肺炎克雷伯菌突变株ΔrcsB的构建及其菌株超粘性与生物膜表型

目的 构建肺炎克雷伯菌rcsB基因缺失的无痕突变株和回补株,通过对突变株的超粘性和生物膜表型进行分析,探讨转录调控子RcsB对细菌超粘性和生物膜形成能力的影响.方法 首先构建突变株ΔrcsB,PCR扩增rcsB基因上下游同源臂片段,克隆到质粒pKO3-Km上,将重组质粒导入肺炎克雷伯菌NTUH-K2044中,经同源重组后筛选得到无痕突变株.然后构建回补株,扩增rcsB基因片段,克隆到质粒pBAD33上,将重组质粒导入突变株ΔrcsB中,得到回补株.测定野生株、突变株、回补株的超粘性和生物膜形成能力.结果 成功构建rcsB基因缺失的无痕突变株ΔrcsB和回补株C-ΔrcsB.与野生株相比,突变株超粘性和生物膜形成能力均减弱,回补株介于野生株和突变株之间.结论 转录调控子RcsB对肺炎克雷伯菌超粘性和生物膜形成具有正向调控作用.     

609例听力残疾与听力康复状况分析

目的：通过对参与评残资料较为完整的609例听力残疾状况分析,了解掌握听力残疾者现状,便于针对性的进行听力康复指导。方法收集听力残疾者的相关数据,主要致残原因等,采用GSI原61诊断型听力计,对听力残疾者进行纯音测听,按0.5、1.0、2.0、4kHz均值进行残疾评定,并根据听力残疾者状况给予相应的听力康复指导建议。结果609例中,听力残疾：一级393例(64.5%);二级104例(17.1%);三级81例(13.3%);四级31例(5.1%)。结论本组听力残疾者以一级残疾为多占64.5%,多数患者因听力损失较重而失去了听力康复机会,因此早期发现和诊断,早期听力补修,早期训练的三早原则是听力残疾者康复的重要保证。     

社区、家庭参与改善妇女生殖健康

目的通过福特基金改善生育卫生服务项目(RHIP)的实施，发动社区、家庭参与．提高村民的健康意识．改变旧的传统观念和不良的健康行为，改善妇女生殖健康。方法镇卫生院在实施卫生Ⅷ项目的基础上．妇联、计生等多部门参与协作。社区组织村民自己推选“示范户”，由“示范户”召集、组织村民召开男性、女性以及针对性的各种学习小组会，以“恳谈会”形式开展面对面的生殖健康促进活动。结果通过项目实施．全镇村民对生育健康知识知晓率达92，8％，孕产妇系统管理率达96.0％．住院分娩率由项目实施前的5，4％上升到58，6％，且连续4年无孕产妇死亡，婴儿死亡率由项目实施前的38，9‰下降到11.2‰．来卫生院诊治生殖道感染的妇女从项目实施前的14人次增加到2003年的758人次。结论由村民推选的“示范户”组织村民参与的“恳谈会”．能有力促进和提高农村贫困地区村民的自我保健意识．形成健康行为，这种方法开展生育健康促进活动见效快、效果好、投入少、易推行，可大大改善村民对卫生服务的可及性．是改善生育卫生服务的有效途径，值得推广和借鉴．关键词参与性方法示范户恳谈会     

严把健康体检管理关 努力提高客户满意度

健康体检有利润高、风险小的特征,具有非常好的市场前景。在市场经济条件下,医院之间对健康体检市场的竞争,实质上是在客户占有率上的竞争,因为客户管理的好坏,会影响到健康体检客户对医院的满意度,也会影响到健康体检市场需求和体检顾客对医院的选择,这就势必决定要在客户管理方面做文章。所以医院不得不重视客户服务和管理。想方设法地留住现有客户、发展新客户、挽回失去的客户。     

安宁疗护对终末期结肠癌患者希望水平、生活质量的影响

目的 探究安宁疗护对终末期结肠癌患者希望水平、生活质量的影响。方法 回顾性分析2018年12月至2020年6月东莞市松山湖中心医院收治的80例终末期结肠癌患者的临床资料,根据护理方法的不同将患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用综合护理,观察组在综合护理的基础上增加安宁疗护。比较2组患者的希望水平、生活质量和疼痛程度。结果 护理4周后,2组的Herth希望量表(HHI)和健康调查简表(SF-36)各维度评分均较护理前升高(P均<0.05),观察组在护理4周后的上述评分均比对照组高(P均<0.05)。2组在护理2周和4周后的视觉模拟评分法(VAS)评分均较护理前降低(P均<0.05),在护理4周后的VAS评分均比护理2周后低(P均<0.05),且观察组在护理2周和4周后的VAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。结论 安宁疗护对终末期结肠癌患者的护理效果显著,患者在护理后的希望水平和生活质量均有显著改善,疼痛程度有所减轻。     

大鼠骨髓基质干细胞在成骨诱导剂条件下的成骨能力

目的:观察在有成骨诱导剂存在的条件下,大鼠骨髓基质干细胞向成骨细胞转化的能力。方法:实验于2005-07/12在锦州医学院中心实验室完成。选取清洁级2月龄SD大鼠6只,无菌条件下取双侧股骨,制备单细胞悬液。采用贴壁培养与传代结合方法分离纯化大鼠骨髓基质干细胞,将2代细胞置于含有1×10-7mol/L地塞米松、10mol/Lβ-甘油磷酸钠、50mg/L抗坏血酸成骨诱导剂的培养基中,培养21～30d。应用倒置显微镜观察骨髓基质干细胞与诱导后细胞形态,描绘生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期,并用碱性磷酸酶染色和VON-KOSSA法检测成骨能力。结果:6只大鼠均进入结果分析。①骨髓基质干细胞形态学观察结果:在成骨诱导剂里细胞增殖变缓慢,呈长梭形、成纤维细胞样或不规则形。②细胞生长曲线:1～2d为潜伏期,细胞增殖不明显;3d后细胞增殖明显加快,进入对数生长期;6d后增殖变慢为平台期。经计算细胞群体倍增时间为38h。③细胞增殖周期检测结果:G0/G1期为(82.12±4.60)%,S期为(14.35±2.32)%,G2/M期为(0.87±0.30)%。④成骨能力检测结果:细胞碱性磷酸酶染色阳性率为86%,VON-KOSSA染色提示有钙结节形成。结论:大鼠骨髓基质干细胞在有成骨诱导剂存在的情况下成骨能力较高。     

两种复位法治疗向地性眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效比较

目的探讨两种不同手法复位治疗向地性眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法选取水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者50例,分组进行不同手法复位治疗,短期治疗效果不佳者结合强迫长时间健侧卧位法治疗。结果初次治疗360-Barbecue复位法组治愈率80%,Gufoni复位法组患者治愈率72%;两组患者结合强迫长时间健侧卧位法,第二天复查治愈率分别为92%和88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手法复位均能有效治疗向地性眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕,近期疗效相近,对于无效者结合FPP可增加治愈率。     

心肺脑复苏成败因素探讨

心跳、呼吸骤停是一种极为紧急的危重症,心肺脑复苏近年有了许多新进展,抢救过程已程序化,规范化、社会化,但复苏成功率仍较低,存活而无神经后遗症者较少.本文分析1991～1998年我院ICU心肺脑复苏的13例资料,就其成败因素进行探讨.     

人脐血基质细胞的体外培养及向成骨细胞诱导分化

背景：研究证实婴儿脐带血里含有类似骨髓间充质细胞的细胞，但在培养过程中其成功率很低且难度高。 目的：拟在体外分离培养人脐血基质细胞，并观察其分化潜能。 设计、时间及地点：细胞学体外观察，于2007-03/2008-06在辽宁医学院中心实验室完成。 材料：健康足月新生儿脐带血12份，每份30~60 mL，由锦州市妇婴医院提供。 方法：取采集的脐带血，使用淋巴细胞分离液离心后取界面上的白色混浊状细胞层，加入含体积分数为10%胎牛血清、 20 μg/L碱性成纤维细胞生长因子、0.3 g/L L-谷胺酰胺、100 U/mL青霉素和100 g/L链霉素的L-DMEM培养液悬浮细胞，按2×109 L-1密度接种于25 cm2培养瓶中，待细胞达70%汇合时消化传代。取处于对数生长期的脐血基质细胞，将其培养基更换为含有地塞米松、β-甘油磷酸钠、维生素C、体积分数为10%胎牛血清的L-DMEM培养基成骨诱导21~30 d。 主要观察指标：倒置显微镜观察细胞形态学特征，描绘生长曲线，流式细胞仪检测细胞周期，碱性磷酸酶染色和Von-Kossa染色检测成骨能力。 结果：原代培养的人脐血基质细胞呈长梭形，需21~30 d长满瓶底，传代后细胞增殖缓慢并逐渐死亡，细胞平均倍增时间为42 h，处于G0/G1期的细胞达(86.54±2.31)%。在成骨诱导培养基里，脐血基质细胞增殖速度减慢，细胞形态无明显变化，成骨诱导14 d后碱性磷酸酶阳性率为(46.0±2.1)%，成骨诱导21 d形成钙化结节。 结论：应用体积分数为10%胎牛血清、20 μg/L碱性成纤维细胞生长因子的L-DMEM培养液可在体外成功分离培养出人脐血基质细胞，但细胞增殖能力有限，诱导后可向成骨细胞方向分化。     

β-巯基乙醇诱导大鼠骨髓基质细胞神经细胞蛋白的表达

目的:骨髓基质细胞具有向神经细胞分化的能力,观察化学诱导剂β-巯基乙醇体外诱导大鼠骨髓基质细胞后神经细胞标志蛋白的表达率。方法:实验于2006-09-01/2006-10-20在辽宁医学院中心实验室完成。①实验材料:选取清洁级2月龄SD大鼠12只,由辽宁医学院实验动物中心提供,体质量200g左右,雌雄不拘。②实验方法:采用贴壁培养与传代的方法分离纯化SD大鼠骨髓基质细胞,将第2代细胞置于含有4mol/Lβ-巯基乙醇诱导剂的培养基中诱导6h。③实验评估:应用倒置显微镜观察骨髓基质细胞与诱导后细胞形态,采用免疫组织化学法检测巢蛋白,胶质纤维酸性蛋白,神经丝蛋白的表达率。结果:诱导前大鼠骨髓基质细胞以长梭形细胞为主,诱导后可见细胞体积缩小,胞体伸出较多突起并有分枝出现,个别细胞形态类似神经细胞。诱导6h后,细胞中巢蛋白、神经丝蛋白、胶质纤维酸性蛋白均有表达,表现为胞浆呈棕黄色,免疫组织化学检测神经细胞标志蛋白神巢蛋白、胶质纤维酸性蛋白、神经丝蛋白表达率分别为85.12%,6.56%,80.17%。结论:大鼠骨髓基质细胞体外分离纯化方法简单易行,在β-巯基乙醇诱导下,较高的表达了神经细胞标志物。