肝脾外伤合并呼吸机依赖成功脱机1例临床护理

近年来,我们对72例哮喘患儿在常规治疗的基础上行氧气雾化吸入治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

护理干预对无创性机械通气患者治疗依从性的影响

2006年1月～2007年12月,我们对53例无创性机械通气患者实施护理干预,经临床观察,效果满意.现报告如下.     

肝脾外伤合并呼吸机依赖成功脱机1例临床护理

2005年8月,我们收治1例肝脾外伤合并呼吸机依赖患者,经精心护理,顺利脱机,康复出院.现将护理体会报告如下.     

吸烟COPD患者戒烟影响因素分析

目的：：探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者戒烟成功率的因素,并分析COPD患者成功戒烟后肺功能的变化情况。方法：承德医学院附属医院呼吸科收治并获得随访的337例吸烟COPD患者,进行为期2年的戒烟干预,记录患者的戒烟情况并进行分析。并分别于干预前和干预1年后检测患者的肺功能FEV1%pred。结果：337例吸烟COPD患者中,1年时成功戒烟112例。戒烟成功率与性别、年龄、文化程度、mMRC、吸烟指数和有无合并症有关(P＜0.01),与COPD严重程度无关(P＞0.05)。干预1年后,成功戒烟者的肺功能明显优于未戒烟者(P＜0.05)。结论：戒烟能改善吸烟COPD患者的肺功能;应根据患者的自身情况制定个体化戒烟方案。     

COPD稳定期患者肺功能与DOSE指数及CCQ的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能与COPD病情严重程度的复合指数(DOSE指数)及COPD临床问卷(CCQ)之间的相关性.方法 2013年9月至2014年5月对承德医学院附属医院呼吸科收治的81例已确诊的稳定期的COPD患者进行肺功能检查,记录其CCQ评分和DOSE指数,采用Pearson相关分析和Spearman相关分析其间的相关性.结果 81例COPD稳定期患者CCQ总分、症状评分、功能评分与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％ pred)呈负相关(r=-0.33、P＜0.01,r=-0.26、P＜0.05,r=-0.35、P＜0.01);与第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)呈负相关(r=-0.30、P＜0.05,r=-0.24、P＜0.05,r=-0.29,P＜0.01);与DOSE指数呈正相关(r=0.38、P＜0.01,r=0.25、P＜0.05,r=0.39、P＜0.01).CCQ精神状态评分与肺功能及DOSE指数之间均无明显相关性(均P＞0.05).DOSE指数与肺功能FEV1％ pred、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.53、P＜0.01,r=-0.35、P＜0.01).结论 CCQ问卷是一个评价COPD患者生活质量有效而敏感的方法,与肺功能、DOSE指数有较好的相关性,可用于COPD患者病情自我监测.     

尿酸对慢性心力衰竭合并心房颤动的老年患者心功能及远期预后的相关关系

目的 探讨尿酸对慢性心力衰竭(心衰)合并心房颤动(房颤)的老年患者心功能及远期预后的相关关系。方法 采用回顾性队列研究,连续纳入2018年8月至2020年8月在河北省人民医院心血管内科住院的老年慢性心衰合并房颤患者324例,根据尿酸水平,将患者分为高尿酸组150例和正常尿酸组174例。收集各组临床资料、实验室检查及超声心电图指标,出院后随访3年,研究终点为主要不良心血管事件。结果 单因素方差分析显示,纽约心功能分级Ⅳ级的患者尿酸水平显著高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级[(445.39±184.54)μmol/L vs(378.86±122.64)μmol/L、(403.50±142.15)μmol/L,P<0.05)]。多因素Cox分析显示,年龄(95%CI:1.012～1.075,P=0.007)、尿酸水平(95%CI:1.000～1.004,P=0.048)、他汀类药物(95%CI:0.215～0.721,P=0.003)与心脏性死亡风险显著相关。结论 尿酸与慢性心衰合并房颤的老年患者长期预后有关,对远期发生心脏性死亡有一定预测价值。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭的临床应用

无创正压通气(NIPPV)是近年来治疗呼吸衰竭的重要进展,在NIPPV实际应用方面,仍存在不正确、不规范的情况,如果不能合理使用,不但达不到预期的治疗效果,还会增加并发症的危险,有时甚至会延误治疗或者造成不良后果.现将如何使用NIPPV及注意事项综述如下.……     

正交试验优选盆炎康栓提取工艺

目的:优选盆炎康栓的提取工艺。方法:采用正交试验法,以绿原酸、丹酚酸B及干膏收率作为水提评价指标,以延胡索乙素和干膏收率为醇提评价指标,优选盆炎康栓提取工艺。结果:水提工艺中,提取次数对水提效果有显著影响,而加水量和提取时间无显著影响。最佳水提工艺为:8倍加水量,提取2次,每次提取1 h。醇提工艺中,乙醇浓度对提取效果有较大影响,而提取时间、加醇量无显著影响。醇提最佳工艺为:60%乙醇,6倍量,每次1.5 h,提取2次。结论:优选的提取方法稳定、合理、可行。     

续断煮散颗粒煎煮工艺正交试验与溶出曲线的研究

目的建立续断煮散颗粒的煎煮工艺。方法运用正交试验考察加水量、浸泡时间和煎煮时间对续断煮散颗粒煎煮工艺的影响,通过测定川续断皂苷Ⅵ含有量和干膏收率,用综合加权法对煎煮效率进行评价;对比煮散颗粒和传统饮片中川续断皂苷Ⅵ的溶出量,考察续断煮散颗粒对煎煮质量的影响。结果采用20倍量水浸泡10 min,煎煮2次,每次20 min的煎煮条件时煮散颗粒的川续断皂苷Ⅵ含有量和干膏收率较高,且溶出更多。结论该方法简便快速可行,对煮散颗粒的煎煮研究具有示范作用。     

中西医结合防治葡萄膜炎的研究概况

本文就葡萄膜炎的病因及其发病机制进行讨论,并对中西医结合内外治法防治本病的研究近况予以综述,展示出中西医结合防治本病的优势与前景.