《教学护士临床工作手册》出版: 临床护理教学方法的应用与研究

临床护理专业在实施教学方法应用过程中特别注重创新,探讨采用"以问题为基础的教学模式",同时追求课堂教学翻转与情景模拟.而专业在引导学生走向工作岗位的过程中就必须做好临床护理,突破传统临床教学模式采取多样化的教学方式,以期待获得显著的教学效果.在现代临床护理教学方法应用与研究过程中,还需要结合临床护理教学的发展现状与不足问题、教学护理对策与前景等等问题进行分析,深度丰富、优化临床护理教学方法应用与研究,体现专业教育教学必要价值.     

牙科比色板和比色仪的研究现状

比色对于牙科医生来说仍然具有挑战性。牙科色彩学研究的不断深入促生了新型比色板和可用于临床的比色仪,这些比色板和比色仪的出现提高了牙齿颜色测量、交流和再现的成功率,但其应用和研究仍存在一些问题。本文就比色板和比色仪的研究现状作一综述。     

悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术治疗环状混合痔

为了提高环状混合痔的手术疗效,随机将120例环状混合痔分为治疗组（60例）和对照组（60例）。治疗组行保留肛垫悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术,对照组行内扎外剥加后位切开扩肛术,观察术后恢复情况及并发症。结果显示,治疗组在术后疼痛,肛缘水肿,肛门漏液、漏气、狭窄,创口愈合时间,治愈率方面均优于对照组。结果表明,保留肛垫悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术治疗环状混合痔疗效优于传统手术方法。     

注射用硫酸链霉素细菌内毒素检查限值的研究

目的:提高注射用硫酸链霉素细菌内毒素检查限值,与临床实际用法用量及"化学药品注射剂安全性检查法应用指导原则"要求相符合,且与国际标准接轨。方法:按2010年版《中国药典》(二部)细菌内毒素检查法,用不同厂家鲎试剂对6个厂家生产的43批注射用硫酸链霉素进行干扰试验和细菌内毒素检查。结果:样品浓度稀释到5mg·mL-1时对所用细菌内毒素检查法无干扰作用;细菌内毒素的限值提高为"每1mg链霉素中小于0.10EU"时,按此标准检查,43批样品细菌内毒素均符合规定。结论:建议注射用硫酸链霉素细菌内毒素检查限值由2010年版《中国药典》规定的"每1mg链霉素中小于0.25EU"提高至"每1mg链霉素中小于0.10EU",体现了临床使用中联合用药的要求,可保证用药安全,且与2000年版《日本抗生物质医药品基准解说》对本品细菌内毒素检查限值要求一致。     

慢性肛裂三种术式的疗效比较

目的比较三种手术方法治疗慢性肛裂的效果，为临床手术选择提供依据。方法将460例陈旧性肛裂患者随机分为后位内括约肌下缘切扩术（Ⅰ组）、盲式下肛裂侧切术（Ⅱ组）、直视下侧切缝合术（Ⅲ组），并比较其疗效及并发症。结果三组近期均治愈，Ⅰ组术中出血较多，术后疼痛较重，但复发少，远期疗效好；Ⅱ组术中出血最少，术后疼痛最轻，但复发率高；Ⅲ组切口感染率高。结论对慢性肛裂的手术治疗应根据患者的具体情况而定，术式选择应个体化。     

大学生攻击行为自我接纳家庭亲密度与适应性的相关性

了解大学生攻击行为与自我接纳程度、家庭亲密度与适应性的关系,为预防和干预大学生的攻击行为提供参考依据.方法 采用一般资料问卷、攻击性问卷、自我接纳问卷和家庭亲密度与适应性量表,对新乡3所院校随机抽取的984名大学生进行问卷调查.结果 男生身体攻击、言语攻击、间接攻击和攻击总分高于女生(t值分别为7.17,4.21,2.05,3.63,P值均<0.05);独生子女身体攻击得分高于非独生子女(t=2.39,P<0.05);受过处分的大学生间接攻击得分高于未受过处分的大学生(t=2.60,P<0.01);不同留守经历大学生间接攻击、敌意和攻击总分差异均有统计学意义(F值分别为3.39,4.61,3.37,P值均<0.01);不同家庭收入水平大学生身体攻击、愤怒和攻击总分差异有统计学意义(F值分别为5.70,3.94,3.37,P值均<0.01).相关分析显示,大学生攻击行为总分与自我接纳呈正相关,与实际家庭亲密度及实际家庭适应性均呈负相关(r值分别为0.37,-0.09,-0.07,P值均<0.01).多元线性回归分析显示,自我接纳、性别、是否受过处分、留守经历和期望家庭适应性对大学生的攻击行为总分有一定预测作用(P值均<0.05).结论 自我接纳和家庭亲密度、适应性与大学生攻击行为相关.学校应针对性开展关于自我接纳心理健康教育,确保大学生保持合理的自我接纳水平,同时家庭成员应培养良好的亲密度与适应性,达到减少大学生攻击行为发生的目的.     

主管道切开挂线支管道对口引流治疗高位复杂性肛瘘63例

目的观察主管道切开挂线支管道对口引流治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择63例高位复杂性肛瘘患者行主管道切开挂线支管道对口引流治疗。结果63例患者均一次治愈,平均住院时间为23d,随访0．5_3年无复发。结论主管切开挂线支管道对口引流治疗高位复杂性肛瘘疗效确切。     

电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床观察

目的:观察电针夹脊穴对腰椎间盘突出症患者的镇痛疗效。方法:140例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(采用电针夹脊穴治疗)70例和对照组(采用常规取穴加电针治疗)70例;采用目测类比定级法(VAS)观察两组即刻和远期镇痛效应,简化McGill疼痛量表观察两组的镇痛效果。结果:即刻镇痛效应两组无差异,而远期镇痛效应和镇痛效果治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:电针夹脊穴治疗腰椎间突出症具有较好的镇痛作用,值得临床进一步推广应用。     

447例银行退休职工眼部黄斑病变筛查及其影响因素分析

目的 了解某银行退休职工眼部黄斑病变情况,并分析黄斑病变发生的危险因素.方法 以2017年3月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)进行健康体检的某银行退休职工447人为研究对象,进行光相干断层成像(OCT)筛查眼部黄斑病变,以及常规临床和血液生化检查,并自编问卷调查其人口学资料、生活方式、行为习惯以及疾病用药史.通过单因素与多因素分析,探讨黄斑病变的可能影响因素.结果 447名调查对象中,OCT眼部黄斑病变阳性检出50人,检出率为11.2%, OCT眼部黄斑病变阳性患者中男女性别差异无统计学意义(χ2=1.100,P=0.294).OCT眼部黄斑病变阳性检出与年龄增大(P<0.05)、视力异常(OR=8.311,95%CI:1.022~67.602)、黄斑疾病家族史(OR=2.356,95%CI:1.081~5.135)、内眼手术史(OR=2.809,95%CI:1.102~7.162)、安定类药物史(OR=15.061,95%CI:2.940~77.147)和激素类药物史(OR=3.531,95%CI:1.098~11.536)均相关(P<0.05).结论 银行退休职工眼部黄斑病变患病率较高.高龄,视力异常,眼部黄斑病变家族史,安定类药物服用史是黄斑病变的危险因素.     

穴位埋线配合运动疗法治疗功能性便秘的临床研究

目的观察穴位埋线配合运动疗法治疗功能性便秘的临床疗效。方法功能性便秘的患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用穴位埋线配合运动疗法治疗,对照组口服枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗周期均为8周。结果治疗组治疗后总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后SAS评分均优于本组治疗前,差异有统计学意义;治疗组治疗后SAS评分优于对照组,差异有统计学意义。两组患者不良反应发生情况对比差异无统计学意义。结论穴位埋线配合运动疗法治疗功能性便秘具有较好临床疗效,患者依从性高,无明显不良反应。