Hcy与IMA在AMI诊断中的应用价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、缺血修饰清蛋白(IMA)联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的意义。方法对80例AMI患者、60例不定型心绞痛患者和40例健康体检者(对照组)的血清Hcy、IMA进行检测,并对结果进行统计分析。结果 AMI患者Hcy、IMA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Hcy、IMA联合诊断的灵敏度较单一项目诊断高;Hcy与IMA呈正相关(P0.05)。结论联合检测血清Hcy、IMA水平对AMI早期诊断、监测疗效效果较好,值得推广使用。     

ABO血型误判原因探讨

作者在负责门急诊检验工作时曾经处理过2个至今记忆犹深的ABO血型误判的病例,现呈现于此,供从事临床检难工作的同行分析参考。     

早泄的中西医结合治疗进展

早泄的临床发病率高,中西医结合疗法是目前国内治疗早泄的最常用疗法。本文从中西医药物联合疗法、药物联合心理或行为疗法、药物联合针灸疗法、药物联合手术疗法等四个方面进行文献综述。分析目前治疗现状存在的问题,提出相应解决方案,为早泄的临床治疗提供参考。     

甲状腺功能五项参考范围及之间量的关系

目的：探讨甲状腺功能五项的参考范围及之间量的关系。方法：用免疫化学发光测定技术检测排除了有干扰人群后的正常人其甲状腺功能五项的参考范围及之间关系。结果：FT4仅占TT4的0．01％；FT3仅占TL的0．18％；TT4占TL与TT4总量的98,53％；FT4物质的量达FL物质的量的4．4倍。结论：以往的文献及教科书上有关于FT4占FT4的0．03％（甚至有说0．05％的）、FT3占TT3的0．3％（有说0．5％的）、FL的生物学效应是FT4的3～5倍等的说法不一定准确，至少可以说明以上比例关系不适合我们地区的人群     

CL-7200全自动生化分析仪一种原因所致的两个故障

CL-7200全自动生化分析仪性能稳定，平时故障极少。我科使用五年多来，各类维修极少，仅有几次，且多为电路问题或机械问题，很快便得以解决．其中有两个由同一原因引起的小故障，因为并非电路问题，排查故障过程中，确实费了很多周折．现将两起故障及排除方法介绍如下：     

基于16S rRNA基因测序的黄连对2型糖尿病大鼠肠道微生物多样性影响研究

目的探索黄连提取物对2型糖尿病模型大鼠肠道微生物多样性的影响,探讨黄连治疗消渴证的机制。方法随机选取10只SD大鼠为对照组,其余大鼠采用特殊膳食诱导与ip链脲佐菌素(STZ)联合制备2型糖尿病模型,造模成功大鼠随机分为3组:模型组、黄连提取物(4.36 g/kg)组、二甲双胍(0.097 g/kg)组,每组10只;各组均ig给药,对照组与模型组ig等体积的0.5%羟甲基纤维素钠(CMC-Na),每周监测体质量、血糖值各1次,给药4周后测定口服糖耐量以及胰岛素水平,给药4周后取其结肠内容物,进行16S rRNA基因测序。结果黄连提取物对2型糖尿病大鼠症状均有改善作用,16S rRNA基因得到了951个OTU,15个门、25个纲、43个目、69个科、182个属、357个种;门水平,模型组放线菌门(Actinobacteria)细菌的量明显高于对照组与黄连提取物组(P0.05);脱铁杆菌门(Deferribacteres)只在模型组中检出;厚壁菌门(Firmicutes)、螺旋体门(Spirochaetae)、柔膜菌门(Tenericutes)、迷踪菌门(Elusimicrobia)在模型组中的量均高于对照组,而给予黄连提取物后,丰度有所降低;同时黄连提取物组中变形菌门(Proteobacteria)、梭杆菌门(Fusobacteria)、疣微菌门(Verrucomicrobia)的丰度略高于对照组与模型组。结论经膳食联合STZ诱导的2型糖尿病大鼠中放线菌门与脱铁杆菌门可能是潜在的标志菌;给予黄连提取物后,肠道菌群多样性发生改变,提示黄连提取物可以改善2型糖尿病大鼠肠道菌群紊乱。     

盐城市中医院中医住院医师规范化培训管理的探索与实践

目的:探讨盐城市中医院中医住院医师规范化培训改革的成效。方法:制定学员及带教老师的考核办法,进行评优、奖励并与个人绩效挂钩,同时加强沟通、监督、反馈等方式进行有效补充,通过比较改革前后规培学员和指导老师的考核成绩进行效果评价。结果:与改革前相比,规培学员的考核成绩(出科考核、执业资格考试、师承考核、结业考核)、带教老师的综合考核成绩均有不同程度的提高。结论:通过改革相关考核办法,能有效提高中医住院医师规范化培训的质量。     

pH对梅毒血清学筛选试验结果的影响

梅毒血清学筛选试验又称为非梅霉螺旋体抗原血清试验，对梅毒的筛查和疗效观察具有重要的临床意义，目前临床上做该试验的方法主要有RPR、USR、TRUST。它们以牛心肌的心脂质作为抗原（即心磷脂抗原）与患者血清中的抗心磷脂抗体起反应，以出现颗粒凝结或沉淀判断为阳性反应。外在因素pH对梅毒血清学筛选结果的影响目前未见报道，笔者经过反复试验后发现强酸（pH1-2）会导致梅毒血清学筛选试验试验结果的假阳性，所以我们在相应的实验过程中应严格控制外界环境，以保证实验结果的可靠性。这一现象的发现，也为我们梅毒血清学筛选试验试剂盒中的阳性对照的开发提供了新思路。     

脂蛋白相关磷脂酶A2检测对冠心病风险判断的价值

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平和冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性和临床意义。方法将243例冠心病和疑似冠心病患者根据冠状动脉造影检查结果分为高危风险组(至少1支冠状动脉狭窄程度50%,102例)和低危风险组(单支冠状动脉狭窄程度≤50%,141例),收集患者临床资料,采用ELISA检测受试者Lp-PLA2水平,进行对比分析。结果高危风险组受试者血清Lp-PLA2水平显著高于低危风险组,差异有统计学意义(P0.01)。Lp-PLA2判断冠心病高危患者的灵敏度为86.3%,特异度为96.6%,总诊断准确度为98.0%。结论 Lp-PLA2可较好地评估冠心病患者风险,血清Lp-PLA2水平可反映冠状动脉病变严重程度。