浅论如何做好手术室的麻醉护理

目的介绍手术室麻醉护理经验,探讨创新麻醉护理工作途径。方法从术前、术中、术后的麻醉配合与护理操作规范和麻醉物品管理等方面总结分析。结果规范的操作与严格管理取得了满意的麻醉效果,保证了手术顺利实施。结论做好麻醉护理工作的关键在坚持规范化操作,护理人员要提高素质,增强责任心。     

支架置入术治疗结直肠癌并发肠梗阻临床分析

目的探讨内镜引导下金属内支架置入术治疗结直肠癌并发肠梗阻的临床效果。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月恩施州中心医院收治的20例结直肠癌并发肠梗阻患者的临床资料,在内镜引导下先行金属支架置入术,待梗阻症状和全身情况改善后,再行肠管Ⅰ期切除吻合术。结果 20例患者金属支架置入一次成功19例,1² d后梗阻症状均消除或缓解,72 d后梗阻症状均消除或缓解,7¹0 d后18例行肠管Ⅰ期切除吻合术,术后恢复顺利,无感染及吻合口漏等并发症;随访9010 d后18例行肠管Ⅰ期切除吻合术,术后恢复顺利,无感染及吻合口漏等并发症;随访90¹80 d,1例于术后51 d肠梗阻症状复发,再行外科手术死于心力衰竭;1例因癌细胞转移,术后83 d死于全身衰竭。结论经内镜引导下置入金属内支架治疗结直肠癌并发肠梗阻成功率高,安全、经济,短期效果明显。     

经尿道前列腺电切术46例的手术配合

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的护理配合技巧.方法 对46例行TURP时的手术配合进行回顾性分析总结.结果 2例分别在术后24 h和72 h出现继发出血,经治疗而获痊愈.结论 提高业务技能、术前精心细致准备,术中密切有序配合、严密观察,预防并发症是做好TURP手术配合的基本保障.     

益肾汤随证加减对慢性肾小球肾炎患者肾血流和尿白蛋白肌酐比值的影响

目的：观察益肾汤随证加减在慢性肾小球肾炎(CGN)患者中的应用效果及对肾血流、尿白蛋白肌酐比值(ACR)的影响。方法：研究选取2020年9月～2022年9月106例气阴两虚型CGN患者,按随机数字表法均分为观察组53例、对照组53例,对照组予以常规对症治疗+厄贝沙坦片口服,观察组在对照组基础上联合益肾汤随证加减治疗,连续治疗12周后,评价两组患者中医症状积分、临床疗效、肾功能[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素(Cys-C)、尿白蛋白肌酐比值(ACR)]、炎症因子[转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶～9(MMP-9)]及肾血流动力学[收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]变化。结果：治疗后,两组患者面色无华、疲倦乏力、腰膝酸痛、面浮肢肿、手足心热、口干咽燥症状积分均减小(P<0.05),且观察组各症状积分较对照组低(P<0.05);观察组总有效率较对照组高(94.34%vs 79.25%)(P<0.05);两组患者Scr、BUN、Cys-C及ACR水平均降低(P<0.05),且观察组均较对照组低(P<0....     

心率震荡检测在慢性心力衰竭诊治中的应用

目的探讨心率震荡(HRT)检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断与治疗中的临床应用价值。方法 62例CHF患者(观察组)接受24 h动态心电图(Holter)检查,计算其HRT、心率变异性指标和心功能指标,并与50例正常健康者进行对照。结果观察组震荡初始值(TO)明显高于对照组,震荡斜率值(TS)明显低于对照组(P<0.01);TO与左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVED)、正常窦性心律R-R间期的标准差(SDNN)呈负相关,TS与LVEF、LVED、SDNN呈正相关(P<0.05)。TO越高、TS越低,其再住院率及病死率就越高。结论 CHF患者的HRT现象明显减弱,HRT检测有利于进行CHF危险分层和评价治疗预后。     

SBP1在鼻咽癌患者病理组织标本的表达分析及临床意义

目的分析鼻咽癌患者病理组织标本的硒结合蛋白1(SBP1)的表达情况,结合其随访资料分析SBP1的表达与其预后的相关性。方法利用免疫组化分析鼻咽癌患者病理组织标本中SBP1的表达,并进行量化分组为低表达组和高表达组。按照入组标准对99鼻咽癌患者长期随访的资料进行分析整理,分析了鼻咽癌患者病理组织标本中SBP1的表达情况与其预后的相关性。结果 SBP1在大多数鼻咽癌患者中呈现出低表达趋势,而且在癌巢细胞中的表达显著低于周围正常组织。进一步的研究表明低SBP1表达的鼻咽癌患者伴有更差的无复发、无转移和总体生存时间,并与高表达组相比存在统计学差异,但SBP1的表达与鼻咽癌肿瘤的TNM分级和临床分期无相关性(P0.05)。结论 SBP1在鼻咽癌的病理组织标本中呈现出低表达趋势,且与患者总体生存期存在相关性,但与鼻咽癌患者的TNM分级和临床分期无相关性,因此SBP1可能成为预测鼻咽癌患者预后的生物标志物之一。     

清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎理论分析与临床实践

清肺排毒汤由麻杏石甘汤,射干麻黄汤(去大枣、五味子),小柴胡汤(去人参、大枣),五苓散,橘枳姜汤,加山药、藿香组合而成。上述5首经典方剂均来源于医圣张仲景《伤寒杂病论》。其中,麻杏石甘汤疏表宣肺,清热平喘;射干麻黄汤(去大枣、五味子)宣肺祛痰,降气止咳;小柴胡汤(去人参、大枣)和解半表半里之邪;橘枳姜汤行气化痰;五苓散利水渗湿;藿香散邪化湿;山药健脾补肺;且桂枝、甘草合用,辛甘化阳,扶助正气;诸药合用,共奏清肺解毒之功,适用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻型、普通型、重型患者。有学者通过网络药理学分析表明,清肺排毒汤通过多成分、多靶标对机体起到整体调控作用。     

中西医结合辨治新型冠状病毒肺炎理论分析与临床实践

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)属中医“疫病”范畴,病因主要有感受疫疠之气和正气亏虚2个方面。基本病机为感受疫疠,上焦受邪,正气亏虚,三焦传变。病位在肺,与脾、心、肝、肾相关。病理性质涉及湿、毒、热、瘀、虚、闭。治疗可采用三焦辨证为主,结合卫气营血辨证、六经辨证、脏腑辨证进行施治。或参照国家卫生健康委员会第五版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》进行辨证论治,遵循吴又可《瘟疫论》“逐邪为第一要义”的观点,重视祛湿、扶正、专病专方的运用。