坐位调膝法治疗膝骨关节炎即刻疗效的相关因素分析

目的:探索影响坐位调膝法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)即刻临床疗效的相关因素。方法:纳入205例采用坐位调膝法治疗的KOA患者,采用SPSS 21.0软件对可能影响该法疗效的10个相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析显示,体质指数(BMI)、疼痛程度、日常活动程度、影像学K-L分级不同水平之间临床有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,与轻度疼痛比较,疼痛程度为中度或重度的KOA患者疗效较好[OR=5.54,95%CI(1.44,21.34);OR=7.62,95%CI(1.46,39.86)];与日常活动程度为轻度比较,日常活动程度为中度或重度的KOA患者疗效较好[OR=13.21,95%CI(3.26,53.61);OR=13.48,95%CI(2.42,75.01)];与在影像学分级0级比较,Ⅳ级患者的疗效差[OR=0.10,95%CI(0.01,0.77)]。结论:日常活动程度、疼痛程度及K-L分级是影响坐位调膝法治疗KOA疗效的因素。疼痛程度越严重,日常活动程度越差,K-L分级越低,坐位调膝法治疗KOA疗效越好。     

不同运动时长易筋经锻炼对健康老年人心脏功能的影响

目的:观察不同运动时长易筋经锻炼对健康老年人心脏形态结构、左心室泵血功能、左心室收缩功能的影响.方法:健康老年人58例分为A组30例和B组28例,A组和B组成员每次分别练习10min和20min的易筋经十二式.锻炼前后检测心脏功能,包括左心室收缩末期内径(ESD)、左心室舒张末期内径(EDD)、左心室舒张末期容量(EDV)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)以及短轴收缩率(FS).结果:锻炼12周后,心脏功能检测显示,2组EDV、EDD、SV、CI、EF、FS等各项指标均较锻炼前增加,而ESD有一定程度的下降,其中B组SV、CI、EF锻炼前后差异具有统计学意义(P＜0.05);锻炼后2组间各项指标比较差异无统计学意义.结论:2组运动时长均对心脏的形态结构产生一定的变化趋势,20min运动时长可使左心室的泵血功能显著改善,但收缩功能无显著变化.从改善心脏功能方面考虑,20min运动时长值得推荐.     

名老中医手法治疗腰椎间盘突出症的经验荟萃

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激腰骶神经根、马尾神经所引起的一种综合征[1] ,表现以腰痛及下肢放射痛为主的症候群,属于中医学"腰痛病"、"腰腿痛"、"痹证"范畴.推拿手法作为中医特色外治法之一,治疗本病具有独特的优势.本文整理名老中医手法治疗腰椎间盘突出症的经验,以期指导临床.     

影像学方法在膝骨关节炎诊断及手法治疗中的应用

正膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是由多因素共同作用导致膝关节功能和结构损害的慢性病,以关节软骨变形、破坏及骨质增生为特征~([1]),其在我国的发病率较高且严重影响患者的生活质量,有研究~([2])结果显示,我国症状性KOA患者约     

《圣济总录》中膏摩方的用药规律分析

目的系统分析挖掘《圣济总录》(简称《总录》)中膏摩方的用药特色,提炼其用药规律。方法将《总录》中52首膏摩方建立对应的数据库,运用SPSS、WEKA统计学软件,通过频数分析、聚类分析、关联分析的方法总结《总录》中膏摩方的用药规律和用药特色。结果《总录》中膏摩方的核心药味为川芎、蜀椒、附子、当归、细辛和肉桂,符合"诸风门"和"诸痹门"膏摩方的用药特点。结论《总录》中膏摩方用药有157味,主要集中于清热药、解表药、温里药和活血药,占总频次的比例的52.76%,这与其治疗疾病的特点有关。     

推拿结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的研究进展

通过查阅近年有关文献,简述膝关节骨性关节炎（KOA）目前的治疗现状、推拿治疗、运动疗法及推拿结合运动疗法,并对其治疗方法进行分析,以探讨KOA近年来推拿手法结合运动疗法的治疗概况,结果发现推拿手法结合运动疗法在治疗KOA中还有很大的发展空间。     

易筋经对心脏功能影响的研究进展

＂易筋经＂源于秦汉时期养生术,曾经由少林寺僧侣改编用以健身,至明代开始传向社会[1]。其功法的具体要求是调身,调息和调心,通过三者的有机结合对肢体和内脏起调整锻炼的作用[2]。中医认为心主血脉,心脏的正常搏动,主要依赖于心之阳气的推动和温煦作用。     

经尿道电灼或电切术联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎

目的 探讨经尿道电灼或电切术联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法 收集经病理学及膀胱镜检查确诊的腺性膀胱炎患者125例,采用随机数字表法随机分为两组:对照组60例,仅行经尿道电灼或电切术及常规治疗;试验组65例,除行经尿道电灼或电切术外,术后行膀胱灌注丝裂霉素.随访观察两组临床疗效及不良反应情况.结果 随访11～47个月,试验组总有效率为86.2%(56/65),复发3例(5.4%,3/56);对照组总有效率为73.3%(44/60),复发8例(18.2%,8/44).两组总有效率及复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组术后不良反应如肉眼血尿、尿路刺激症状、食欲减退、低热等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组膀胱灌注丝裂霉素后血常规,肝、肾功能与治疗前及对照组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与单独行经尿道电灼或电切术相比,联合膀胱灌注丝裂霉素辅助治疗腺性膀胱炎临床疗效更好,可有效提高总有效率及降低术后复发率.     

推拿结合马裆势练习治疗膝骨关节炎的优化方案研究

目的:评价推拿手法结合马裆势练习治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效,以优化组合方案.方法:采用2×2析因设计,将120例符合纳入标准的KOA患者随机分为手法组(A1B2组),手法结合马裆势组(A1B1组),坐位调膝组(A2B2组)和坐位调膝结合马裆势组(A2B1组),每组30例.患者每周干预3次,持续4周.主要疗效评价指标...     

基于下肢肌肉激活模式及经筋理论的膝骨关节炎临床研究进展

肌肉激活模式不同于单纯肌力、肌张力的测量,能较好反映一个步态周期中膝关节周围肌肉激活的模式,体现出一个动态活动的过程。单块肌肉的激活模式变化会引起肌肉对、肌群的模式改变,从而影响关节功能和骨性结构。膝骨关节炎患者膝关节周围肌肉激动的具体模式尚无定论,有待进一步流行病学研究。此外肌肉激活模式的变化与神经系统有关,肌肉兴奋与脊髓前角中的阿尔法运动神经元有关,两者之间的关联性需要进一步挖掘,从肌动学分析膝骨关节炎不能单一地从肌肉骨骼系统探索,其内在必然是多系统的联合效应,包括循环系统、神经系统等对于病变作出的代偿机制。目前临床上对于膝骨关节炎患者肌肉激活模式的研究较少,膝骨关节炎的治疗不能局限于结构,应更加注重功能改善,而肌肉激活模式正是体现关节活动功能的动态指标。因此在制定临床治疗方案时,将其纳入考量范围,纠正肌肉激活模式,改善主动肌和拮抗肌的活动模式,以取得更好的临床疗效。