中医药治疗急性脑梗死的临床研究概况

急性脑梗死又称急性缺血性中风,是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或脑软化[1],具有发病率高、致死率及致残率高的特点,严重危害中老年人的健康.本文现就目前中医药对该病的治疗进展做一综述.     

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血清补体C3及hs-CRP水平的影响

目的 观察银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血清补体C3超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 将110例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,两组均采用常规治疗,治疗组加用银杏达莫注射液治疗.治疗前后对所有患者进行神经功能缺损评分及血清补体C3和hs-CRP水平检测.结果 治疗组治疗后血清补体C3和hs-CRP水平亦显著低于对照组;治疗组显效率及总有效率明显高于对照组.结论 银杏达莫注射液能明显降低急性脑梗死患者血清补体C3和hs-CRP水平.     

平喘固本汤对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的:研究平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期病人随机分成治疗组和对照组。所有参与患者于就诊前测定肺功能,包括用力肺活量(FVC),1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEF)及FEV1/FVC指标。对照组予以基本治疗,基本治疗包括氧疗,异丙托溴胺气雾剂(爱全乐气雾剂)40μg,吸入,每8h1次,治疗组在基本治疗的基础上予以平喘固本汤治疗。2个月为1疗程,治疗1疗程。疗程结束后所有患者均测定肺功能。结果:治疗组治疗后FVC,FEV1及FEV1/FVC指标较治疗前改善(P<0.05);与对照组比较亦有改善(P<0.05)。结论:平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能     

平喘固本颗粒对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

目的:研究平喘固本颗粒剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响.方法:将60例中到重度的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成治疗组和对照组.测定免疫学指标IgA IgG IgM C3 C4 及CD3+ CD4+ CD4+/CD8+及淋巴细胞总数(Lym).对照组予以基本治疗,异丙托溴胺气雾剂(爱全乐气雾剂)40μg,吸入,每8小时1次.治疗组在基本治疗的基础上予以平喘固本颗粒剂治疗.2个月为一疗程,治疗1个疗程.疗程结束后所有患者再次测定以上指标.同时随访半年内的复发次数.结果:治疗组治疗后IgA、IgG、C3、C4较治疗前有改善,Lym及CD3+ 、CD4+ 、CD4+/CD8+细胞数较前改善,半年内的复发次数较对照组减少(P＜0.05).结论:平喘固本汤能改善中到重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的免疫功能,减少复发次数.     

中药联合无创机械通气治疗难治性心力衰竭临床观察

目的研究中药联合无创机械通气对难治性心力衰竭患者的临床疗效及对脑钠肽(BNP)、血液流变学的影响。方法 68例难治性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组。对照组(32例)予常规治疗,治疗组(36例)在对照组的基础上服用温阳活血利水方并予无创机械通气。治疗前后测定血液流变学指标、血BNP质量浓度,并评估治疗的临床疗效,监测不良反应。结果治疗组总有效率明显优于对照组。治疗组治疗后血BNP质量浓度较对照组明显下降,治疗后血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原的降低优于对照组。不良反应与对照组比较无明显差异。结论中药联合无创机械通气的治疗方法对难治性心力衰竭患者有较好疗效。     

养血活血祛风通络法治疗偏头痛临床观察

2002年11月～2004年4月,笔者在陈克进教授的指导下,采用养血活血、祛风通络法治疗偏头痛34例,取得了较好的疗效,现报道如下。     

银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗死及对血浆溶血磷脂酸和酸性磷脂水平的影响

目的:探讨银杏迭莫联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者对血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)水平的影响及临床疗效.方法:将114例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫、阿司匹林联合治疗组(59例)和阿司匹林组(55例),分别于治疗前后测定患者血浆LPA和AP水平并与健康对照组比较,采用神经功能缺损程度(NDS)及Barthel指数(BI)评分标准进行神经功能转归评价.结果:急性脑梗死患者治疗前血浆LPA和AP水平显著高于健康对照组(P＜0.01),治疗后两组血浆LPA和 AP水平均明显降低,并且联合治疗组显著降低,与阿司匹林组比较有统计学差异(P＜0.05);联合冶疗组NDS和BI评分与阿司匹林组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:银杏迭莫联合阿司匹林治疗可显著降低急性脑梗死患者LPA和AP水平.促进神经功能恢复.     

帕罗西汀联合中药治疗抑郁症的疗效及安全性评估

[目的]观察中药辅助治疗抑郁症的临床疗效,并评估其安全性。[方法]将238例抑郁症患者随机分成两组,治疗组用帕罗西汀(葛兰素史克公司生产,商品名:赛乐特),起始剂量20mg.d-1,可按病情需要调整剂量,最大剂量为50 mg.d-1,根据中医辨证,联合使用中药治疗。对照组单用帕罗西汀,使用方法同治疗组,疗程6周。于治疗前、治疗第1、2、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。[结果]至研究终点,治疗组和对照组的有效率分别为81.67%、64.40%;治疗组与对照组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率12.50%,低于对照组29.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药辅助治疗抑郁症有一定的临床疗效,可减少抗抑郁药的使用剂量,并减少不良反应的发生。     

基于网络药理学探讨柴胡治疗卒中后抑郁的作用机制

目的 基于网络药理学探讨柴胡治疗卒中后抑郁(PSD)的潜在靶点及作用机制。方法 采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索柴胡的有效成分及对应靶点,采用在线人类孟德尔遗传(OMIM)、疗效药靶(TTD)、Drugbank、Genecards数据库检索PSD的疾病靶点,二者靶点取交集后获得柴胡治疗PSD的潜在作用靶点;采用Cytoscape 3.7.1软件绘制中药-成分-疾病-靶点调控网络图;运用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并分析其核心靶点;采用DAVID数据库对潜在靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析。结果 柴胡治疗PSD的核心成分为异鼠李素、曲克芦丁、豆甾醇等,潜在靶点为蛋白激酶B(AKT1)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮型一氧化氮合酶(NOS3)、肿瘤坏死因子(TNF)等,柴胡活性成分可以参与RNA聚合酶II启动子对转录的正调控、细胞间信号传递、对药物的反应、对凋亡过程的负调控、老化等生物过程,涉及的信号通路包括神经活性配体-受体相互作用、钙信号通路、癌症通路、磷脂酰肌醇-3激酶蛋白激酶B...     

针刺联合中药复方治疗卒中后抑郁的疗效观察及对患者血清5-HT、NE和BDNF水平的影响

目的 观察针刺联合中药复方大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗卒中后抑郁的临床疗效及其对患者血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法 纳入50例卒中后抑郁患者,采用随机数字表法分为研究组(25例)及对照组(25例).对照组予口服大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗,研究组在对照组的治疗基...