不同剂量的瑞芬太尼诱导对全身麻醉患者的血流动力学影响对比研究

目的对比全麻过程中应用不同剂量瑞芬太尼进行麻醉诱导对血流动力学的影响。方法将于全麻下接受手术治疗的80例患者随机分为两组,其中瑞芬太尼以1μg/kg静滴进行麻醉诱导者为常规剂量组,以瑞芬太尼以2μg/kg静滴进行麻醉诱导者为高剂量组,每组40例。分析两组手术过程中血流动力学变化情况。结果两组麻醉过程中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血清皮质醇(COR)均呈升高趋势(P<0.05),且入手术室及麻醉诱导时HR、SBP、DBP及血清COR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在插管前及插管5min,高剂量组HR、SBP、DBP及血清COR低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间麻醉诱导过程中均有不同程度的不良反应发生,均于接受对症治疗后好转,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全麻的过程中,高剂量瑞芬太尼麻醉诱导可有效的降低麻醉过程对患者血流动力学的影响,其可能与缓解患者应激反应有关。     

机器人辅助腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床应用及研究进展

肾盂输尿管连接部梗阻是尿路梗阻中最常见的先天性畸形, 常常导致小儿肾积水。近年来, 达芬奇机器人手术系统的运用逐步成为热点, 具有操作灵活、手术精准度高等优势, 保证了手术的安全性、准确性以及疗效, 从而在小儿泌尿外科中的应用日渐广泛。本文就运用机器人辅助腹腔镜治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床应用及研究进展进行综述。     

七氟醚阶梯给药方案对减轻术后躁动和稳定拔管期间血流动力学的作用

目的:探讨七氟醚阶梯给药方案对减轻术后躁动和稳定拔管期间血流动力学的作用。方法:选取2018年4月16日至2020年4月16日行七氟醚吸入麻醉术的90例患儿为研究对象,随机均分为观察组及对照组。观察组采用七氟醚阶梯给药方案;对照组采用常规七氟醚吸入麻醉方案。结果:两组患儿术后收缩压(SBP)水平均高于术中,观察组术后心率(HR)水平低于术中,对照组术后HR水平高于术中(P<0.05);观察组患儿术后的HR、SBP均低于对照组(P<0.05);两组患儿术后的C-反应蛋白(CRP)高于术中,白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于术中(P<0.05);观察组术后的CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05);两组患儿术后的苏醒期躁动(PAED)评分均高于术中,观察组术中、术后的PAED评分低于对照组(P<0.05)。结论:和常规给药方案相比,七氟醚阶梯给药方案可以更好的维持患儿血流动力学稳定,减轻患儿机体炎症反应,可以有效减轻患儿术后躁动,具有更高的用药安全性。     

右美托咪定联合腰硬麻醉对剖宫产术后产妇的影响

目的对右美托咪定联合腰硬麻醉对剖宫产术产妇的影响情况进行分析。方法回顾了2016年7月-2018年3月期间在本院进行了剖宫产的70例产妇资料,随机将所有产妇分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组使用氯化钠溶液治疗,观察组则采取右美托咪定治疗,之后对比各时间点上患者的镇痛评分。结果术后6 h、12 h、24 h以及48 h观察组患者镇痛情况显著优于观察组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对剖宫产产妇进行镇痛时,采取左美托咪定结合腰硬麻醉具有良好效果,值得推广。