中药治疗难治性原发性血小板减少性紫癜24例临床分析

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。主要由于自身产生抗血小板抗体,使人体血小板寿命缩短、破坏增加和生成障碍所致。临床以皮肤、黏膜及内脏出血为主要表现。经正规治疗的慢性病例中约有15%～30%的病例不能被控制,临床称为难治性 ITP。近年来,我们治疗的慢性 ITP 病例中遇到难治性患者24例,经中药益气养血活血清热解毒治疗进行了临床观察,报道如     

中高危骨髓增生异常综合征及其进展的白血病“接力”治疗临床研究

目的观察雄黄"接力"地西他滨治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及其进展的急性髓系白血病(AML)临床疗效、安全性。方法将34例中高危组MDS及其进展的AML患者采用随机数字表法分为接力组和地西组各17例。接力组用标准剂量地西他滨5天方案或地西他滨3天方案联合HAG共6个疗程,每次骨髓抑制期后加服水飞雄黄0.5 g·m-2·d-1,d1-14。地西组治疗方案同前,不服雄黄。两组患者定期观察血常规、治疗前后T细胞亚群(CD4+、CD8+)、骨髓细胞学、染色体、TET2和DNMT3A基因突变;治疗后输注悬浮RBC、机采PLT、注射rh G-CSF的剂量,并观察不良反应。结果完全缓解(CR)接力组41.18%,地西组17.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);部分缓解(PR)、骨髓完全缓解伴血液学进步(CR+HI)、稳定及失败,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后较治疗前HGB、PLT、ANC均明显提高(P0.05);治疗后两组PLT、ANC比较,差异无统计学意义(P0.05);HGB接力组较地西组显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后输注悬浮RBC比较,差异有统计学意义(P0.05);输注机采PLT及注射rh G-CSF比较,差异无统计学意义(P0.05)。接力组CD4+、CD8+改变与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);地西组CD4+、CD8+改变与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者CD4+、CD8+比较,接力组改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均无不良反应。结论雄黄接力地西他滨治疗MDS及其进展的AML疗效确切,安全可靠,是"1+12"的效应。     

紫癜停外敷护理对湿热内蕴型过敏性紫癜病人的皮肤干预

目前我国过敏性紫癜的发病率呈逐年增高的趋势^[1,2],有研究认为,紫癍持续时间愈长,肾脏受累的可能性愈大^[3,4];紫癜分布范围愈广,肾脏受累的几率愈大^[3,5],及时控制紫癜皮肤病变可以减轻病人及家属的恐惧,缓解紧张情绪,对预防和减轻肾脏的损害也有积极意义。护士将中药生地黄、丹皮、赤芍等烘干后,     

糖精引起再生障碍性贫血1例报告

我院收治1例食用糖精过量引起再生障碍性贫血(简称再障)患者,报道如下。患者贺××,男性,12岁,学生,山西籍,住院号21304。主因头晕,心悸,乏力,间断鼻衄,齿衄,周身散在瘀点及瘀斑4月余,于1988年2月收住院治疗。入院后体检:体温37.2℃,呼吸88次/分;脉搏20次/分;血压13.3/8.66kPa。     

中药“强盾”冲剂用于继发性细胞免疫缺陷小鼠的实验研究

本文研究了具有益气养阴补育中药“强盾”冲剂（ＱＤ）对糖皮质激素（ＡＣＳ）所致继发性细胞免疫缺陷小鼠的免疫恢复作用。结果表明，ＱＤ对免疫损伤后小鼠的白细胞计数、淋巴细胞绝对值、Ｔ淋巴细胞亚群百分比及脾脏、胸腺的重量均出现明显恢复现象（Ｐ＜０．００１）。还发现ＱＤ与ＡＣＳ同时应用，有拮抗ＡＣＳ免疫损伤的作用（Ｐ＜０．００１）。ＱＤ对正常状态下免疫尚未发现明显的促进作用。     

基于文献的过敏性紫癜证候要素研究

目的通过对文献的系统梳理,汇总过敏性紫癜的证候类型,提炼过敏性紫癜的证候要素,为该病临床证候研究提供标准化依据。方法对符合要求文献中涉及的全部证候、证候类型录入Excel 2003,比对证候要素表进行逐一分解、提取,频次描述,提炼出文献中出现过的所有过敏性紫癜的证候要素。结果经过证候要素提取,过敏性紫癜涉及病性要素有:内火、火、阴虚、血瘀、气虚、风、湿、内湿、出血、毒、气郁、血虚、阳虚;病位要素有:络脉、血、胃、肾、大肠、经脉、营、脾、卫、肝。结论通过对证候要素的提取,遵循王永炎院士提出的"证候要素,应证组合"理论,确定了过敏性紫癜理论上证候类型共计130个,以期确定该病的证候类型,从而为临床研究提供统一标准。     

慢性再生障碍性贫血中医辨证分型转变的临床分析

对99例慢性再生障碍性贫血(慢性再障)住院患者,其中52例使用过糖皮质激素(ACS),采用住院前后中医症状自身类比法,判断证型转变与ACS相关性。结果用ACS和未用ACS两组,前者阴虚证显著增加(P<0.01)。29例证型转变者,15例用ACS,阴虚证转变率为86.7％。14例未用ACS者,阴虚证转变率仅35.7％。结论:慢性再障用ACS后,阴虚证和阴虚症状加重趋势明显增加。     

紫癜停外敷治疗儿童单纯型过敏性紫癜的效果与安全性评价

目的：探讨紫癜停对过敏性紫癜（ HSP ）的护理效果,评价紫癜停外敷对血管内皮生长因子（ VEGF）的影响和安全性。方法选取儿童单纯型HSP患儿116例,按随机数字表法分为观察组72例和对照组69例,观察组采用紫癜停外敷,对照组采用模拟剂外敷,比较两组治疗效果。结果观察组脱落10例,对照组脱落15例。观察组治疗有效率为93．5％,高于对照组的79．6％,差异有统计学意义（χ2＝11．19,P＜0．05）;两组患儿尿、便常规,心电图治疗前后基本无变化。结论紫癜停外敷可以提高HSP的疗效,安全有效。