计算机在医院器材管理中的应用初探

医疗技术的不断发展,医疗设备更新周期的进一步加快,特别是一次性医疗用品在医院中的广泛应用,使得医疗器材在品种、数量上都以惊人地速度增加,对其管理也要求更加规范化、科学化。如何搞好医疗器械的使用管理;如何既保证医疗工作的需要,又最大程度的降低库存,节约资金;如何以最科学、最快、最准确的方法为临床一线工作提供优质服务,是摆在我们面前的一项新的课题和任务。通过引入计算机管理,充分利用其对信息分类、编码统计计算、查询等方面的强大功能和作用,将极大地提高工作效率,增强管理的科学性和准确性。自９３年起,我院…     

替莫唑胺治疗难治性垂体腺瘤的研究进展

垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10％ ～25％,人群发病率约为17％,居颅内肿瘤的第二位[1].除了垂体催乳素(PRL)腺瘤,大部分垂体腺瘤首选手术治疗,但约30％ ～ 40％的肿瘤呈侵袭性生长,容易侵犯周围组织,包绕颈内动脉等重要结构,甚至破坏鞍底及斜坡骨质,手术难以全切肿瘤[2].还有约15％为不典型垂体腺瘤,细胞分裂增殖能力很强,Ki-67标记指数大于3％,P53免疫反应呈强阳性[3],这类肿瘤多为侵袭性巨大腺瘤,有恶性肿瘤倾向,对常规治疗不敏感,术后复发率极高.我们将这类肿瘤统称为难治性垂体腺瘤[4].难治性垂体腺瘤预后很差,严重影响患者生存质量及生命[5].因此,本病亟待开发新的治疗方法.随着对难治性垂体腺瘤治疗的不断探索,近年来关于替莫唑胺(TMZ)治疗此病的报道越来越多[6],在对传统治疗方法无效时,TMZ能发挥良好的治疗作用,为本病提供了新的治疗方法.本文就TMZ治疗难治性垂体腺瘤的临床研究进展作一综述.     

双黄连注射液引起全身肌肉疼痛二例报告

患儿，男，7岁。因咽部疼痛伴发热1天。于2004年7月19日上午门诊就诊，患儿平素健康，无特殊病史，门诊检查：T37．6℃，咽部充血明显，心肺无异常。诊断：上呼吸道感染。给予5％葡萄糖250mi＋双黄连20ml静滴，当用药10余分钟后，患儿开始哭闹烦燥，主诉全身肌肉疼痛，当时检查未见异常，暂把滴数调减后10余分钟，患儿哭闹加剧，全身肌肉疼痛明显。诊断双黄连过敏，     

Claudin-4在胰腺癌组织芯片中的表达及其临床意义

目的：检测Claudin-4在胰腺癌中的表达情况,探讨Claudin-4在胰腺癌发病中所起的作用。方法：用组织芯片技术构建包含48例导管腺癌和16例慢性胰腺炎组织的64点阵的石蜡组织芯片．用免疫组化SP法检测该芯片中Claudin-4的表达,分析其与胰腺癌临床病理因素的关系。结果：48例胰腺癌患者中,Claudin-4阳性表达率为81.3％（39／48）,与慢性胰腺炎比较,Claudin-4表达与胰腺癌呈显著相关（r=0．415,P〈0．05）;Claudin-4表达与年龄、性别、组织分化程度及TNM分期无明显相关。结论：Claudin-4阳性表达与胰腺癌相关,可能与胰腺癌的发生及发展有密切关系。但与胰腺癌的临床病理分型无关。     

异位胰腺1例报告

患者 女，56岁，以间歇性腹胀20d入院。体检：全身皮肤黏膜无黄染。腹平软，未见腹壁静脉曲张，无压痛及反跳痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阳性，肠鸣音可。腹部B超示腹水，胆囊壁不规则增厚，宫腔内少量积液；上腹部CT：肝硬化，胆囊内软组织块影，强化CT值83HU，腹水；查血清糖抗原19—9（CA19—9）示431．6U／ml。     

新形势下医院如何搞好药品管理

近年来医疗费用增长过猛,几乎成了一个社会问题。其中,药品消费在医疗费用的增长中占有很大比重,一般市级医院收入中50％左右来自药品收入;而区级、地段医院则高达70％。1995年上海实行“总量控制,结构调整”的政策后,使医疗费用过快增长的势头得到遏制;上海市1996年5月实行的医疗保险制度将对医疗费用的控制更加全面、合理。以上新的卫生政策的实施,对医院搞好药品的供应、管理提出了新的问题。如何有效地控制药品的使用和管理,使有限的卫生资源合理地应用于人民群众,我认为,当前各级医院应该注意以下几个方面。     

CDIC种植体联合磁性附着体在种植覆盖义齿修复中的临床应用

目的：探讨CDIC种植体联合磁性附着体制作种植覆盖义齿修复牙列缺失的临床效果。方法：选取12例牙槽嵴萎缩或全口义齿固位不良的牙列缺失患者,在CDIC组合式骨内结合种植体支持的基础上,行磁性附着体覆盖义齿修复,对义齿的固位、咀嚼功能和使用情况进行2年的随访观察。结果：31枚种植体修复前均达到骨结合,平均愈合周期5个月;磁性附着体覆盖义齿修复后,义齿稳定,咀嚼功能、容貌改善明显,达到患者对美观和功能的要求。结论：CDIC种植体联合磁性附着体制作的种植覆盖义齿是修复牙列缺失的一种行之有效的方法,其性价比高,更宜临床推广应用。     

从住院病人来源分析探讨我院医疗市场的拓展

通过调查医院住院病人来源构成特点、来源方式以及选择我院就医的原因,了解医院服务范围,确定医院服务重心和拓展方向。现将凋查结果报告如下。     

种植体对磁共振成像影响的水模实验研究

目的:通过水模实验,前瞻性研究种植体对磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查的影响,对现有金属种植体的磁特性作出评价,以期给临床MRI检查提供实验依据,给医患双方对种植体的选择提供参考。方法:将不同品牌种植体置于水模上,用4.7 T磁共振机进行扫描,观察种植体对MRI成像的影响。结果:种植体无投射效应,但对附近局部的MRI成像有影响,且不同品牌种植体产生的影响范围有很大的不同。自旋回波序列扫描产生的伪影明显小于梯度回波序列扫描产生的伪影。结论:金属种植体磁化率远远大于10^-4,可归属为非常弱的铁磁性材料,对局部MRI成像有影响,但可安全进行MRI检查。