宣肺降火法治疗喉源性咳嗽临床研究

目的:观察宣肺降火法治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法:本次研究纳入的对象为2016年1月～2017年1月在我院中医科就诊的喉源性咳嗽患者2000例,随机分组方式分为治疗组和对照组,治疗组1000例,采用宣肺降火法加减治疗+止咳胶囊,对照组1000例,采用常规抗感染治疗,比较两种治疗方式的效果。结果:两组入选者治疗前咳嗽程度评分比较不具有差异(P0. 05),治疗后咳嗽程度评分均低于治疗前,且治疗组咳嗽程度评分低于对照组(P0. 05),治疗10d后,治疗组的干咳、咽干、咽痒、咽部异物感和咽部充血症状总积分优于对照组,比较均存在差异统计学意义(均P0. 05),治疗组总有效率87. 7%高于对照组78. 4%(P0. 05),且两组患者均未发生明显不良反应。结论:在喉源性咳嗽的临床治疗中,采用宣肺降火法治疗的效果显著,能够减轻咳嗽程度,促进患者康复,具有在临床应用的效果。     

颞下颌关节强直动物模型中最大张口度与强直严重程度关系研究

目的　研究主、被动最大张口度（AMMO、PMMO）与颞下颌关节强直严重程度的关系。方法　选取28只健康雄性绵羊随机分为实验组和对照组，每组各14只。实验组绵羊双侧颞下颌关节模拟髁突矢状骨折，其中左侧翼外肌被切断以阻断其功能；对照组绵羊未进行手术。于术前及术后12、24周对所有绵羊体重、AMMO、PMMO、颞下颌关节形态学特点进行测量评估。结果　实验组只有右侧保留翼外肌功能的颞下颌关节发生了骨强直。术后12、24周，实验组绵羊AMMO、PMMO、极限距离均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。实验组绵羊AMMO和PMMO与骨融合区宽度、长度、面积及钙化程度均呈负相关（均P < 0.05），其中骨融合区面积为主要影响因素（术后12、24周相关系数r分别为-0.94、-0.95）。结论　颞下颌关节强直动物模型中阻断翼外肌功能可阻止骨强直的发生；对于早期髁突矢状骨折，可通过牙合垫或牙合板进行张口训练，进而阻断翼外肌功能。当颞下颌关节发生骨强直时，骨融合区面积越大，张口受限越明显。     

近红外荧光成像技术在外科手术中的研究进展

作为术中导航的新兴领域,近红外荧光(near-infrared fluorescence,NIRF)成像技术能借助荧光探针对特定的生物组织进行显像,从而在外科手术中实时获取血管、淋巴管和特定组织的视觉信息,从而发现传统方法无法识别的微小灶,正确显示肿瘤切缘,帮助外科医生进行术中决策。该技术由于其操作简单,快速实时,安全无害,具有良好的应用前景。本文将就NIRF成像技术的基本原理,在实时引导肿瘤切除,前哨淋巴结定位,保护正常解剖结构等方面的临床进展进行综述,并且讨论了该技术的局限性和优势并展望其应用前景。     

HER-2/neu基因表达对Ⅲ期非小细胞肺癌化疗敏感性的影响

【目的】探讨HER 2 /neu基因表达对Ⅲ期NSCLC化疗敏感性的影响。【方法】对 2 2例中晚期NSCLC患者术前化疗后行手术治疗 ,标本采用免疫组化法进行HER 2 /neu检测 ,分析HER 2 /neu与化疗显效率、疾病进展时间 (TTP)的关系。【结果】 2 2例患者围手术期无 1例死亡。HER 2 /neu( ) 9例 ,HER 2 /neu( -) 13例。HER 2 /neu( )组中化疗有效率为 44 4% ,HER 2 /neu( -)组则为 30 7%。经 χ2 检验P值 0 416 ;HER 2 /neu( )组与阴性组其TTP亦无显著性差异 (P为 0 5 11)。【结论】HER 2 /neu可能不是独立的化疗敏感性的预测因子 ,仍需开展进一步实验。     

数字曲面体层X片在评价非负荷期种植体周围骨吸收的临床应用

目的:评价数字曲面体层X片在测量非负荷期种植体周围牙槽骨吸收的应用情况。方法:观测、分析对比26例患者50枚Camlog系统种植体临床应用非负荷期间数字化曲面体层X片和X线牙片上种植体周围牙槽骨吸收的情况。结果:50枚Camlog种植体植入后10 d,两种X片骨吸收测量结果分别为0.65 mm、0.81 mm,两者之间无明显差异;第4个月(或6月\下颌)分别为0.12 mm、0.19 mm,两者之间无明显差异。结论:本研究显示数字化曲面体层X片在测量非负荷期种植体周围牙槽骨吸收的应用中有操作简单、重复性好、精确度高、变形可补偿等优点,有实际应用价值,值得推广。     

外伤性脑梗死的综合治疗（附36例报告）

目的探讨外伤性脑梗死发病机制、临床特点及诊治。方法综合国内外文献加以阐述。结果外伤性脑梗死并非少见。颅内压增高、脑缺血、伤后止血剂应用是发生脑梗死的主要原因。结论及时降低颅内压，维持收缩压正常，避免抗纤溶药物应用是减少外伤性脑梗死的有效措施。     

GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用

[目的]探讨GIEBEL内固定系统固定的胫骨高位截骨术治疗膝内翻畸形的效果。[方法]对19例31膝,平均53.5岁的膝内翻患者进行评价。术前内翻畸形平均12.29°;膝关节症状以内侧间室疼痛为主。不伴有其他关节间室病变。对患膝进行精确的胫骨高位截骨术后应用GIEBEL系统内固定截骨端。手术前后拍摄双下肢负重位全长X线片,测量内翻角、机械轴线和解剖轴线。记录内外侧关节间隙距离的差值以及关节活动度。同时进行Lysholm评分。术后对患者进行主观满意度调查。[结果]对19例患者平均随访22个月。术后1例腓总神经一过性麻痹,2例切口脂肪液化延迟愈合。截骨处至术后12~16周均骨性愈合。测量矫正角度平均12.32°。3例患者残留膝前疼痛和关节绞锁症状。在随访期间膝内外侧间隙无明显退变加重。手术效果优良率为89.5%。84.2%患者对手术效果表示满意。除膝关节活动度外,Lysholm评分、内外关节间隙差以及内翻角度在手术前后差异均有统计学显著性差异。[结论]GIEBEL系统可有效地固定胫骨高位截骨术截骨端,对轻中度膝关节内翻畸形患者固定强度大,骨愈合率高。     

核素显像在病毒性乙型肝炎中的临床价值探讨

目的探讨病毒性乙型肝炎患者放射性核素肝胆显像的改变,分析其临床意义.方法采用99mTc-EHIDA肝胆显像技术测定40例病毒性乙型肝炎患者的肝胆运动功能,以20例肝胆功能正常者作为对照.结果乙型肝炎组与非肝病组对比肝脏最高计数时间、肝脏半排时间、60分钟排泌率、心区半清除时间和肝管、胆囊、胆总管及肠道显像时间有明显延迟和减慢(P＜0.01),并与肝功能损害有密切关系.结论乙型肝炎患者常伴有肝胆运动障碍,且与肝功能损伤程度有关.