新鲜冰冻血浆制备中凝血因子活性保护的探讨

目的研究新鲜冰冻血浆(FFP)制备过程中如何保护Ⅴ、Ⅷ因子活性,并探讨对其活性影响的因素。方法通过实验研究和对日常工作的操作过程分析总结。结果离心温度、操作间的温度、操作台面的温度、制备过程的速度、水浴溶解过程、保存时间等均对凝血因子活性有影响。结论温度和时间及制备过程是影响Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性的主要因素,要保证产品的质量和凝血因子的活性必须要按照操作规程操作。     

微创颅内血肿清除术对比小骨窗开颅治疗高血压基底节区中等量出血的疗效分析

高血压脑出血好发于中老年人,其中60岁以上的老年患者占40%,是高血压脑出血发病的主体[1]。目前针对老年高血压脑出血的手术治疗倾向于微侵袭手术,即微创颅内血肿清除术和小骨窗开颅术。有关两种术式的病例报道较多,但关于两者的对比研究较少,且大多将不同年龄、不同出血部位及出血量归纳一起比较,结论存在很大争议。     

精细加工可能性模型对咨询期望的干预研究

目的:精细加工可能性模型(ELM)是用来理解态度改变过程的社会心理学理论模型,本研究检验ELM是否能够预测心理咨询期望的改变过程。方法:采用2(信息质量高低)×2(个人卷入度高低)×2(信息来源可信性高低)三因素的完全随机分组试验设计。现场招募大学生207名,有效数据199份,将其随机分为8组,分别接受不同的试验处理。使用想法列表技术、语义差异量表(SDS)、自编行为倾向性自评条目测量研究对象的认知内容、态度、行为倾向性的变化。结果:高信息质量组会产生更多的赞同想法和更加积极的态度,同时也更有可能按照材料中描述的那样来参加心理咨询(均P<0.01)。在可信性水平较低的条件下,信息质量较高时态度改变更明显(P<0.001)。个人卷入度的主效应无统计学意义(P>0.05)。结论:精细加工可能性模型(ELM)并不能完全解释咨询期望的改变过程,个人卷入度可能不是改变咨询期望的重要因素。     

温度和时间对Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性的影响

目的探讨温度、时间对Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性的影响。方法对同份血浆留多个样本,每种标本留2份(其中1份离心处理),分别置于4℃24 h、72 h,室温24 h,测其Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性。结果①Ⅴ、Ⅷ凝血因子标本在4℃、室温放置24h、4℃放置72 h,标本间离心前与离心后,其活性Ⅷ因子平均下降1.1%(IU/m l),Ⅴ因子平均下降1.9%。②Ⅷ因子4℃24 h后与新鲜相比活性下降7.8%,72 h后下降11.2%,Ⅴ因子24 h后下降了3.3%,72 h后下降18.2%。③置4℃24 h与72 h,Ⅷ因子平均下降3.4%,Ⅴ因子下降14.8%。④4℃与室温24 h比较,Ⅷ因子活性平均下降了0.73%,Ⅴ因子活性平均下降了1%。⑤血型之间差异,4℃24 h后Ⅷ和Ⅴ因子活性分别为:A型下降了8%和2%,B型下降了8%和5%,O型下降了7%和3%,AB型下降了8%和3%;4℃72 h后Ⅷ和Ⅴ因子活性分别为:A型下降10.5%和19.5%,B型下降11%和20.1%,O型下降11.3%和20.3%,AB型下降12%和11.8%。结论①血浆在4℃放置24 h与在室温放置24 h相比较,对Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性影响差异很小。②4℃和室温下,同份标本在放置同样的时间离心前后Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性下降很小。③Ⅷ因子活性在标本置24 h检测时下降相对较大,Ⅴ因子活性在72 h检测时下降相对较大。④Ⅷ因子活性在4℃24 h和72 h后下降程度,ABO血型间相差很小;Ⅴ因子活性在4℃24 h后下降程度,ABO血型间相差相对较大,72 h后A、B、O下降在20%左右,而AB型下降相对较少,为12%左右。     

慢性硬膜下血肿的诊治及并发症的防治

目的 总结慢性硬膜下血肿的诊疗经验及探讨术后并发症的发生原因.方法 对我科2005年12月至2008年10月间收治的158例慢性硬膜下血肿手术病例进行回顾性分析.结果 153例行钻孔引流术,4例行小骨瓣开颅血肿清除术,1例因全身情况差而行保守治疗.共发生并发症22例,经积极处理均痊愈.结论 简单的手术是治疗慢性硬膜血肿可靠、有效的手段.重视对术后并发症的防治有助于改善患者的预后.     

提炼、宣导、实践:血液招募文化建设的三重境界

随着输血事业的不断发展,为招募更多的无偿献血者参加献血,以保证临床用血,在血液招募的文化建设上需经过提炼、宣导、实践三重境界。只要坚持“以献血者为中心”,持续不断的提升血液招募的文化品质,就能实现献血者高效招募。     

盐城地区捐献单采血小板献血者流失情况调查

目的了解捐献单采血小板献血者流失情况，分析流失原因，巩固捐献单采血小板献血者队伍。方法对571名流失的单采血小板献血者从捐献血小板次数、年龄、不再捐献原因等方面进行分析。结果2007年6月至2012年6月盐城地区单采血小板献血者流失率达45．72％，原因主要有：无法联系、检验不合格、身体不佳、在外地、超龄等。结论提高捐献单采血小板献血者召回和保留率，减少献血者流失，建立单采血小板献血者固定队伍意义重大。     

采血车献血者的护理与血液质量安全管理

目的总结探讨街头采血车日常工作管理和对献血者护理的要素,进一步保障献血者和血液的质量安全。方法对街头采血的主要环节进行总结,分析可能导致献血者和血液不安全的因素,并找出解决问题的对策。结果在实际采血工作中通过这样的管理和护理办法,既切实可行,又保障了血液的安全。结论在街头采血运用这样的管理和护理方法对保护献血员和保障血液安全确实起到了重要的作用。     

额颞区颅骨缺损颞肌下颞肌外两种术式钛网修补特点及临床疗效

目的：比较额颞区颅骨缺损颞肌下颞肌外两种术式钛网修补特点及临床疗效。方法：回顾性分析2009年—2013年45例钛网修补颅骨缺损患者的临床资料。颞肌外修补29例（30侧）,颞肌下修补16例。分别统计并比较两组的手术时间、出血量、钛钉使用数、切口愈合及术后并发症。结果：颞肌外修补组平均手时间短,出血少,但是与颞肌下修补组比较差异无统计学意义,颞肌下修补组术后咀嚼疼痛较轻,满意度明显优于颞肌外修补组。颞肌外修补组有2例出现钛网外露。结论：颞肌下、颞肌外两种术式在额颞区颅骨修补术中各有优缺点,颞肌下修复更符合正常生理解剖,患者远期满意度更好。     

机采血小板献血者的护理体会

目的：通过对机采血小板过程中护理工作的总结,摸索一套较规范的护理方法。方法：通过在机采血小板采集过程中对献血者护理的实践,对经验进行总结。结果：该方法保证了献血者的安全,保证了机采的顺利进行,确保了机采血小板成品的质量。结论：在机采血小板过程中应用这套护理方法,确实是切实有效的。