血管紧张素转化酶活性检测对癌性和结核性胸腔积液的诊断价值

自Ｌｉｅｂｅｒｍａｎ报道血管紧张素转化酶（ａｎ－ｇｉｏｔｅｎｓｉｎ－ｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅ，ＡＣＥ）活性检测对肺结节病具有辅助诊断价值以来，有关肺部疾病与ＡＣＥ活性之间的关系引起人们的广泛关注。对肺癌和肺结核患者血清ＡＣＥ活性改变的研究中，...     

非酒精性脂肪肝患者就诊行为的影响因素

目的探讨非酒精性脂肪肝患者就诊行为的影响因素，并给予护理干预以提高其生活质量。方法回顾性分析43例非酒精性脂肪肝患者的临床资料。结果非酒精性脂肪肝患者的就诊行为与性别、年龄无关，与疾病认知度、医药费负担方式、收入水平、文化程度有关。对影响因素进行护理干预后，患者的就诊行为与对待疾病的态度均有改善。结论根据非酒精性脂肪肝患者就诊行为的影响因素进行护理干预可改善患者的就诊行为和对待疾病的态度，提高其生活质量。     

灯盏细辛对大鼠低氧性肺动脉高压的治疗效应

目的: 探讨灯盏细辛对大鼠低氧性肺动脉高压的治疗效应.方法: 将30只雄性Sprague-Dawley大鼠分为对照组、低氧组和灯盏细辛治疗组,以常压低氧复制肺动脉高压模型,分别测量平均肺动脉压(mPAP)、红细胞压积(HCT)及右心室肥厚指数[RV/(LV S)].对大鼠肺组织切片进行HE染色,用图像分析技术测定大鼠肺小动脉管壁厚度[管壁厚度占外径的百分比(WT%)和管壁面积占总面积的百分比(WA%)]的变化.结果: 低氧组大鼠mPAP、HCT、RV/(LV S)、肺小动脉管壁厚度指标均高于正常对照组[mPAP:(30.7±2.16)mmHg vs(17.6±1.85)mmHg;HCT:50.26%±2.49% vs 33.14%±3.34%;RV/(LV S):32.99%±2.29% vs 22.71%±1.17%;WT%:29.85%±4.27% vs 15.33%±3.15%;WA%:73.83%±8.92% vs 52.12%±7.63%,p均＜0.01];经灯盏细辛治疗的低氧大鼠其mPAP为20.3±1.95mmHg,HCT为42.59%±2.35%,RV/(LV S)为25.17%±1.42% ,WT%为17.67%±3.76%和WA%为54.39%±9.28%均低于低氧组(p＜0.01).结论: 灯盏细辛可降低红细胞压积,抑制肺血管重建和右心室肥厚,可有效减慢低氧性肺动脉高压的进程.     

多功能终端滤器排气时间及效果的实验观察

[目的 ]探讨多功能过滤装置输液器的排气时间与效果。 [方法 ]在过滤器侧上方设计一倾斜带帽状开关的侧管 ,管径大小可与注射器乳头、输液三通管或肝素帽相衔接 ,观察排气时间。 [结果 ]排气时间对照组为 60 .5 0s± 2 0 .40s,实验组为 2 1.3 0s± 8.5 0s。 [结论 ]多功能过滤装置输液器既能过滤药液微粒 ,又易于排除滤器内的气体 ,提高了静脉用药的安全性和工作效率。     

SHEL 模式在分析护理差错事故中的作用

目的：探讨差错形成原因及SHEL模式在分析差错事故中作用的方法：通过对2005年在该院52个护理单元所发生的50例差错的随月份分布、差错类别构成分析，以及用SHEL模式和护理差错环节分析法对每l例差错进行分析，提出相关改进措施，在全院交流。结果：2007年1-10月该院共发生差错26例。与2006年比较差异有统计学意义，P＜0 .01。结论：倡导缺陷分享文化,正视差错的危害性，分享缺陷经验，才能不断提高护理质量，更好地为广大病人服务。     

CD14+单核细胞人类白细胞DR抗原及C反应蛋白评估脓毒症患者预后的临床价值

目的:评价外周血CD14+单核细胞人类白细胞DR抗原(HLA-DR/CD14+)和C-反应蛋白(CRP)对脓毒症患者预后的判断价值和临床意义。方法:选择入住ICU的脓毒症患者,治疗前测定其外周血HLA-DR/CD14+及CRP、进行APACHEⅡ评分和Marshall评分,观察追踪28天,根据其预后将患者分为存活组和死亡组,分析2组的参数差异,评估参数与患者预后的关系。结果:本研究共入选脓毒症患者21例,12例存活,9例死亡。存活组患者年龄为(65.67±17.15)岁明显低于死亡组的(71.78±8.87)岁(P<0.05);存活组患者HLA-DR/CD14+水平为(28.9±16.1)%明显高于死亡组的(18.7±12.7)%(P<0.05);存活组患者CRP水平为(56.1±18.7)mg/L明显低于死亡组的(91.1±26.3)mg/L(P<0.05)。结论:脓毒症患者的免疫状态与其预后有关,HLA-DR/CD14+和CRP水平对预后判定具有一定的临床价值。     

传统周期性排班对急诊护理质量影响的研究

目的探讨传统周期性排班方法对急诊护理工作质量的影响及对策.方法对本院院内急诊、院前急诊两个科63名护理人员在无增加人员的情况下,采用传统周期性排班和分组弹性排班各6个月,并对其护理质控结果进行比较.结果传统周期性排班方法与分组弹性排班方法的护理质控结果有显著差异, P<0.001.结论应重视急诊科人力资源的充分利用,特别是排班方法,传统周期性排班已不适应目前的护理模式,建议采取分组弹性排班方法,合理调配和利用有限的人力资源,提高急诊护理工作质量.     

深静脉血栓对重症监护室患者的影响

目的 探讨深静脉血栓(DVT)对重症监护室(ICU)重症患者的影响.方法 调查2009年1月至2011年1月入住本院ICU超过48h患者的病历资料,病例对照配对研究.比较DVT组患者和(对照组)患者ICU住院时间、机械通气时间及ICU病死率.结果 526例患者中有62例(11.79％)患有DVT,与对照组相比,DVT组患者机械通气时间更长[(17±11)d比(13±9)d,P＜0.05],ICU住院时间更长[(21±15)d比(16±10)d,P＜0.05],病死率更高[(50.0％(31/62)比34.5％(21/62),P＜0.05].结论 ICU重症患者DVT患病率高,DVT明显延长了ICU重症患者带机时间、ICU住院时间,增加了ICU死亡率.     

不同专科护理操作耗时的比较

目的探讨同一护理操作在不同专科的操作耗时是否具有差异,为寻找更合理的护理人力配备方法提供依据。方法随机抽取6个普通科室（普外科、神经内科、消化科、骨科、心内科、血液科）,及在每个备选科室随机抽取6名护士,每名护士对4个护理操作项目（口腔护理、静脉输液、静脉抽血、测血压）各操作5次（即每个操作项目在每个科室共测算30次）,测算4项常见护理技术操作所需时间。结果不同专科的护士进行口腔护理、静脉输液、静脉抽血3项护理操作的耗时比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论不同专科护理操作耗时不同,护理人力配备不应简单以床护比衡量,应该按不同科室实际护理时数配备护理人力。     

三种采集血标本方法的效果比较

目的：探讨三种体位对采集血标本效果的影响。方法：对我院门诊177例需要输血和血标本采集的地中海贫血患儿或血液病患儿，根据穿刺肢体下垂角度的不同随机分为三组：以心脏为水平线，穿刺肢体下垂45°角为实验1组；肢体下垂90°角为实验2组；常规体位为对照组（穿刺部位与心脏同一水平位）。将三种方法的血标本合格数、穿刺成功率、操作时间、血管保护、患者满意率等指标进行统计分析。结果：穿刺肢体下垂45°角与对照组有显著性差异。结论：穿刺肢体下垂45°角体位进行血标本采集，方便操作，成功率高，减轻患儿痛苦，提高患者满意率，有效保护血管，是血标本采集的最佳体位，尤其适用于地中海贫血患儿的输血治疗。