慢性前列腺炎危险因素的分析

目的 探讨诱发慢性前列腺炎的危险因素。方法 对100例在山西医科大学第二临床医学院泌尿外科门诊确诊的慢性前列腺炎患者进行相关因素的问卷调查，采用logistic回归分析，判断危险因素。结果诱发慢性前列腺炎发生的危险因素可能是：频繁手淫，久坐，晚婚，性格内向，辛辣食物。结论良好的工作生活习惯，健康的心理可以预防慢性前列腺炎的发生。     

股骨近端空心钉锁定板与空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效分析

目的：回顾性对比研究采用空芯加压螺钉和股骨近端空心锁定钢板治疗青壮年患者股骨颈骨折的临床疗效。方法：选择我院自2009～2011年收治的55岁以下的符合纳入标准的股骨颈骨折的患者45例,采用股骨近端空心锁定钢板21例,年龄在38～52岁,平均44．5±6．3岁,男11例,女10例;采用空心加压螺钉治疗24例,年龄在35～47岁,平均40．7±5．4岁,男14例,女10例。分析2组患者术前年龄,性别及BMI等一般情况,比较2组患者手术时间及术中出血量,评价患者术后3个月Harris评分及术后1年股骨头坏死的发病率。结果：2组患者术前年龄、性别及BMI等基本情况无显著差异（P＞0．05）;股骨近端空心锁定钢板组手术时间明显低于空心加压螺钉组（P＜0．05）,但2组术中出血量无显著差异（P＞0．05）,2组患者术后6个月Harris评分优良率分别为90．5％和83．3％,2组间无显著差异（P＞0．05）,术后2年股骨近端空心锁定钢板组患者未发生股骨头坏死,空心加压螺钉组患者有2例发生股骨头坏死,但2组间无显著差异（P＞0．05）。结论：2种治疗方案都可明显的减轻患者痛苦,改善患者术后的功能,2种治疗方法疗效相近,但采用股骨近端空心锁定钢板可明显的缩短手术时间。     

术中连续浸润氨甲环酸对减少髋关节置换术后失血的疗效及安全性评价

目的:观察术中连续浸润氨甲环酸对减少全髋关节置换术后失血的疗效及安全性。方法:采用前瞻性的随机对照研究方法,将我科2012年1月-2013年8月收治的214例拟行单侧全髋关节置换手术的患者按随机数字表法进行随机分组,分为观察组和对照组,每组107例。观察组术中分别用氨甲环酸对髋臼、股骨髓腔及整个关节囊进行浸润;对照组术中不使用氨甲环酸。两组患者术后对比引流量、血红蛋白、总失血量、总输血量、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后下肢深静脉血栓(DVT)的发生率。结果:术前两组患者一般情况无统计学差异(P>0.05),观察组术后引流量、总失血量、总输血量明显低于对照组(P<0.05),血红蛋白量均高于对照组(P<0.05),两组患者术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后DVT的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:采用术中连续浸润氨甲环酸可明显的减少全髋关节置换术后出血,减少患者输血量,且并无增加患者DVT的风险。     

不同浸润程度食管癌组织中肝素酶基因的表达

目的:探讨肝素酶基因表达与食管癌浸润的关系。方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对8例浸润浅肌层、20例浸润深肌层、21例浸润食管外膜和5例未明显浸润的食管鳞癌的癌组织及相应癌旁组织、正常粘膜中肝素酶基因的表达进行了检测。结果:浸润浅肌层、深肌层和食管外膜的食管癌组织中肝素酶基因表达阳性率分别为:12.5％、20.0％及90.5％。相邻的癌旁粘膜,肝素酶基因表达的阳性率分别为:12.5％、15.0％和52.4％,浸润外膜者与前两者相比差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。正常食管粘膜均未见肝素酶阳性表达。结论:肝素酶基因表达与食管癌的发展及浸润有一定关系。     

腰椎骨折前路手术导致腰疝3例

随着脊柱外科的发展,腰椎前路手术治疗腰椎骨折逐渐被推广,其不同于后路手术的并发症也逐渐为人们所知,我们在前路手术治疗腰椎骨折病例中,有3例并发腰疝,报告如下。1临床资料例1,男,52岁,L2骨折脱位不全瘫,双下肢肌力Ⅱ级。行后路复位内固定、前路L2椎体次切钛网植入术。后路手术取后正中切口,于L1、L3植入椎弓根钉进行复位;前路手术取左侧T12肋骨下腰部斜切口进入腹膜后,暴露L2椎体并次切,植入钛网。术中出血约1500ml。术后腹胀持续3周,5个月后双下肢麻木好转,肌力恢复为Ⅳ级。术后6个月发现左腰部切口后端位置包块,大小约5cm×4cm,上界达左侧第12肋下缘,内界到骶棘肌旁,包块质地软易于还     

塑性弹力夹板治疗桡骨远端骨折91例临床观察

[目的]探讨塑性弹力夹板治疗桡骨远端骨折的临床疗效.[方法]按照国家中医药管理局对“十一五”重点专科专病建设主攻病种验证方案的要求,应用塑性弹力夹板在3家建设单位进行临床验证.评价指标包括对肢体肿胀程度、疼痛情况、功能及放射学评价等多方面数据,借以评价临床疗效.观察周期结束后3个月按照《中华人们共和国中医药行业标准-中医骨伤科病症诊断疗效标准》进行评估.[结果]统计学处理显示在治疗期间的各阶段疼痛均有显著、持续改善.在拆除外固定后1d及3个月时监测前臂和腕关节功能,并与健侧比较,除腕关节屈曲功能第3个月与健侧比较P＝0.399,没有统计学意义,前臂和腕关节各项功能比较P＜0.05,有统计学意义,表明患腕屈曲活动完全恢复到健侧水平.尺偏角、掌倾角、桡骨长度测量中,整复后与拆除后比较,P ＞0.05无统计学意义,表明该夹板在尺偏角和桡骨长度的维持稳定方面具有一定优势.[结论]采用塑性弹力夹板治疗桡骨远端骨折进行中立位固定,对腕关节临床症状、体征和功能改善有确切疗效.     

课程思政春风化雨润物无声

课程思政是重要的教学理念,是实现立德树人根本任务的重要方法。中医教育应顺应国家发展的要求,立足传统、结合当代、把握未来,把思政元素巧妙融入教学的每个环节,在传授知识的同时,融入课程蕴含的思政点,培养学生的家国情怀,锻炼学生坚韧不拔的品格,促进其服务人民、奉献社会、全面发展。     

热敷一号外敷联合依托考昔治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察热敷一号联合依托考昔治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组采用口服依托考昔治疗,治疗组在对照组基础上合用热敷一号外敷治疗。每组均2周为1疗程。观察每组的临床疗效以及WOMAC、KSS评分。结果:治疗组总有效率为95.55%,对照组总有效率为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组KSS评分及WOMAC评分较治疗前均有改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:热敷一号外敷联合依托考昔可明显改善膝骨关节炎患者的临床症状。     

GAS5对骨肉瘤U2OS细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的:观察生长停滞特异性转录因子5(GAS5)对骨肉瘤U2OS细胞增殖、迁移和侵袭的影响,探讨其机制。方法:在人骨肉瘤U2OS细胞和人正常成骨hFOB 1.19细胞中,采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测GAS5和微小RNA (miR)-221的表达,Western blot检测基质金属蛋白酶抑制物-2 (TIMP2)蛋白的表达。转染pcDNA-GAS5重组质粒后,采用噻唑蓝(MTT)法和Trasnwell小室法检测GAS5对U2OS细胞增殖、迁移和侵袭的影响,qRT-PCR检测GAS5对miR-221表达的影响。利用Starbase软件预测和双荧光素酶报告基因实验验证GAS5与miR-221以及miR-221与TIMP2的靶向关系。转染miR-221模拟物和miR-221抑制剂后,观察miR-221过表达对GAS5调控的U2OS细胞增殖、迁移和侵袭的影响以及miR-221对TIMP2蛋白表达的影响。结果:与正常hFOB 1.19细胞相比,U2OS细胞中GAS5和TIMP2蛋白的表达水平明显降低,而miR-221表达水平显著升高(GAS5:P=0.0001;TIMP2:P=0.0003;miR-221:P=0.0004)。GAS5过表达可抑制U2OS细胞增殖、迁移和侵袭(增殖48h:P=0.0005;增殖72h:P=0.0002;迁移:P=0.002;侵袭:P=0.001),而miR-221过表达可明显逆转GAS5对U2OS细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用(增殖48h:P=0.0002;增殖72h:P=0.0003;迁移:P=0.0001;侵袭:P=0.0001)。Starbase软件预测到miR-221存在能够与GAS5互补结合的位点,还存在能够与TIMP2 3′UTR互补结合的位点;双荧光素酶结果显示miR-221过表达后野生型GAS5(GAS5-WT)和野生型TIMP2 (TIMP2-WT)细胞的荧光素酶活性明显降低(P均为0.0003);同时,GAS5过表达后,U2OS细胞中miR-221表达水平明显降低(P=0.0001),反之miR-221明显升高(P=0.0001);miR-221过表达后,U2OS细胞中TIMP2蛋白的表达水平明显降低(P=0.0003),反之TIMP2蛋白的表达水平明显升高(P=0.0009)。结论:GAS5可通过靶向抑制miR-221促进TIMP2表达,进而抑制U2OS细胞的增殖、迁移和侵袭。     

肝素酶反义寡核苷酸转染的人食管癌EC9706细胞中肝素酶mRNA的表达

目的:探讨肝素酶反义寡核苷营酸对肝毒酶mRNA表达的影响。方法:食管癌EC9706细胞分6组培养,5组分别用设计合成的4条封闭肝素酶不同基因位点的反义寡核苷酸(ASODN1、ASODN2、ASODN3、ASODN4)及1条无关寡核苷酸(N-ODN)转染,另1组不转染。采用完整细胞原位杂交技术观察各组EC9706细胞中肝素酶mR-NA表达情况。结果:4条肝素酶反义寡核苷酸转染的EC9706细胞中肝素酶mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05),但均显著低于无关寡核苷酸组(P<0.05)。结论:肝素酶反义寡核苷酸序列可抑制食管癌EC9706细胞中肝素酶mRNA表达。