回肠代膀胱腺癌一例报告

回肠膀胱扩大术术后肠管发生腺癌罕见。 2 0 0 1年 6月我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,75岁。 5 0年前因泌尿系统结核行右肾切除加左输尿管皮肤造瘘术 ,40年前行回肠膀胱扩大加左输尿管种植术 ,6年前因良性前列腺增生行ＴＵＲＰ术 ,术后患者排尿困难无明显改善 ,同年 12月行耻骨上代膀胱造瘘。术后 4年 ,患者有反复尿路感染 ,时有胶冻样物质堵塞造瘘管 ,尿培养为大肠埃希菌。 2 0 0 1年 6月 ,患者出现发热 ,左肾区胀痛 ,会阴部隐痛不适。查体 :右腹股沟可触及数枚肿大淋巴结 ,质硬 ,活动度小 ,直肠指检于直肠前壁触及结节样肿块 ,质硬…     

血液透析治疗阿昔洛伟致急性肾功能衰竭1例报告

1　病例　　患者 ,男性 ,2 8岁 ,因腰痛 4天、少尿 3天入院。患者 6天前因受凉感冒 ,在当地医院就诊 ,用阿昔洛伟注射液 1 g静滴 ,每日 1次 ,连用 2天感冒好转而停用。 4天前无明显诱因出现双侧腰部疼痛 ,为持续性胀痛 ,伴轻微腹胀。3天前出现尿少 ,2 4小时尿量 1 0 0～ 40 0 ml,伴恶心呕吐 ,精神睡眠及饮食差。在当地医院查血肌酐 71 3μmol/ L ,转入我院。经临床诊断为阿昔洛伟致急性肾功能衰竭。2　治疗方法　　入院即给内科综合治疗并立即行血透疗法。先行股静脉双腔导管插管 ,诱导透析 2次后过渡到常规透析 ,用醋酸膜透析器 (宁波亚泰…     

原癌基因c-erbB-2在膀胱移行细胞癌中表达的意义

 本文应用免疫组织化学S-P法对40例膀胱移行细胞癌石蜡组织C-erbB-2基因表达与病理分级、临床分期和复发之间的关系进行研究,结果膀胱移行细胞癌C-erbB-2基因表达阳性率为40%.Ⅲ级与Ⅰ级、Ⅱ级肿瘤间存在显著性差异(PPP<0.05).提示C-erbB-2基因表达对判断膀胱癌预后有-定临床价值.     

营养不良老年人与血浆同型半胱氨酸关系的研究

目的　探讨营养不良老年人治疗前后其体内同型半胱氨酸 (homocysteine ,HCY)的变化。方法　选 30例营养不良老年人患者 ,用维生素B6、维生素B12 和叶酸口服治疗 6周 ,分别检测治疗前后血浆HCY浓度。结果　治疗前 3d患者的HCY值与治疗 6周后检测的HCY值之间有显著性差异 ,P <0 .0 5。结论　营养不良的老年人通过积极的临床干预可以使血HCY回落。     

腺性膀胱炎30例诊断与治疗

目的探讨腺性膀胱炎的临床特征，提高腺性膀胱炎的诊治水平。方法对30例腺性膀胱炎患者行抗感染、经尿道电切(TUR)、膀胱内药物灌注等治疗。结果30例均获得6～72个月的随访，其中治愈24例，3例病情无变化。2例好转者于8～14个月内复发，1例在保守治疗2年后恶变为膀胱腺癌。结论膀胱镜检查结合组织活检对腺性膀胱炎的早期诊断具有重要意义；TUR加膀胱药物灌注是腺性膀胱炎的有效治疗方法；注意腺性膀胱炎有恶变倾向，应密切随访。     

骨折牢固内固定后患骨原位第2、第3次再骨折的原因分析及对策

目的探讨骨折牢固内固定后患骨原位第2、第3次再骨折的医患多方面的原因，制定有效对策。方法对骨折牢固内固定后11例患骨原位第2、第3次再骨折的14次骨折做一回顾性分析。结果随访4个月-5年，骨折全部愈合。8例出现医疗纠纷。结论牢固内固定后骨折“自体焊接”的脆性愈合负面作用、患方因素、伤后即时植骨的积极作用、手术操作要领的掌握、病例的选择对于预防患骨原位第2、第3次再骨折同等重要。     

低龄低体重小儿心脏手术容量管理的护理配合

低龄低体重的先天性心脏病的患者，心脏及各方面发育均不完善。不恰当的少量液体的输入，即可增加心脏的负荷，造成严重的心功能衰竭。严格的容量管理是低龄低体重患者手术安全的重要措施之一。我院2009年3月～2010年5月对体重小于7kg的低龄低体重先天性心脏病患者进行容量管理的护理配合，取得满意效果，现报告如下。     

高强度间歇运动在冠心病患者中的应用

目前,心脏康复作为冠心病的二级预防已逐渐在临床中应用,它能够有效改善冠心病患者的预后和转归。运动康复是心脏康复的重要组成部分,可以提高冠心病患者的心肺功能和运动耐力,从而提高患者的生活质量,改善患者的预后。其中,高强度间歇运动（high-intensity interval training, HIIT）相比较于其他运动方式在改善患者心肺功能、血管内皮功能、生活质量等方面具有一定的优越性。但因其运动强度较高,心脏康复医师对其运动安全性等方面仍存在疑虑,这些因素制约了其在心脏康复中的应用。本综述分别对HIIT的定义、HIIT的适应症及禁忌症、HIIT在心肺功能与化验指标中的作用、对冠心病患者血管内皮功能以及生活质量的影响进行阐述,并对HIIT联合药物治疗的效果进行了归纳,从而为临床及运动康复策略研究提供新的思路和方向。     

机器人辅助腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床应用及研究进展

肾盂输尿管连接部梗阻是尿路梗阻中最常见的先天性畸形, 常常导致小儿肾积水。近年来, 达芬奇机器人手术系统的运用逐步成为热点, 具有操作灵活、手术精准度高等优势, 保证了手术的安全性、准确性以及疗效, 从而在小儿泌尿外科中的应用日渐广泛。本文就运用机器人辅助腹腔镜治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床应用及研究进展进行综述。