脐灸疗法对应激模型大鼠恐惧样行为及单胺类神经递质的影响

目的：观察脐灸疗法对应激模型大鼠恐惧样行为的改善作用及对不同脑区神经递质去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）含量的影响,探讨脐灸改善恐惧样行为的潜在机制。方法：从50只Wistar雄性大鼠中选取45只随机分为空白组、模型组和脐灸组,每组15只,剩余5只作为电击鼠制备模型。模型组和脐灸组均采用旁观电击法制备恐惧应激模型,脐灸组于造模结束后开始脐灸干预,于“神阙”行隔姜灸,每次灸2壮,每次20 min,每天1次,持续21 d。造模后、干预后进行旷场实验评价大鼠恐惧状态;干预后,进行Morris水迷宫实验和场景恐惧实验评价大鼠学习记忆能力和恐惧状态,高效液相色谱法测定各组大鼠海马、前额叶皮质、下丘脑NE、DA、5-HT含量。结果：与空白组比较,模型组大鼠水平活动评分、垂直活动评分降低（P<0.01）,大便粒数增加（P<0.01）,逃避潜伏期延长（P<0.01）,进入目标象限次数减少（P<0.01）,冻结时间延长（P<0.05）;与模型组比较,脐灸组大鼠水平活动评分、垂直活动评分升高（P<0.05）,大便粒数减少（P<0.05）...     

AH6809干预的单纯性脑震荡大鼠海马mPGES-1的表达变化

目的:观察单纯性脑震荡(pure cerebral concussion,PCC)致伤后大鼠海马膜结合型前列腺素E2-合酶1(membrane-associated prostaglandin E synthase-1,mPGES-1)在EP2受体抑制剂(AH6809)干预后的表达变化,探讨AH6809对mPGES-1的干预调控作用。方法:采用金属单摆闭合式脑损伤打击装置制备PCC模型,分别于致伤后即刻和12 h腹腔注射AH6809,然后随机分为1、2、3 d和7 d组(n=5),另设相应生理盐水对照组(n=5)。采用免疫组织化学染色和Western Blot方法,观察PCC+AH6809组和生理盐水对照组大鼠海马(CA1~4和上、下齿状回)内m PGES-1的表达情况。结果:免疫组化实验结果显示:在AH6809干预前后均可观察到mPGES-1阳性产物表达于海马CA1~4和上、下齿状回的神经元胞体,呈圆形或卵圆形,胞核不着色,胞浆为棕黄色。与生理盐水对照组相比,AH6809干预后2 d组均出现mPGES-1阳性表达相对减弱,染色渐浅且细胞轮廓不清,3 d组下调最为明显,其中3 d组和7 d组的差异具有显著性(P0.05)。Western Blot实验结果显示:mPGES-1蛋白出现相似的规律性变化,下降的低峰出现在7 d组,其中2、3、7 d组与对照组相比差异具有显著性(P0.05)。结论:AH6809对PCC大鼠海马mPGES-1的表达具有一定的干预抑制作用。     

血清淀粉样蛋白A在骨科领域中的应用

血清淀粉样蛋白A(SAA)是一类急性相蛋白,主要与高密度脂蛋白结合而发挥作用。SAA在机体多种组织内均有转录和表达,结合多种不同细胞因子,多途径参与并影响机体病理和生理过程。SAA表达改变不仅出现在炎性疾病中,更是出现在一些肿瘤等非炎性疾病中。SAA在多研究中被提及可以作为骨关节炎症和骨肿瘤的生物标志物。尽管已有研究涉及SAA抑制破骨细胞分化和成骨分化刺激以及破坏骨与关节软骨,但炎症-骨代谢-脂代谢之间联系的建立以及其中病理生理机制尚不清楚。该文就SAA在骨科学领域中的应用作一综述。     

骨痹消对佐剂性关节炎兔关节软骨TNF_α、IL_1水平的影响

目的：观察骨痹消对佐剂性关节炎兔软骨中肿瘤坏死因子（ tumor necrosis factor alpha,TNF_α）、白细胞介素1（ interleukin_1,IL_1）水平的影响,探寻骨痹消治疗骨关节炎的作用机制。方法：取新西兰兔40只,雌雄各半,体质量450 g左右,其中10只为空白对照组,其余30只采用佛氏佐剂诱导兔关节炎模型。模型制作成功后,随机分为模型组、西药组、中药组,连续给药9 d。中药组和西药组分别灌胃给予中药骨痹消水煎剂0.01 mL·g-1、罗非西布0.01 mL·g-1（0.2 mg）,对照组和模型组灌胃给自来水0.01 mL·g-1,每天灌胃1次,常规饲养,给药9 d后取材,采用ELISA法测定兔关节软骨中TNF_α、IL_1含量。结果：中药组干预后兔关节软骨中TNF_α质量浓度为（19.52±1.84）μg·L-1、IL_1质量浓度为（54.95±7.24）ng·L-1,与正常组相比较,其余各组兔软骨中TNF_α、IL_1水平均显著升高（ P<0.05）;模型组兔软骨中TNF_α、IL_1水平显著高于中药组和西药组（P<0.05）;但中药组兔软骨中TNF_α、IL_1水平显著低于西药组（P<0.05）。结论：骨痹消可抑制骨关节炎兔软骨细胞产生IL_1和TNF_α,这可能是骨痹消治疗佐剂性关节炎作用机制之一。     

胫骨截骨矫正胫骨扭转畸形：1例报告和综述

胫骨扭转（tibial torsion, TT）是指胫骨自身绕其纵向轴线扭转，TT畸形会导致约1%的成年人出现步态异常、膝关节疼痛、髌股关节紊乱等临床症状，在临床工作中TT易被忽略。国内目前对TT的研究主要是TT角度和临床症状之间的关系。本文通过报道1例TT畸形手术治疗病例，从手术治疗相关方面对TT的临床症状、手术指征和手术方式等进行文献复习及总结，为临床TT的诊治提供参考。     

胃印戒细胞癌与胃混合印戒细胞癌患者临床病理资料及预后对比分析

目的 通过对比分析胃印戒细胞癌（SRCC）与胃混合印戒细胞癌（mixed-SRCC）的临床病理资料及预后情况，为胃癌的个体化、精准化治疗提供参考。方法 接受根治性手术切除的含印戒细胞成分的胃癌患者481例，其中胃SRCC 161例、胃mixed-SRCC 320例。比较胃SRCC、胃mixed-SRCC的临床病理资料及预后。分析胃SRCC、胃mixed-SRCC的预后影响因素。结果 胃SRCC肿瘤直径>5 cm、肿瘤位于胃下1/3、淋巴结转移阴性、浸润深度T1a者比例高于mixed-SRCC(P均<0.05)；早期胃SRCC远端胃切除术、肿瘤直径>5 cm、浸润深度T1a、病理分期ⅠA期者比例高于早期胃mixed-SRCC，进展期胃SRCC淋巴结转移阴性、脉管侵犯阴性者比例高于胃mixed-SRCC(P均<0.05)。胃SRCC患者总体3年生存率及进展期患者3年生存率高于胃mixed-SRCC患者（P均<0.05）。淋巴结转移（HR=0.407,95%CI 0.177～0.937,P=0.035）、浸润深度（HR=4.409,95%CI 1.269～15....