水育训练联合抚触对婴儿智能发育影响的研究

目的:观察水育训练同时联合抚触对婴儿智能发育的影响。方法:80例足月正常新生儿被随机分为实验组(N=42)和对照组(N=38),从出生24h后开始对实验组新生儿进行水育训练和抚触。对照组进行常规护理。在实验开始和3个月后进行智力测查(采用NBNA和CDCC量表)。结果:实验组与对照组相比,智能发育指数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)均高于后者(P<0.05)。结论:水育训练联合抚触可促进婴儿智能发育和体格生长发育。     

基于Nrf2信号通路探究参苓白术散调节铁死亡对酒精性肝损伤大鼠的影响

目的：观察参苓白术散通过调节核因子E₂相关因子2(Nrf2)信号通路的干预调节铁死亡对酒精性肝损伤大鼠的影响。方法：将40只SD大鼠随机分为模型组、多烯磷脂酰胆碱组、参苓白术散高、中、低剂量组,每组8只,另取8只SD大鼠作为正常组。模型组、多烯磷脂酰胆碱组、参苓白术散高、中、低剂量组予以10 mL·kg^-1灌胃造模,正常组予以等体积蒸馏水灌胃;每日灌酒4 h后,予以多烯磷脂酰胆碱组143.64 mg·kg^-1药物灌胃、参苓白术散高、中、低剂量组分别予以15、7.5、3.75 mg·kg^-1的药物,正常组与模型组予以等体积蒸馏水灌胃,灌胃连续6周。全自动生化仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,生化检测法检测脂多糖(LPS)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、铁离子(Fe^...     

中药肉豆蔻历史沿革研究

目的：研究肉豆蔻的炮制方法的历史沿革变化轨迹及前人的炮制意图，总结前人的炮制经验和临床体会。为开展肉豆蔻的炮制规范化研究提供有益的借鉴。方法：查阅历代的本草典籍，并将处方注脚下的炮制方法也进行了整理、归纳。结果：查阅了约70部本草典籍，初步理清了肉豆蔻炮制的历史沿革、炮制意图和临床体会。结论：肉豆蔻的炮制方法因临床的不同需要而不同，约有16种，其主流方法是面裹煨。炮制的目的是增强止泄的作用。     

MRI和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值比较

目的:探讨MPd和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值。材料与方法:采用1.5T磁共振及高频超声对95例临床怀疑踝关节侧副韧带损伤患者进行检查,对54例经手术治疗患者的检查结果与手术结果进行比较。结果:以手术结果为标准MPd诊断韧带损伤的敏感性、特异性、准确率分别为92%,100%,95%;超声诊断韧带损伤的敏感性、特异性、准确率分别为84%,93%,88%;54例侧副韧带损伤中,Ⅱ级损伤20例,Ⅲ级损伤34例,以手术结果为标准,高频超声诊断韧带Ⅱ、Ⅲ级损伤的符合率为70%,85%,MRI诊断韧带Ⅱ、Ⅲ级损伤的符合率为75%,94%。结论:MRI和高频超声对于踝关节外侧副韧带损伤的诊断均具有有较高的诊断效能,有助于准确分期,为临床早期治疗及康复提供客观依据。     

原发免疫性血小板减少症树突状细胞异常免疫反应机制

目的 探讨影响原发免疫性血小板减少症(ITP)患者树突状细胞功能异常的基因,为ITP治疗寻求新方法。 方法 随机选取ITP患者(ITP组)8例和同期入院体检健康者8例正常对照组为研究对象,分离外周单个核细胞并在体外诱导分化为单核细胞源性树突状细胞(moDCs),选取ITP组和正常对照组moDCs样本各3例,使用Illumina Hiseq平台进行转录组测序,并完成生物信息学分析。其他moDCs样本分为对照组、ITP组和ITP+雷帕霉素处理组,采用Western blotting法检测哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合体1(mTORC1)信号通路激活情况,采用流式细胞术检测moDCs表面分子表达,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测moDCs细胞因子分泌能力。 结果 差异性表达分析显示,与正常对照组相比,ITP组患者moDCs中有161个基因表达上调,320个基因表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)。利用基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库对差异基因进行功能和分子通路注释,结果表明差异基因主要集中在T细胞分化、T细胞共刺激、T细胞活化等生物学过程和T细胞受体信号通路等信号途径。基因集富集分析(GSEA)显示,ITP组患者树突状细胞中mTORC1信号通路基因表达上调。进一步验证发现,ITP组患者moDCs中磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和mTORC1活化标志物磷酸化核糖体蛋白S6激酶(S6K)相对含量升高,同时ITP组患者moDCs共刺激分子CD80、CD86和促炎因子白介素6(IL-6)、白介素12(IL-12)的表达增加,而白介素10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)表达降低。使用mTORC1抑制剂雷帕霉素可以抑制moDCs共刺激分子CD80、CD86的表达和促炎因子IL-6、IL-12的分泌,并上调IL-10的表达,而对TGF-β的分泌无明显影响。 结论 ITP患者moDCs中mTORC1信号通路高度激活,使用mTORC1抑制剂雷帕霉素可以改善moDCs的免疫调节能力。因此,mTORC1信号通路可能是调节ITP患者moDCs功能异常的新靶点。     

先兆流产辨治浅探

先兆流产是妊娠早期出现少量阴道流血或（和）下腹坠痛等症，但宫口未开，胎膜未破，妊娠物未排出，妊娠尚有希望继续者。属于祖国医学的胎漏、胎动不安、妊娠腹痛等范畴。现代医学认为，引起流产的原因十分复杂，除遗传学异常、内分泌、感染、解剖畸形等原因外，在不明原因的流产中，免疫因素引人注引。对先兆流产的治疗应采取保胎的疗法，但现代医学尚没有令人满意的方法。中医学对该病的治疗积累了丰富的经验，临床疗效已成共识，对其辨证多从肾虚、血热、气血虚弱、血瘀等方面论治，而笔者临证时发现流产各证型均以肾虚为基本病机，补肾安胎则是其基本治疗大法，因此结合临床所得对本病的基本病机及辨治略作探讨。     

"经轻方"干预肝郁雌模鼠和高雌模鼠β-EP的比较研究

目的:复制肝郁动物模型和高雌激素动物模型,并用具有疏肝行气和血的“经轻方”干预两模鼠,并比较二者下丘脑神经递质β-内啡肽(β-EP)值的变化,以探讨临床上肝郁证和高雌激素状态的联系,以及调肝方药的作用机理。方法:用绷带束缚大鼠四肢,外加束缚筒造肝郁模型组;高雌激素组用苯甲酸雌二醇皮下注射造高雌模型组;同时用中药汤剂灌胃造相应的中药组,用放免法检测大鼠下丘脑β-EP值的变化。结果:肝郁、高雌激素都能升高模鼠下丘脑β-EP值,中药能够降低模型组的下丘脑β-EP值,使之接近空白组水平。结论:本研究可在一定程度上认为肝郁证与高雌激素状态有相关性,下丘脑β-EP值呈现出同样的作用趋势,调肝方药对模鼠下丘脑β-EP值有一定的干预作用。     

组织均衡技术在髋关节水平侧位数字X线摄影中的应用

目的:探讨组织均衡技术在髋关节水平侧位数字X线摄影中的应用价值。方法:回顾性分析我院200例行髋关节DR水平侧位摄影患者的常规图像和经过组织均衡技术处理过的图像,分析2组图像的差别。由3位影像科专家采取双盲法对2种方法产生的图像进行评价,主观图像质量分4级(优质、较好、一般、差)进行评分。结果:200例应用组织均衡技术后图像为优质174例,较好23例,一般3例,差0例,优质图像占87.0%;常规DR图像中优质22例,较好141例,一般37例,差0例,优质图像占11.0%;2种方法产生的图像质量差异有统计学意义(P0.01)。结论:组织均衡技术的应用在显示髋关节的细部结构完整性和清晰度方面都较常规DR图像有优势,避免了反复调节窗宽、窗位,提高了工作效率,可为临床提供更丰富的诊断信息。