10%水合氯醛在小儿MR扫描应用中的护理体会

<正>磁共振已成为一种安全、可靠、无创伤、无X线福射,适用于小儿的影像学检查方法。但此项检查时间长、噪声大,且需患儿在整个扫描过程中都要保持安静,稍有躁动便会引起伪影,影响图像成像质量。为此,我院自2000年6月至2006年12月对6岁以下不合作的儿童给予10%水合氯醛口服或灌肠后行MR扫描,均取得了满意效果。现将用10%水合氯醛在小儿MR检查扫描应用中的护理体会总结如下。     

MALDI-TOF MS在儿童血培养阳性病原菌快速鉴定中的应用

目的建立快速、准确的儿童血培养阳性病原菌鉴定方法,缩短血流感染鉴定时间,评估临床试验可行性。方法运用分离胶法提取阳性血培养瓶中富集的菌落,利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱分析(MALDI-TOF MS)对经过一系列前处理后的血培养阳性标本进行鉴定,并与病原菌纯培养鉴定后的结果对比,比较MALDI-TOF MS快速鉴定方法的符合率。结果100例血培养阳性样本中,除3例假阳性标本及3例混合感染标本外,以快速鉴定修正后的评分标准,MALDI-TOF MS快速鉴定方法与病原菌纯培养鉴定方法符合率达89.0%(81/91)。革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌鉴定符合率分别为96.2%(50/52)、92.6%(25/27);而真菌的符合率不够理想,7株真菌中仅3株鉴定相符、符合率为42.9%。结论儿童血培养阳性标本的MALDI-TOF MS快速鉴定方法,对血流感染中致病菌的鉴定准确率高、耗时短,具有临床应用可行性,可满足临床早期、快速诊断血流感染致病菌的需求,但是对于真菌样本的前处理方法有待提高。     

提高夜班护士工作质量方法的探讨

除白天 8h外 ,其余时间观察病情和救治病人等护理工作都要靠夜班护士承担。所以 ,提高夜班护士的工作质量是关系到病人生死存亡之大事 ,也是全面提高护理质量的重要环节。现将提高夜班护士工作质量的方法讨论如下。1　具有高尚的道德品质作为一名护士 ,必须具有高尚的道德修养和真挚的同情心 ,以全心全意为病人服务作为自己的工作宗旨 ,急病人之所急 ,想病人之所想 ,痛病人之所痛 ,关心、体贴、爱护病人 ,视病人如亲人 ,自愿自觉、竭尽全力地为病人解除痛苦 ,不怕辛劳 ,尽职尽责 ,无私奉献。只有具备这样的道德品质 ,才能真正做到工作态度一…     

亚低温治疗大面积脑梗死并高热疗效观察

2002-2004年，我们对32例急性大面积脑梗死并高热患者采用亚低温治疗，疗效显著。现报告如下。     

以DOPS为工具的形成性评价在检验科临床教学中的应用探索

操作技能直接观察评估(DOPS)作为一种兼具教学和考核功能的形成性评价工具,能够客观、全面地评估学员的学习过程,其效果已经在国外得到验证.该教学组采用传统教学终结性评价方法和DOPS为工具的形成性评价教学法对检验科住院医师进行规范化培训(简称规培),并对两种方法的规培效果进行考核评价.结果显示采用DOPS为工具的形成性评价教学法较传统教学法更具有优越性,可以更好地完善检验科的形成性评价带教系统,提高师资建设专业化水平,使学员的临床综合能力得到提升,值得推广.     

漆黄素与β-环糊精衍生物的包合行为及性能研究

目的制备漆黄素(fisetin,FIT)与β-环糊精衍生物的包合物,并对其包合行为和包合物的水溶性、稳定性进行研究。方法通过超声法制备了漆黄素与2-羟丙基-β-环糊精[(2-hydroxypropyl)-β-cyclodextrin,HP-β-CD]、2,6-二甲基-β-环糊精[(2,6-di-O-methyl)-β-cyclodextrin,DM-β-CD]和磺丁基醚-β-环糊精(sulfobutyl ether-β-cyclodextrin,SBE-β-CD)的包合物;采用核磁共振氢谱(~1H-NMR和~2D-NMR)、X射线粉末衍射(X-ray powder diffraction,XRD)、差示扫描量热法(differential scanning calorimetry,DSC)、扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)、紫外-可见光谱法(ultraviolet-visible spectrometry,UV)、Job曲线法对包合物进行表征;测定了包合物的水溶性,在模拟人体胃液和肠液环境下进行了稳定性的测试。结果核磁共振(~1H-NMR和~2D-NMR)分析表明,漆黄素从小口端进入HP-β-CD空腔,从大口端进入DM-β-CD和SBE-β-CD空腔。漆黄素与HP-β-CD、DM-β-CD和SBE-β-CD形成包合物后,其溶解度从0.05 mg/mL分别提高到了 3.45、3.70、4.60 mg/mL。结论漆黄素与β-环糊精衍生物形成包合物后,其溶解度、热稳定性及生物环境稳定性得到明显提高。     

影响乳腺癌保乳手术患者心理健康的相关因素分析及护理对策

目的比较乳腺癌保乳手术与常规改良根治手术术后患者心理社会状况的差异。方法应用临床心理问卷（EPQ,SCL-90）评定经乳腺癌保乳手术患者在人格特征、应付方式及心身健康的状况,共35例;并与40例经常规改良根治术患者相比较。结果保乳手术组术后SCL-90除恐怖因子外其他因子评分均高于改良根治手术组,具有显著性差异;EPQ评分中N分、消极应对方式均分显著高于对照组,E分、积极应付方式均分显著低于对照组,两组间P与L分值无显著性差异。结论保乳手术对乳腺癌患者术后的心理社会状况有改善作用。     

苦味叶下珠治疗乙型病毒性肝炎的临床研究

本文对天然苦味叶下珠进行了生物药学分析及该药水、乙醇提取物对HBVDNA转染的22.15细胞表达的抑制作用的基础上对乙肝进行治疗观察HBVM的变化。其结果显示HBsAg阴转率16.7％,HBeAg阴转率57.1％,抗-HBe阳转率35.7％,HBV DNAP阴转率56.5％。与对照组比较有明显差异。表明该药能降低/消除一定比例患者的HBsAg、HBeAg和HBV DNAP活性,改善临床症状,作用较佳,并能促进肝功能复常。 目前有效的单味中药治疗乙肝尚少,本文使用自制苦味叶下珠,临床有明显HBeAg转阴,抗-HBe阳转和DNAP活性减低。经动物实验及临床应用无明显毒副作用。价格便宜,符合我国国情,叶下珠有望成为有潜力的抗HBV药物。     

51例老年人自发性小脑出血的临床分析

一、临床资料我院自１９９０年１月至１９９７年１２月共收治老年人自发性小脑出血５１例，男３２例，女１９例；年龄６０～７４岁，平均６４７岁。半球出血２９例，蚓部出血９例，混合型１３例；出血破入第四脑室者１４例。出血量（Ｔ）根据发病后第一次ＣＴ检查测量血...