新绛县学校卫生存在的问题与对策

<正> 为了解我县学校卫生监督执法情况,更好地开展学校卫生管理工作,保证儿童少年的身心健康,我们于2000年9月10日起,由卫生局组织对本县13所学校的卫生状况进行了抽查,采用现场查看、询问,填写调查表的方法进行,调查内容包括:卫生管理状况,基本设施、食堂卫生状况、传染病管理状况、新改扩建项目预防性监督审查情况,学生体检及学校卫生档案建档情况,结果如下。     

中期妊娠引产硬膜外自控镇痛

目的　研究硬膜外自控镇痛 (PCEA)在中期妊娠引产中的镇痛效果及对产程、孕妇的影响。　方法　将 10 2例孕妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给 PCEA外 ,其它产科处理措施与观察组相同。观察比较 2组的镇痛效果、产程时间、产后出血量。　结果　观察组的 Mulleetr评分明显低于对照组 ,产程时间短于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。　结论　 PCEA用于引产镇痛产程时间短 ,对孕妇无不良影响 ,是一种理想的引产镇痛方法 ,值得临床推广应用。     

慢性肾脏病患者疾病不确定感与医学应对、社会支持的相关性研究

目的 探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者疾病不确定感现状、应对方式及社会支持的水平,并探讨其相关性.方法 便利抽样法选取2019年10月—2020年3月在某三级甲等医院收治住院的198例CKD患者为研究对象,采用一般资料问卷、中文版疾病不确定感量表修订版(Mishel's uncertainty in illness scales,MUIS)、医学应对量表(MCMQ)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)进行调查.结果 198例CKD患者MUIS的得分为(63.47±15.16)分,不同年龄、病程时间、住院原因、疾病分期、医疗付费类型患者的MUIS得分差异有统计学意义(均P<0.05),CKD患者疾病MUIS总分与MCMQ的面对、回避维度得分呈负相关(P<0.01),与SSRS各维度及总分均呈负相关.结论 CKD患者疾病不确定感处于中等水平,医学应对方式及社会支持是影响患者疾病不确定感的重要因素,临床护理人员应关注CKD患者MUIS,并给予个体化的护理干预措施,帮助患者降低其疾病MUIS水平.     

中西医结合治疗慢性盆腔炎96例

目的：探索中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：用复方虎杖汤保留灌肠，再配以抗生素及红外光治疗，观察其疗效。结果：治疗1个疗程，96例患者痊愈71例。显效20例。有效5例，无效0例，治愈率达73．96％，有效率达100％。结论：中西医结合治疗效果显著。     

腹腔镜下经腹会阴直肠癌切除术围手术期的护理

随着腹腔镜手术技术的不断进展，其以创伤小、恢复快、进食早、住院时间短等特点被越来越多的人接受。我院2006年实施腹腔镜下经腹会阴直肠癌切除术3例，手术取得圆满成功。围手术期的专科护理能提高手术成功率，减轻术后疼痛，促进胃肠功能早日恢复，提高患者生活质量。本文对3例患者的围手术期护理报告如下：     

妊高征的预防进展

妊高征是妇女妊娠时常见的特有并发症，是围产期母儿死亡的主要原因之一，为了保障母婴健康，降低围产儿死亡率和达到优生目的，对其采取有效的预防措施尤为重要，现将有关这方面研究和进展综述如下。     

老年患者行ERCP的围手术期护理

ERCP是目前诊断胰胆管疾病的金标准,由于刨伤小,住院时间短,近几年深受患者欢迎。我科近几年开展该项目后,通过实际经验发现老年患者居多,通过3年对812倒老年患者ERCP图手术期护理进行总结,认为老年患者ERCP能否手术成功,康复出院。与手术中的护理配合和术前术后的精心护理是密不可分的。     

下呼吸道感染患者痰标本中致病菌的分布及耐药性分析

目的:探讨下呼吸道感染患者致病菌的种类及耐药情况,为临床医生合理应用抗生素提供帮助。方法:采用VITEK微生物全自动分析仪进行菌种鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验,按NCCLS 2002年版标准判断结果。结果:301株致病菌中,铜绿假单胞菌74株,占24.6%;大肠埃希菌36株,占12.0%;肺炎克雷伯菌31株,占10.3%;不动杆菌29株,占9.6%;金黄色葡萄球菌33株,占10.9%;是下呼吸道感染的主要致病菌。肠杆菌对氨苄青霉素耐药率最高,达到了100%,亚胺培南和美罗培南的耐药率0～12.0%,铜绿假单胞菌对多粘菌素B的耐药率最低,只有7.4%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶阳性率分别为88.9%和43.3%。结论:阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,多重耐药菌占有相当的比例,合理使用抗生素对有效控制感染和避免耐药菌株的产生尤为关键。     

胆道一期缝合术后护理体会

对于低位胆管梗阻患者,在全麻下实施十二指肠镜加腹腔镜胆囊切除加胆总管探查术,以5-0可吸收线行胆管Ⅰ期缝合,术后患者康复顺利,各种引流管如期拔除,于术后第7 d拆线出院,现将术后护理体会总结如下.     

氧驱动雾化吸入氨溴索治疗老年性肺炎疗效观察及护理

<正>肺炎是老年人的常见感染性疾病之一。老年性肺炎患者机体抵抗力降低,呼吸道防御功能受损,呼吸肌退化,致使有效的排痰能力减弱,排痰不畅,痰液阻塞气道,而加重病情[1]。临床上能有效清除痰液的方法不多,氨溴索是新近常用于临床的祛痰药。我科使用氧驱动雾化吸入盐酸氨