82例四肢骨折内固定手术患者术后感染病原菌的特点及其耐药情况分析

目的:探究四肢骨折内固定手术患者术后感染病原菌的特点及其耐药情况。方法:抽取2017年11月—2019年5月期间收治的四肢骨折内固定手术患者82例资料,统计其临床采集标本中细菌培养、鉴定和体外药敏试验结果,分析其不同标本中分离病原菌谱的特点分布及其对15种抗菌药物的体外耐药情况。结果:82例患者标本中分离出致病菌87株,主要来自痰液(49株)、尿液(17株)、伤口分泌物(13株)等标本中,导致感染的病原菌主要是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌;革兰阳性菌对青霉素的耐药性为最强,其对万古霉素的耐药性为最弱;革兰阴性菌对头孢唑林的耐药性为最强,而其对美罗培南的耐药性为最弱。结论:四肢骨折内固定患者术后发生感染致病菌主要以革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌为最常见,多数致病菌为多重耐药菌,且对临床常使用的抗菌药物均由较高的耐药率;建议临床对术后感染患者尽早采集标本做细菌培养与药敏试验,及时调整用药方案,合理选用抗菌药物治疗,以确保其用药的有效性。     

王邦才"养胃和络饮"治疗阴虚络瘀型慢性萎缩性胃炎撷菁

慢性萎缩性胃炎病程缠绵,迁延难已,其中阴虚络瘀型病情尤为深痼,王邦才教授认为其根本病机为久病顽疾、胃阴伤损、络道枯涩、痰毒瘀滞、胃失濡养,终致胃膜萎缩,治疗必须以养胃阴为本,兼以通络化瘀解毒。自拟养胃和络饮滋养胃阴、化瘀通络,药味平简,但通补并施,合机中病,故临证多有效验。     

对《脉经》脏腑讨论的初步认识

历代医家一直重视脏腑相关问题,本文从中医发展之初对脏腑问题的两种视角(联系视角与解剖视角)开始思考,基于《脉经》前后的经典文献梳理《脉经》文本,得出《脉经》脏腑讨论的初步认识,即王叔和讨论了传统藏象视角认识下的脏腑生理、病理、诊断与经脉腧穴的联系,而各种古代文献的重组、编排、归纳则提示藏象理论的系统构建在此时发生,并且已经纳入经脉的相关内容;《脉经》卷六集中体现了王叔和对“脏腑-经脉一体化”的理论构建和临床观察,《脉经》对于脏腑病候进行了仔细梳理,并注重病候、诊脉、脏腑与腧穴的联系。     

足三里调脂作用临床研究

目的：研究针刺足三里穴治疗高脂血证的临床疗效。方法：从中国期刊网（www.cnki.net）检索数据库中以“高脂血证”“足三里”为中文检索词进行检索，检索时间为1980年1月-2009年6月。对符合标准的32篇文献作进一步的分析。结果：在针灸临床上无论单用还是配伍使用足三里治疗高脂血证，疗效肯定。结论：刺激足三里具有良好的降脂功能。     

“无痛人流”须慎行

近年来,无痛人流的广告在报刊、地铁和公共汽车里随处可见,“梦幻人流”、“绿色人流”的提法也屡有出现,让很多人误以为人工流产是一件非常简单的事情。与此同时,一项由中国人口学会生殖健康专业委员会进行的相关调查显示,因无痛人流操作不当引发的伤害事故也时有发生,主要有子宫穿孔、不孕症甚至麻醉意外死亡等。记者近日就此采访了一些妇产科专家和妇女问题研究学者,他们在呼吁有关部门加强规范管理的同时,更希望意外怀孕的女性走出就诊误区,在终止妊娠时做出正确的选择。误区一:无痛人流在睡梦中进行,无伤害,随治随走北京妇产医院主任医…     

205例癫(癎)患者动态脑电图分析

资料与方法 205例患者来自本院门诊和住院部,经临床确诊.其中男132例,女73例,年龄2-71岁,平均(25.2±3.1)岁;病程1 d～28年,平均(8.3±1.9)年;发作1次/年～13次/d,平均(6.3±2.1)次/年.     

新生儿缺氧缺血性脑病的产科原因分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的产科原因及预防措施。方法：对3275例新生儿（HIE69例），从母亲、胎儿、分娩和复苏技术四个方面的14个因素进行单因素和多因素分析。结果：胎儿宫内窘迫、新后儿窒息、复苏方法不当、过期妊娠并羊水过少、未进行产前检查是HIE发病的, 其余为相关因素。结论：加强围产期保健，及时发现和处理胎儿宫内窘迫和妊高征，适时终止过期妊娠，普及新法复苏，是预防HIE的重要措施。     

两性霉素B脂质体对小鼠白色念珠菌感染的治疗观察

两性霉素B脂质体(L-AmpB)与未包封脂质体的两性霉素B((F-AmpB)的小鼠急毒试验LD_(50)分别为5．07mg·kg_(-1)和2．61mg·kg_(-1)。对全身性白色念珠菌感染的实验治疗,两者等剂量(1．0mg·kg_(-1)),小鼠存活率分别为55%和35%,差别不明显(p>0．05)。当F-AmpB剂量增加1．2mg·kg_(-1),大部分动物死亡,而L-AmpB加大至2．0mg·kg_(-1)和3．0mg·kg_(-1),存活率分别达到75%与85%,与F-AmpBl．0mg·kg_(-1)相比差别明显(p<0．01)。将各组存活动物饲养60天,取肾脏制成匀浆,进行真菌培养,除L-AmpB3．0mg·kg_(-1)组未见真菌生长外,其余各组均为阳性,提示:3．0mg·kg_(-1)可达根治效果。