基于COVID-19“痰栓”本质的治疗思考

目的根据新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病理特征,探讨"痰栓"的本质、黏液溶解剂治疗的可行性及其药物选择。方法综述COVID-19病理特征等相关文献,结合笔者的工作体会,总结出COVID-19黏液溶解剂治疗方法。结果"痰栓"并不是脓痰;"痰栓"中的黏液成分中,均含有大量的酸性黏蛋白。黏液溶解剂氨溴索盐酸盐与乙酰半胱氨酸对COVID-19具有重要的治疗作用。结论对COVID-19病人应常规使用黏液溶解剂进行治疗。     

COVID-19的临床特征及药物治疗思考

目的希望临床医生根据COVID-19的病理生理学特点,针对性选用治疗药物。方法综述COVID-19及SARS的相关文献,结合笔者的工作体会,总结出COVID的精准治疗方法。结果发现氧化自由基是发病的重要机理之一,细胞免疫力下降体现在疾病的全过程,而且与疾病严重性成正比,炎性因子广泛增高,但有些是正向作用(如IL-6),而有些是负向作用(如IL-8),可能是机体复杂的调节结果。结论COVID-19病人应常规抗氧化物治疗,常规使用提高细胞免疫力的药物,虽然有“炎性风暴”也不提倡应用糖皮质激素。     

电子病案在我院的建立与运用

目的探讨电子病案的构建及其在临床上的应用。方法采用"军卫一号"系统为基础,结合实际,边开发边应用,形成具有我院特色的电子病案系统。结果电子病案的开发模式既能有效节约成本同时又能使系统具有较强的可扩展性以适应医疗卫生事业的发展。在日常应用中,可以一方面对系统本身进行总结完善,另一方面积极加强员工培训,总结应用经验技巧,充分发挥其优越性。结论多年的临床实践证明本系统是经济且有效的。     

结算方式对高血压病人就医行为的影响

目的探讨结算方式对高血压病人就医行为的影响。方法对门诊743例三种结算方式结算的高血压病人就医行为及相关因素进行分析。结果三种结算方式的高血压病人在就诊频率、医疗费用结构上有显著不同。结论结算方式决定了高血压病人就医行为特性,政策导向和统筹支付是主要影响因素。