核结合因子的表达及其对骨细胞的作用研究

核结合因子α1（Cbfα1）是编码成骨细胞的特异性转录因子，不仅促进成骨细胞的分化及骨形成，而且参与了软骨细胞的发育与分化过程。此外，Cbfα1还调节骨保护素的表达，从而抑制破骨细胞的形成和骨吸收，由于Cbfα1既可促进骨形成，又可抑制骨吸收，因此将骨形成和骨吸收两个不同的过程联系起来。此外多种激素和细胞因子可影响Cbfα1的活性和表达。研究Cbfα1基因表达的调节并发现增加其表达的因子，为治疗骨代谢性疾病提供了新的方向。     

仰卧位拔伸整复手法治疗椎动脉型颈椎病临床研究

椎动脉型颈椎病（CSA）是由于颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及椎动脉,引起椎动脉痉挛,致使脑干、迷路供血不足而产生的一系列症状和体征。手法治疗是改善CSA较为有效的治疗方法,但治疗手法多样。为评价仰卧位拔伸整复手法治疗CSA的临床疗效,笔者以仰卧位电脑床颌枕带牵引为平行对照,对其疗效进行观察,现总结如下。     

三甲医院康复医学科的管理探讨

康复医学日渐被医学界所重视,我国现代康复医学自1982年起步至今形成了具有一定规模和体系的学科.现代康复医学是研究伤残病后造成的机体功能障碍,进行康复评估、康复训练、康复治疗,以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的 的一门科学.我院的康复医学科自2011年3月份正式成立,在康复医学科筹建及正式运营的8个月时间内,经历了从探索到管理思路日渐清晰的过程,结合我院具体情况对康复医学科的现状、学科建设、管理模式、人员培养、发展瓶颈及未来展望进行探讨.     

子午流注纳支针刺法结合康复训练治疗脑卒中患者肢体功能障碍的临床观察

目的观察子午流注纳支针刺法结合康复训练治疗脑卒中患者肢体功能障碍的临床疗效。方法将84例脑卒中伴有肢体功能障碍的患者随机分为治疗组与对照组,每组42例。治疗组予子午流注纳支针刺法结合康复训练,对照组予普通针刺治疗结合康复训练。两组疗程均为1个月,观察比较简化Fugl-Meyer量表评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)及Berg平衡量表评分(BBS)的变化情况。结果 (1)最终完成试验者,治疗组39例,对照组39例。(2)组间治疗后8周、12周、16周比较,治疗组FMA评分均明显高于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后8周、12周、16周比较,治疗组MBI指数均明显高于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后8周、12周、16周比较,治疗组BBS评分均明显高于对照组(P0.05)。结论子午流注纳支针刺法结合康复训练治疗脑卒中肢体功能障碍,可明显改善患者肢体运动功能及平衡能力,提高生活自理能力,疗效优于普通针刺结合康复治疗。     

骨创治疗仪治疗原发Ⅱ型骨质疏松症患者肋骨骨折的疗效观察

目的 探讨骨创治疗仪对于原发Ⅱ型骨质疏松症患者肋骨骨折的临床疗效。方法 参照临床流行病学（DME)原则,纳人符合标准的原发Ⅱ型骨质疏松症合并肋骨骨折受试者43例,随机分为观察组（21例,其中男8例,女13例,平均年龄 65.7岁,平均体重67.3kg)、对照组（22例,其中男7例,女15例,平均年龄66.2岁,平均体重68. 1 kg),两组均给予基础药物治疗：钙尔奇D片、骨化三醇胶丸,分别给予肋骨带制动或肋骨带制动联合骨创治疗仪治疗,在治疗前、后检测患者肋骨正斜位DR、右髋骨密度、血清骨碱性磷酸酶,由2名专业医师对患者的疼痛程度评分进行评定。结果 基线比较,组间比较均无差异（P >0.05)。疗效结果统计显示：观察组患者干预后疼痛评分较干预前明显降低（P <0.01),较对照组亦明显降低（P<0.01）,观察组右髋BMD干预后较干预前有升高趋势（P>0.05) ,BALP组内比较观察组干预前后显著提高,对照组干预前后无统计学差异（P>0. 05);观察组CTX干预后较干预前明显降低(P<0.01),与对照组干预后比较观察组CTX亦明显降低,提示干预后观察组骨形成增加,骨吸收减少。观察组干预后GH、VT、SF、MH明显提高,与对照组干预后比较,观察组VT、MH提高具有统计学差异（P<0.05),提示干预后精力及精神健康状况明显好转。结论 骨创治疗仪能够降低骨转换,但短期内对患者骨密度未见明显影响,对老年性肋骨骨折具有良好的止痛作用,有利于提高患者精力、社会功能、精神健康状态以及生活自理能力。     

密骨胶囊和健脾方对去卵巢大鼠骨结构和力学性能的影响

目的 观察密骨胶囊、健脾方对大鼠骨结构、生物力学性能的影响.探讨补肾、健脾不同功效的中药复方,对骨结构、生物力学性能作用可能存在的差异性.方法 复制切卵巢大鼠骨质疏松模型,随机分为假切组、模型组、密骨胶囊组和健脾方组,术后12周开始灌胃,灌胃12周后取材.测定股骨骨密度、骨生物力学,观察骨组织形态学、骨超微结构.结果 密骨胶囊能提高切卵巢大鼠股骨骨密度(P＜0.05),提高骨生物力学性能(P＜0.05),改善骨的微结构;健脾方能维持大鼠股骨骨密度(P＞0.05),提高骨生物力学性能(P＜0.05),明显改善骨的微结构.结论 补肾中药复方对骨量的提高、生物力学性能改善方面较健脾方显著,而健脾中药复方较之在骨微结构的改善方面更有优势.     

膝骨关节病的灸法治疗研究现状

<正>膝骨性关节病(KOA)是一种慢性退行性骨关节疾病,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限,影像学可见关节软骨退变、软骨下骨质硬化、关节间隙变窄、骨刺骨赘形成。该病多发于中老年,属于中医"痹症"范畴,病机为肝肾亏损、长期劳累、外     

循经推拿配合针刺治疗肥胖症80例

1　临床资料笔者观察80例,均为女性,年龄1 8～5 6岁。标准体重计算方法为:标准体重(Kg) =[身高(cm) -1 0 0 ]×0 9[1 ] ,若实际体重超过标准体重2 0 % ,排除肌肉发达或水分潴留因素即为研究对象。2　治疗方法2 1　循经推拿　患者俯卧治疗床上,用点穴棒于膀胱经背部第一侧线的     

低频脉冲电刺激结合康复训练治疗脑卒中后鱼际肌萎缩的疗效观察

目的 观察低频脉冲电刺激结合康复训练治疗脑卒中后鱼际肌萎缩的临床疗效。 方法 选取2016年05月至2017年11月在大连医科大学附属第二医院神经康复科就诊且符合入选标准的脑卒中患者40例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组患者20例.2组患者均给予基础康复治疗，观察组在此基础上增加低频脉冲电刺激治疗。治疗前和治疗6周后（治疗后）对2组患者进行手部鱼际肌群横截面积（CSA) 和周长测量，上肢和手运动功能评分以及日常生活活动能力评分。 结果 治疗后，观察组手部鱼际肌肌群CSA和周长分别为（4.67±0.36）cm2和（9.97±1.84）cm2，较组内治疗前明显提高，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组治疗后手部鱼际肌肌群的CSA与对照组治疗后比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组患者的Fugl-Meyer量表上肢部分（FMA-UE）和改良的Barthel指数（MBI）评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组治疗后的FMA-UE和MBI评分与对照组治疗后比较，差异亦均有统计学意义（P<0.05）。 结论 低频脉冲结合康复训练可改善脑卒中患者手内在肌萎缩程度，提高手功能和日常生活活动能力。