刊首寄语

东风引紫气，大地发清华。在新的一年，《医学教育》杂志正式更名为《中华医学教育杂志》，这是十分值得庆贺的事情，标志着具有25年办刊历史的《医学教育》杂志有了更高的起点和发展目标，将为我国的医学教育改革与发展做出更大的贡献。《医学教育》创刊于1981年，是我国最早的医学教育杂志之一。20多年来，《医学教育》发挥自身的优势，积极支持群众性的医学教育研究活动，为全国的医学教育工作者提供了学术交流的舞台，努力为医学教育改革和发展服务，在普及医学教育研究成果等方面发挥了积极的推动作用，取得了丰硕的成果。目前，我国的…     

急性心肌梗死早期血钾含量与心律失常和梗死部位的关系

急性心肌梗死（AMI）可并发各种类型的心律失常,包括室性和室上世,但既往报道中很少涉及急性心梗早期（指症状出现24h以内）血钾含量与心律失常和梗死部位的相关性。本文通过对42例AMI病人早期血钾测定,探讨其与心律失常和梗死部位的关系。1资料与方法1．1临床资料我院近2年来收治AMI患者42例,男31例,女11例;年龄34～84岁,平均676岁。梗死部位：前壁21例,下壁5例,下壁＋后壁8例,下壁＋右室5例,前壁＋下壁＋右室3例。1．2方法入院确诊为AMI的病人未经治疗且症状出现在24h之内者,采静脉血查血钠、钾、氯、二氧化碳结合力、血…     

王胜基于气机升降理论辨治慢性咳嗽经验总结

受现代社会环境污染影响及烟草的大量吸用,肺系疾病屡见不鲜,临床上尤以慢性咳嗽多见。王胜认为慢性咳嗽究其本质是肺失宣降,肺气上逆。而气机升降失常是其最根本的病机。王胜根据中医学理论知识,结合慢性咳嗽发病脏腑的特性及基本病机,从气机升降辨治慢性咳嗽,为慢性咳嗽的中医治疗开拓新的思路。     

“清宫饮”缩短药物抗早孕阴道流血时间疗效观察：附99例临床分析

米非司酮与米索前列醇联用抗早孕,流产后阴道流血时间较长。我们自拟“清宫饮”用于临床,效果明显,小结如下: 1 临床资料 本组99例为近半年在我院门诊行药物抗早孕者。对自愿服中药者,给予“清宫饮”,共49例;随机取不愿服中药者设为对照组,共50例。两组一般情况见表1。     

盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察

目的:评价盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的有效性和安全性。方法:采用同类有效药物氧氟沙星滴耳液作为对照,进行随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心临床试验。结果:完成试验方案的可供疗效分析的患者120例,试验组和对照组各60例。试验组有效率为96.67%,细菌清除率为96.15%;对照组分别为85.00%和95.83%,两组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎疗效显著,细菌清除率高,安全性好,与氧氟沙星滴耳液疗效相近。     

自制孕育丹胶囊对男性生殖功能的影响──附56例疗效评价

观察了“孕育丹”胶囊对男性血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）及精液常规分析指标的影响。服法每日3次，每次10粒，连服1月。结果显示该药能显著改善精液常规分析各项指标（P值均＜0．001）；可使血清中较高的FSH水平降至正常水平（P＜0．05），能提高T水平（P＜0．001）。说明该药对男性不育有较好的疗效。     

靶向PTTG和survivin双干扰siRNA表达载体的构建及鉴定

目的:构建同时干扰人垂体瘤转化基因(PTTG)和生存素(survivin)基因表达的RNA共干扰载体,并检测其对人脑胶质瘤U251细胞中PTTG基因和survivin基因的干扰作用.方法:根据GenBank数据库中PTTG和survivin的cDNA序列设计干扰序列,构建干扰PTTG和生存素基因的重组干扰质粒pGene...     

靶向PTTG和survivin基因共干扰质粒对U251细胞的沉默效率

的：探讨共干扰质粒pGenesil-2.1-PTTG-survivin siRNA对U251细胞人垂体瘤转化基因（PTTG）和生存素（survivin）基因表达的影响。方法：U251细胞分为5组,分别为正常细胞对照组、Lipo2000+ 〖JP〗pGenesil-2.1 HK组(HK阴性对照组)、Lipo2000+pGenesil-2.1-PTTG siRNA、Lipo2000+ pGenesil-2.1- survivin siRNA及Lipo2000+pGenesil-2.1-PTTG-survivin siRNA。应用RT-PCR法、流式细胞术和Western blotting方法检测转染36 h后的各组U251细胞PTTG与survivin基因 mRNA和蛋白表达。结果：3个干扰组的U251细胞中PTTG和survivin基因mRNA和蛋白表达水平均较HK阴性对照组显著降低（P<0.01）,以共干扰质粒pGenesil-2.1-PTTG-survivin siRNA组降低最明显。结论：共干扰pGenesil1-PTTG-survivin siRNA质粒对U251细胞中PTTG与survivin基因的沉默效应强于单独沉默其中某一基因的干扰质粒。     

胶质瘤来源exosome的鉴定及其蛋白质组成研究

目的初步分析胶质瘤细胞分泌的exosome蛋白组成,探讨胶质瘤来源exosome的潜在免疫调节功能,从而为进一步利用exosome对胶质瘤进行免疫治疗提供理论依据。方法采用差速离心法从U251胶质瘤细胞培养上清液和Ⅲ级星形胶质瘤囊液中分别提纯exosome,用透射电镜鉴定;利用二维电泳分离、分析exosome内蛋白质,并用质谱技术鉴定了部分蛋白质。结果胶质瘤细胞可以产生exosome,其平均直径约100 nm。二维电泳图显示U251细胞分泌的exosome含有270个蛋白点,与数据库相符的有66个;而来自Ⅲ级星形胶质瘤囊液的exosome含有242个蛋白点,与数据库相符的有60个;两者有130个蛋白点在等电点和表观分子量方面相同,其中包含HSP70、RNA结合蛋白、核酸外切酶、MHCI及MHCII类分子等。部分蛋白质点质谱鉴定结果为hCG、低密度脂蛋白、T细胞受体等。结论胶质瘤细胞可分泌exosome,其一般特性与已报道的exosome一致,其蛋白组成与其他细胞来源的exosome具有共性,体内和体外培养的胶质瘤细胞分泌的exosome的蛋白质组成具有同源性与差异性。胶质瘤细胞源的exosome具有一定的免疫调节功能,可以为胶质瘤免疫治疗提供理论基础。     

自拟糖肾宝治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察

糖尿病肾病又称糖尿病性肾小球硬化病,是糖尿病特有的肾脏并发症.糖尿病一旦累及肾脏,出现持续性蛋白尿,则肾脏病变往往是不可逆的,导致终末期肾功能衰竭,是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一.