宫外孕致失血性休克围术期的容量治疗效果观察

失血性休克是妇产科最常见的一种急症 ,其治疗及时正确与否将直接影响患者的预后。补液扩容及输血是治疗失血性休克的重要措施之一 ,现将围术期容量治疗的体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :宫外孕破裂致急性失血性休克患者64例 ,起病到手术时间 2～ 1 0 h,年龄 1 6～ 39岁 ;均有面色苍白、烦躁、肢体湿冷、脉速、血压下降等不同程度的休克症状。其中 Bp<80 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa) 40例 ,占 75% ;有 7例血压测不到 ,占1 0 .9%。失血量占血容量的 1 5%～ 30 %者 1 5例 ,35%～ 40 %者 2 8例 ;50 %以上者 2 1例。1 .2　麻醉处理…     

全脊麻致呼吸心跳骤停心肺脑复苏成功1例

全脊麻醉误入蛛网膜容易导致心跳骤停,笔者遇到1例,经抢救复苏成功,现报告如下.     

RP-HPLC法检查单硝酸异山梨酯片的有关物质

目的:建立单硝酸异山梨酯片有关物质检查方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱条件为:ODS柱,以甲醇-水(25:75)为流动相,检测波长为210 nm.结果:该色谱条件可有效分离单硝酸异山梨酯、2-单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯及破坏性试验产物.结论:根据原料合成工艺、制剂破坏性试验,建议在单硝酸异山梨酯片有关物质检查中增加其他杂质的考察.     

丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉

目的:研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果。方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例。A组:静脉注射丙泊酚2mg/kg;B组:静脉注射利多卡因1mg/kg及丙泊酚2mg/kg;C组静脉注射氢溴酸高乌甲素0.15mg/kg及丙泊酚2mg/kg;3组均在必要时追加丙泊酚20～50mg。分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定)、用药量、术毕苏醒时间和下腹痛(宫缩痛)等不良反应。结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2的变化,差异有统计学意义(P<0.05);A组丙泊酚用量最大,呼吸抑制发生率为46%;B组为23%;C组呼吸抑制显著降低,为10%;3组苏醒时间A组长于B、C组(P<0.05)。镇痛效果:3组均能为人工流产术提供有效的镇痛作用而完成手术,但以C组为优。结论:丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因和单用丙泊酚用于人工流产都能提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而以丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素患者用药量最少、术后苏醒快、下腹痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优势,是安全、有效的镇痛方法。     

丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉

目的：研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果。方法：拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例。A组：静脉注射丙泊酚2mg/kg;B组：静脉注射利多卡因1mg/kg及丙泊酚2mg/kg;C组静脉注射氢溴酸高乌甲素0.15mg/kg及丙泊酚2mg/kg;3组均在必要时追加丙泊酚20～50mg。分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,并观察各组镇痛效果（按优、良、差三级进行效果评定）、用药量、术毕苏醒时间和下腹痛（宫缩痛）等不良反应。结果：三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2的变化,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组丙泊酚用量最大,呼吸抑制发生率为46%;B组为23%;C组呼吸抑制显著降低,为10%;3组苏醒时间A组长于B、C组（P〈0.05）。镇痛效果：3组均能为人工流产术提供有效的镇痛作用而完成手术,但以C组为优。结论：丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因和单用丙泊酚用于人工流产都能提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而以丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素患者用药量最少、术后苏醒快、下腹痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优势,是安全、有效的镇痛方法。     

旋转式组织工程生物反应器检测控制及驱动系统

目的 生物反应器是组织工程的重要载体,旋转式生物反应器是目前研究的热点.本文探讨了可提供优良环境条件的可控生物反应器系统的设计与实践.方法 系统采用PWM可调驱动直流电机等;同时可对温度等物理量进行检测,并反馈控制调节反应器;测控系统与PC连接,可实现远程视频监测控等,使整个组织生物反应器系统初步实现了分步式、自动化.结果 经实验系统培养所得到的细胞相对于一般培养细胞其生物学特性有相当的改善.结论自动化旋转式生物反应器驱动控制的实践具有较大的应用推广价值.     

厨房里找“急救药”

厨房里的食材,不仅可以烹调出美味的食物,而且还是治疗意外的好帮手。打嗝吃口糖如果你打嗝,就吃1～2茶匙的白糖吧。美国纤维肌痛和慢性疲劳综合征研究中心医学研发部专家称,     

3种抗菌药物方案治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的:探讨3种不同的抗菌药物方案治疗下呼吸道感染的效果和经济学效果。方法:将129例下呼吸道感染的患者随机分为三组,分别给予左氧氟沙星(A组),阿奇霉素(B组)和阿莫西林钠/舒巴坦钠(C组)治疗10 d,运用成本-效果分析法对3种方案进行分析和评价。结果:A组、B组和C组三组的治疗成本分别为378.5元、657.4元和694.6元,有效率分别为83.7%、86.0%和88.4%,三组的成本-效果比值分别为452.2,764.4和785.7。结论:左氧氟沙星(A组)是治疗下呼吸道感染的最佳方案。     

头孢类药物联合阿奇霉素用于小儿急性呼吸道感染的疗效及安全性分析

目的观察头孢类药物联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效。方法将128例急性呼吸道感染患儿随机分为阿奇霉素组59例和联合组69例。阿奇霉素组仅给予阿奇霉素治疗,联合组在阿奇霉素组治疗基础上给予头孢他啶钠治疗,对比2组临床疗效。结果联合组总有效率为94.20%,高于阿奇霉素组的79.66%;不良反应发生率为2.90%,低于阿奇霉素组的15.25%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论头孢类药物联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

电击伤致呼吸心跳停止经60分钟抢救成功一例

我们对一例电击伤致呼吸心跳停止经过 6 0 m in心肺脑复苏 (CPCR)成功 ,14d康复出院。现报告如下。患者 ,男性 ,18岁。因电焊机漏电(2 2 0伏 )电击致心跳呼吸停止 ,现场立即口对口呼吸及胸前按压。 15 min后医师赶到 ,立即心前区叩击 3次后行CPCR,开放静脉给肾上腺素 1m g。伤后40 m in送到我院急诊科 ,查体 :意识丧失 ,无呼吸心跳 ,瞳孔 4mm ,光反射消失 ,心电图直线 ,血压为零。立即气管插管人工呼吸 ,10 m in内肾上腺素 2、3、5 mg、利多卡因 5 0 m g静注。除颤 30 0 W· S- 1 ,经抢救后呼吸心跳恢复 (距伤后6 0 m in)。随后患者出现…