胃肠道生理功能确有一定的影响,但缺乏一种无痛苦的客观记录。自Alyarez等从人的腹壁体表记录到胃电后,许多学者都企图应用胃电作为胃机能活动的指标研究胃的生理病理规律,希望胃电能作为胃疾患临床诊断和     

急性髓系白血病细胞血管内皮生长因子的表达

〔摘 要〕 目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）在急性髓系白血病细胞中的表达。方法：选取 2017 年 1 月至 2019 年 5 月怀集县人民医院收治的急性髓系白血病患者 120 例,其中初始急性髓系白血病患者 79 例,复发急性髓系白血病患者 41 例,并选取怀集县人民医院接受健康体检的健康者 20 例作为对照组,分析三组研究对象血清以及细胞中 VEGF 水平。 结果：复发急性髓系白血病患者的血清 VEGF 水平高于初始急性髓系白血病患者以及对照组,而初始急性髓系白血病患者 高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;复发急性髓系白血病患者细胞中的 VEGF 表达高于初始急性髓系白血 病患者以及对照组,而初始急性髓系白血病患者高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在白细胞增殖 以及迁移过程中,VEGF 发挥着重要的作用,且复发患者 VEGF 水平高于初始患病患者。     

帕瑞昔布钠联合曲马多用于妇科腹腔镜手术术后镇痛40例

目的 观察帕瑞昔布钠联合曲马多用于妇科腹腔镜手术术后镇痛效果.方法 根据随机双盲以及对照原则,将120例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组(S组)、帕瑞昔布钠组(P组)、帕瑞昔布钠联合曲马多组(c组),各40例.P组给予帕瑞昔布钠40mg,于手术前0.5 h静脉注射;C组给予帕瑞昔布钠40 mg、手术前0.5 h静脉注射,曲马多2 mg/kg、于手术结束前0.5 h静脉注射.双盲法评估记录3组手术后0.5,4.0,8.0,12.0,24.0 h的静息和活动(深呼吸、咳嗽时),以视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,记录苏醒期躁动、在手术后恢复室(PACU)的滞留时间及观察不良反应.结果 手术后0.5,4.0,8.0,12.0,24.0 h VAS疼痛评分C组和P组均低于S组(P<0.05);术毕0.5 h时C组静息VAS疼痛评分低于P组、S组;3组间苏醒期躁动、手术后恢复室滞留时间、不良反应比较,差异无显著性(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠联合曲马多用于妇科腹腔镜手术术后镇痛,效果满意.     

对上海友谊路街道中小学生学习、生活状况的调查

[目的]了解上海中小学生学习、生活状况,为决策和教育部门提供信息,使整个社会更加理解中、小学生,使他们健康成长.[方法]选择上海宝山区友谊街道3所普通小学、初中、高中和一所重点高中共1765名学生,采取不记名方式进行调查.[结果]55.8%的小学生感觉放学后没时间玩,显著高于初中生和高中生;普通高中学生经常失眠的比例为15.05%,明显高于小学生和初中生;经常与父母交流的比例小学生高于初中生和高中生,重点高中学生的情况好于普通高中学生;感觉学习很累、生活不开心的比例初中和高中学生显著高于小学生,重点高中学生的情况好于普通高中.[讨论]全社会应该为中、小学生创造更加宽松的学习、生活环境,不仅仅要关心他们的学习和身体更应该关心他们的心理,使我们的下一代能身心健康的成长.