c-myc在肝细胞肝癌中的表达及其临床意义

目的检测肝细胞肝癌中c-myc蛋白表达情况,研究其与肝癌临床特征的关系,探讨c-myc在肝细胞癌(HCC)发生、发展及转移中的作用。方法采用免疫组织化学技术检测59例肝癌组织及癌旁非癌组织中c-myc蛋白的表达。结果59例肝癌组织中35例c-myc呈阳性表达,阳性率为59.3%。肿瘤组织表达阳性率高于癌旁非癌组织(P<0.05)。c-myc的表达与肝癌的发病年龄,性别,肿瘤大小,分化程度无关(P均>0.05),而与肝癌的转移有关(P<0.05)。应用Kaplan-Meier法制作累积生存曲线并经Log-Rank检验结果显示,c-myc表达阳性与阴性组患者术后累积生存率有显著性差异(P=0.0039)。结论c-myc在肝细胞肝癌中的表达能促进肝癌的发生发展,HCC患者c-myc表达阳性者预后不良,应密切随访。     

草氨酸钠抑制细胞自噬对鼻咽癌放射敏感性的影响

目的　草氨酸钠对鼻咽癌CNE2细胞放射后自噬的影响，以及对放射的增敏作用。方法　鼻咽癌CNE2细胞培养于RMPI-1640 培养液，MTT 法检测 CNE2细胞生长抑制。Western blot检测自噬蛋白LC3Ⅱ表达。结果  0、10、20、40 mmol/L草氨酸钠处理CNE2细胞48小时后，细胞生长抑制率分别为（0.37±0.04）%、（7.28±2.24）%、（6.54±4.161）%、（27.09±5.35）%，各组间具有显著性差异（P 均<0.01）。60 Gy X线照射联合0、10、20、40 mmol/L草氨酸钠处理CNE2细胞48小时后，细胞生长抑制率分别为（31.62±7.24）%、（38.32±10.43）%、（50.28±11.35）%、（62.12±13.16）%，各组间具有显著性差异（P 均<0.05），细胞克隆抑制率分别为（52.16±11.34）%、（60.27±11.83）%、（77.25±13.16）%、（86.42±13.74）%，各组间具有显著性差异（P 均<0.05）。LC3Ⅱ蛋白灰度扫描分析显示对照细胞、射线处理细胞、射线+10 mmol/L草氨酸钠处理细胞、射线+20 mmol/L草氨酸钠处理细胞、射线+40 mmol/L草氨酸钠处理细胞LC3Ⅱ表达的相对灰度值分别0.104±0.013、0.714±0.183、0.562±0.126、0.414±0.095和0.253±0.052，各组间具有显著性差异（P 均<0.05）。结论　草氨酸钠抑制了放射引起的CNE2细胞自噬，增强了CNE2细胞对放射的敏感性。     

坚强内固定及早期功能锻炼治疗髌骨骨折28例

2007年4月～2010年2月,笔者采用坚强内固定配合早期功能锻炼治疗明显移位的髌骨骨折28例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料本组28例,男18例,女10例。年龄20～67岁,平均41岁。横形骨折14例,纵形骨折3例,斜形骨折4例,     

45例中心静脉双腔导管血栓形成尿激酶溶栓治疗的体会

目的：探讨中心静脉双腔导管血栓形成治疗的有效办法。方法：45例肾功能衰竭留置中心静脉双腔导管的患者,经确定采用中心静脉导管栓塞后,先用尿激酶10万U＋生理盐水10 ml配成浓度为1万U/ml尿激酶溶液,予以1 ml注射器于血栓形成侧导管内缓慢注射尿激酶溶液1.0 ml,10 min后再注射尿激酶溶液0.3～0.5 ml,再过10 min注射尿激酶溶液0.3～0.5 ml,保留10 min后用10 ml注射器抽吸导管,导管通畅即接生理盐水点滴数分钟,若血透导管不通可重复上述步骤。结果：45例采用此法治疗的患者中,43例导管再通,2例因导管栓塞时间大于3 d,溶栓治疗失败,改其他部位重新置管。结论：早期应用此法溶栓治疗导管再通率高,减少患者再次置管的痛苦及经济负担。     

牵引并超短波治疗颈椎病

目的 :观察牵引并超短波治疗颈椎病的疗效。方法 :184例颈椎病患者分为综合组 6 4例、牵引组5 8例和超短波组 6 2例。综合组接受牵引和超短波治疗 ,牵引与超短波组分别接受牵引和超短波单一治疗。 2个疗程后进行疗效评定。结果 :综合组显效率 86 % ,牵引组 71% ,超短波组 6 0 % ,综合组与牵引组、超短波组比较 ,差异有显著性 (分别P <0 .0 5和 0 0 1)。结论 :牵引并超短波治疗颈椎病能显著提高疗效、实用、经济、安全 ,值得推广。     

氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果评价

目的：探究氨茶碱联合环丙沙星对于慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法：将2013年9月－2015年8月之间在我院接受检查和治疗的78例慢性阻塞性肺气肿患者作为观察对象,通过随机数法将其分为研究组与对照组39例。对照组患者采用氨茶碱进行治疗;研究组患者联合使用氨茶碱与环丙沙星进行治疗。对比两组治疗前后的FVC、FEV1以及PEF指标,分析两组用药安全性。结果：研究组患的各项肺功能指标明显优于对照组,差异结果具有统计学意义（P＜0．05）;两组不良反应差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效好,能够显著改善患者肺部功能,且用药安全性高,值得进一步在临床中推广。     

虎杖提取物对去卵巢小鼠下生殖道类雌激素样作用研究

目的研究虎杖提取物对去卵巢小鼠下生殖道的类雌激素样作用。方法昆明种小鼠40只,体质量22~26g,清洁度II级,其中30只小鼠进行动物造模后,将合格鼠随机分为3组:虎杖提取物组(Em)、乙烯雌酚组(E2)和对照组即空白基质组,另外10只小鼠不造模设为正常组。Em组和E2组,根据各鼠实际体质量精密称取虎杖提取物和乙烯雌酚,用眼科小镊子或微量加样器分别将药物注入实验鼠阴道深处,对照组同法给予相应量的空白基质栓,连续7d,于给药后5,6和7d及最后1次给药后24~48h各作l~2次阴道涂片检查,观测小鼠阴道角化细胞阳性率、乳酸杆菌菌群变化、pH值变化及阴道黏膜组织病理学分级,以此4个指标来研究虎杖提取物对去卵巢小鼠下生殖道类雌激素样作用。结果虎杖提取物对去卵巢小鼠下生殖道有一定的类雌激素样作用,与对照药一样能显著提高阴道角化细胞阳性率,显著增加阴道乳酸杆菌菌群数,恢复阴道酸性环境,改善阴道局部炎症的病理变化。结论虎杖提取物具有类雌激素样活性,有进一步研发的价值。     

腹腔镜结直肠癌根治术在老年患者中的应用探讨

目的 评价腹腔镜结直肠癌根治术在70岁以上老年患者中应用的安全性和有效性.方法 回顾分析2012年12月至2015年12月86例腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料.分为老年组(≥70岁)38例和对照组(＜70岁)48例.老年组与对照组比较,术前合并症(81.6％ vs.56.2％)和ASA Ⅰ、ASAⅢ评分有明显差异.积极处理合并症后行腹腔镜手术,比较两组患者的术中及术后恢复情况、并发症发生情况等.结果 两组均无围手术期死亡病例,各有1例中转开腹.两组在手术时间、术中出血量、手术清扫淋巴结数量、肠功能恢复时间、进食流质时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间等方面差异均无统计学意义,P ＞0.05.术后并发症的差异亦无统计学意义(23.7％ vs.14.6％,P=0.283).结论 老年患者实施腹腔镜结直肠根治性切除术是安全可行的,高龄不是择期腹腔镜结直肠癌手术的禁忌.     

美托洛尔在治疗慢性肺心病心力衰竭中的应用

目的　研究与分析选择性β1受体阻滞剂美托洛尔(倍他乐克)对慢性肺心病心力衰竭(心衰)患者的病 死率、住院率及耐受性方面的疗效。方法　44例重度慢性肺心病心衰患者随机分成两组:对照组20例,给予常规治 疗加维生素B15～60mg/d;治疗组24例,给予常规治疗加倍他乐克6.25～100mg/d,随访1年。结果　随访1年时, 治疗组与对照组对比,在所有预设的病死率研究终点上均明显降低,总死亡数为2例对4例;因心衰恶化死亡数为1 例对3例。另外,与对照组对比,倍他乐克治疗组心衰恶化患者住院率下降64%(P<0.01),患者的心功能(NYHA 分级)改善更明显,不良反应轻微。结论　倍他乐克治疗重度慢性肺心病心衰患者,可降低住院率,改善心功能状态而 且具有良好的耐受性。     

体外无创心脏起搏和床边经静脉心脏临时起搏的临床应用

体外无创心脏起搏 (NP)与经静脉心内膜心脏起搏是目前治疗严重心动过缓、传导阻滞和心脏骤停最主要的措施。两者各有优缺点。我们在临床中将两者有机地结合应用 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 6例患者全部为ICU住院患者 ,其中男 17例 ,女 9例 ,年龄为 2 2～ 78岁。其中急性心肌梗死 5例 ,包括单纯窦性心动过缓 3例、Ⅱ°以上传导阻滞 (AVB) 2例 ,急性心肌炎合并Ⅲ°AVB 3例 ,病窦综合征 1例 ,重型颅脑外伤 8例 ,脑卒中 2例 ,重症肝炎合并严重心动过缓 1例 ,心脏骤停 5例 ,其他 1例。1.2　方法　鉴于…