PBL联合品管圈在妇科护理教学中的应用

探讨PBL联合品管圈在妇科护理教学中的应用。方法：选取2018年6月至2019年1月来我院妇科实习的60名内蒙古医科大学毕业护生，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组采用传统带教模式，观察组采用PBL联合品管圈联合护理教学模式，观察两组护理教学效果。结果：对照组发生皮肤损伤1例，摔倒1例，静脉炎1例，违规操作1例，不良事件发生率为13.3%。观察组发生皮肤损伤1例，未见摔倒、静脉炎、违规操作事件发生，不良事件发生率为3.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组CTDI-CV总分和护理满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PBL联合品管圈教学法明显提高了护理教学质量，提高了整体教学水平，同时有助于降低不良事件发生率，提高护理满意度。     

5种小包装中药饮片在贮存期间的质量变化与分析

目的:通过对5种具有代表性的小包装中药饮片不同时期内外质量变化情况的研究与分析,建立小包装中药饮片的质量控制方法。方法:采用留样观察法,以饮片包装标识、外观性状、水分、装量差异、浸出物、含量等为评价指标,常温放置0,3,6,12月,分别观察、检测不同时期其内外质量变化。结果:以上指标发生了不同程度的变化。结论:上述一系列评价指标可有效控制小包装中药饮片的质量。为小包装中药饮片的贮藏、检验及质量标准的制定提供理论依据。     

巫山淫羊藿的资源分布及形态特征研究

目的：掌握巫山淫羊藿基原植物资源分布及形态特征,为巫山淫羊藿物种分类鉴定、资源保护和持续利用提供依据。方法：查阅共享平台数据及其他标本,获取巫山淫羊藿的鉴定和地理分布等信息,于花期开展野外实地观测并比较巫山淫羊藿各居群的形态特征。结果：在检索获取到的90号144份巫山淫羊藿标本中,仅15号35份标本为巫山淫羊藿,其余物种包括金城山淫羊藿、拟巫山淫羊藿、粗毛淫羊藿、镇坪淫羊藿和川鄂淫羊藿,疑似黔岭淫羊藿1号,不确定种17号。巫山淫羊藿狭域分布于重庆市巫山县和巫溪县,湖北省巴东县、兴山县和神农架林区,集中分布区仅为巫山县和巴东县,同域分布有形态相似种木鱼坪淫羊藿。植株和花的形态特征存在变异,且在居群内和居群间的变异呈现出连续性,但巫山淫羊藿与6个形态相似种仍具有可资鉴别的性状特征。结论：巫山淫羊藿腊叶标本的鉴定错误突出,狭域分布加之过度采收已导致其资源严重破坏,须引起高度重视并应加强保护力度。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎有效性和安全性研究

目的研究重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普,Ecep）对活动性类风湿关节炎（RA）患者的有效性及安全性。方法68例活动性RA患者随机分为两组,试验组患者给予25mg益赛普（Ecep）皮下注射,每周2次;对照组患者给予1．0柳氮磺吡啶（SASP）口服,每日2次,10mg甲氨喋呤。（MTX）口服,每周1次。试验疗程24周。结果治疗2,4,8,12,24周后;Ecep组ACR50有效率均高于SASP＋MTX组。组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组药物之间总的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论益赛普（Eeep）用于冶疗活动性RA具有良好的有效性及安全性。     

盆炎康栓的制备工艺优选

目的:优选盆炎康栓的制备工艺,为该制剂的临床应用提供参考。方法:以绿原酸、丹酚酸B提取量及干膏收率为综合评价指标,通过正交试验考察提取次数、加水量和煎煮时间对盆炎康栓水提工艺的影响;以延胡索乙素提取量及干膏收率的综合评分为指标,通过正交试验考察加醇量、提取时间和乙醇体积分数对醇提工艺影响。以栓剂成型后的外观、硬度、熔点及溶出度为指标,通过单因素试验优选盆炎康栓的成型工艺。结果:最佳水提工艺为加8倍量水提取2次,每次1 h;绿原酸、丹酚酸B平均提取量分别为2.778,30.314 mg·g-1。最佳醇提工艺为加4倍量60%乙醇提取2次,每次1.5 h;延胡索乙素提取量0.758 mg·g-1。优选的成型工艺为以36型混合脂肪酸甘油酯为基质,聚山梨酯-80加入量1.5%,水浴50℃制栓。结论:优选的提取工艺和成型工艺稳定可行,适合盆炎康栓的工业化生产。     

压制中药饮片的质量稳定性评价

目的:比较中药压制饮片和传统饮片的质量稳定性,为解决含挥发性成分的药材贮存提供新思路。方法:选择薄荷、紫苏叶、首乌藤、陈皮为研究对象,以外观、薄层鉴别、水分、挥发油、胡薄荷酮、橙皮苷和2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷(简称二苯乙烯苷)含量为指标,通过长期稳定性试验和加速稳定性试验考察饮片压制前后的质量稳定性。胡薄荷酮、二苯乙烯苷和橙皮苷含量测定的流动相分别为甲醇-水(72∶28),乙腈-水(18∶82)和甲醇-乙酸-水(30∶4∶66),检测波长分别为252,320,283 nm。结果:薄荷、首乌藤、陈皮传统饮片放置12个月或6个月后胡薄荷酮、二苯乙烯苷、橙皮苷的含量损失率分别为26.62%,6.52%,7.59%;压制饮片放置12个月或6个月后各指标成分含量损失率分别为17.99%,4.35%,4.33%。压制前后紫苏叶挥发油、薄荷挥发油及其胡薄荷酮含量有显著性差异,其他考察指标则无显著性差异。结论:压制饮片中指标成分的含量损失率均低于传统饮片,饮片经压制后不影响其质量。     

芪术鼻喷剂提取工艺研究

目的:研究芪术鼻喷雾剂的制备工艺。方法:采用薄层色谱鉴别的方法考察白术等芳香水的提取工艺,以毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量、总黄酮含量为评价指标,采用正交实验法对水提取工艺进行优选。结果:确定的白术等的芳香水提取工艺为:白术等加10倍水蒸馏提取5小时,收集1.4倍处方量的芳香水。优选的水提工艺为:白术等的药渣与其余药味饮片加14倍剂量水,提取3次,每次提取0.5小时。结论:该制剂的提取工艺稳定,可行,适用于工业大生产。     

糖尿病足13例护理及预防

2006年1月～2007年12月，我们对53例无创性机械通气患者实施护理干预，经临床观察，效果满意。现报告如下。     

无创正压通气上机失败的原因分析及对策

无创正压通气（NIPPV）是目前最常用的无创通气技术，主要是指经鼻／面罩进行的正压通气。目前已广泛应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭患者、重症哮喘、心源性肺水肿、低氧性呼吸衰竭、有创通气拔管后用NIPPV进行序贯治疗（即拔管后的急性呼吸衰竭）、     

无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭46例的护理

无创正压通气（noninvasive positive pressure ventilation，NIPPV）是近年来呼吸衰竭（以下简称呼衰）治疗的重要进展，可用于治疗不同病因引起的呼衰，尤其是对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）合并呼衰的治疗。我院于2004年4月～2005年10月在吸氧、抗感染、止咳、平喘等常规治疗的基础上应用NIPPV治疗COPD合并呼衰46例，疗效显著，现总结如下：