基于阴阳平衡理论运用“切脉针灸”辨治排卵障碍性不孕

“切脉针灸”秉承“选穴施针是以脉定”的原则,通过辨别人迎、寸口、冲阳、太溪四部脉象变化以诊察疾病及指导针灸临床治疗。认为排卵障碍性不孕的关键病机是阴阳失衡,“阳化气”“阴成形”在其发生发展过程中起着重要作用,即“阳化气”与“阴成形”的动态平衡失调可致排卵障碍进而导致不孕。提出基于阴阳平衡理论运用切脉针灸治疗排卵障碍性不孕,临证具体操作方法是选取三阴交为调气第一针,之后根据阴阳偏盛偏衰明确针刺顺序,若人迎脉、冲阳脉相对强于寸口脉、太溪脉,治疗宜先补阴、后泻阳,反之则先补阳、后泻阴,以达补肾健脾、调理冲任、调补阴阳以助孕的目的。     

宫内外复合妊娠1例

宫内宫外复合妊娠少见,现报道1例. 1 病例介绍 龙某,女,34岁,湖南人.停经50余天,下腹痛2天,腹痛加剧伴恶心排便感3小时.妇检:外阴婚产式,阴道畅,见少量淡黄色分泌物,宫颈光滑,举痛明显,子宫前位略大,左附件紧张,包块不明显,压痛明显,右附件压痛不明显.B超示:宫内见一孕囊回声,其内见卵黄囊及胚芽,胚芽坐高13mm,心管搏动可及.孕囊旁见液性暗区20mm×10mm,盆腔内见一混合回声团,约76mm×53mm×62mm,盆腔积液范围39mm×15mm.     

中医周期疗法在PCOS不孕症患者促排卵周期中的疗效观察

目的:观察中医周期疗法结合西药促排卵治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者排卵率、妊娠率及肌注人绒毛膜促性腺激素日(HCG日)子宫内膜厚度、类型,未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS),克罗米芬(CC)反应不良及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率的影响。方法:选取PCOS不孕症患者58例,随机分为对照组(克罗米芬+补佳乐),治疗组(克罗米芬+补佳乐+中医周期疗法),各29例,治疗3个月经周期,比较两组排卵率、妊娠率及HCG日子宫内膜厚度、类型,LUFS,CC反应不良及OHSS发生率。结果:对照组、治疗组总周期排卵率分别为64.38%,80.28%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组HCG日A型子宫内膜所占比例高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组妊娠率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义。两组LUFS,CC反应不良及OHSS发生率均低于对照组,两组比较差异无统计学意义。结论:中医周期疗法结合西药促排卵治疗,可提高PCOS患者的排卵率,改善子宫内膜容受性,增加妊娠率,并减少LUFS,CC不反应的发生率。     

中西医结合治疗PCOS不孕症患者的临床研究

目的：探讨益肾活血中药联合克罗米芬治疗PCOS不孕患者的临床疗效。方法：80例P-COS不孕患者随机分为2组,治疗组予益肾活血中药＋克罗米芬,对照组予克罗米芬治疗,连用3个月经周期。观察两组患者周期排卵率、妊娠率,两组HCG日及黄体中期子宫内膜厚度、内膜类型以及两组的临床疗效。结果：①治疗组排卵率（77．48％）优于对照组（63．81％）（P〈0．05）;②治疗组在HCG日及黄体中期的内膜厚度及A型内膜较对照组均有增加（P〈0．05）;③治疗组妊娠率（62．16％）优于对照组（37．14％）（P〈0．05）;④治疗组总有效率（89．19％）优于对照组（71．43％）（P〈0．05）。结论：中西药结合治疗PCOS不孕患者,既可提高排卵率,又可改善子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

子宫内膜息肉相关因子的研究进展

子宫内膜息肉（endometrial polyps,EP）是由子宫内膜腺体和含有厚壁血管的纤维化子宫内膜间质构成的突出于子宫内膜表面的良性结节,为常见的子宫内膜病变之一。在生育年龄主要表现为月经过多、经间期出血或不孕,绝经后则表现为不规则阴道出血。其具体的发病机制尚不明确,现将子宫内膜息肉相关因子的研究进展做一综述。     

温胆汤从痰湿治疗失眠探析

温胆汤,出自<三因极-病证方论>,由二陈汤加枳实、竹茹、甘草、大枣组成.原书记载主治:触事易惊,或梦寐不祥,或短气悸乏,或自汗.纵观全方可知温胆汤乃治疗痰湿的方子.痰湿何以引起"触事易惊,梦寐不祥",温胆汤何以成了"壮胆方",以下对其论述.     

慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠MMP-9、iNOS的影响

目的:观察慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠血液流变学及子宫内膜组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法:雌性SD大鼠随机分为七组,每组10只。A组为正常对照组,B组为模型对照组,C组为妇乐冲剂组,D组为多西环素组,E组、F组、G组分别为慢盆消炎方低、中、高剂量组。采用阴道接种支原体+子宫注入混合菌株法制作慢性子宫内膜炎大鼠模型。造模后,各组给予相应的药物,连续灌胃给药20 d。给药结束后采血进行血液流变学检测,取大鼠子宫进行组织形态学观察,免疫组化法检测大鼠子宫内膜MMP-9、iNOS的表达情况。结果:模型对照组子宫内膜MMP-9、iNOS蛋白的表达明显高于A组(P<0.05);各用药组均能不同程度地减少MMP-9、iNOS表达;且慢盆消炎方中、高剂量组效果优于妇乐冲剂组、多西环素组。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢盆消炎方能改善慢性子宫内膜炎模型大鼠子宫内膜组织结构,减少炎性细胞浸润;可以有效改善慢性子宫内膜炎模型大鼠血液流动性;并能不同程度抑制炎症因子MMP-9、iNOS的表达。     

“补肾活血”治疗卵巢储备功能下降机理探析

现代中医认为肾虚血瘀为卵巢储备功能下降的基本病机,补肾活血法为其治疗大法。本文从"肾-天癸-冲任-胞宫轴"、"补肾气,通胞脉"、"补肾生脉"、"阴阳平衡"等角度探讨补肾活血法治疗卵巢储备功能下降的机制,为进一步认识补肾活血法治疗该病提供新的思路。     

从瘀血分期论治痛风探析

本文依据相关文献归纳了瘀血在痛风的高尿酸血症期、急性发作期、慢性期的致病机理及相关临床、动物研究,提示瘀血是痛风的主要病因.因此,在高尿酸血症期、痛风急性发作期、痛风慢性期,活血化瘀药物均贯彻其治疗始终.     

国内多囊卵巢综合征动物模型构建的现状及评价

目的：为全面了解国内多囊卵巢综合征（PCOS）动物模型构建现状,以便今后动物造模更加严谨科学。方法：检索2017年1月1日至2021年3月10日国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）和中文科技期刊数据库（CCD）等数据库相关文献,对文献中PCOS造模选用的动物种类、造模药物、造模时长,模型评价等方面进行分析。结果：PCOS模型构建最多选用的是大鼠,多选用21~24日龄,造模使用最多的药物是雄激素及来曲唑,造模时长最多的是20~30 d,模型评价指标可选用阴道脱落细胞涂片、生化指标及病理指标。结论：PCOS造模方法多种多样,在动物造模时尽量选用比较成熟的造模方法,同时亦需要不断探索新的造模方法,以求建立更符合临床特征的PCOS动物模型。