新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠Beclin1/PI3K-AKT-mTor的影响

目的观察佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜中自噬相关基因5、7、12(Atg5,7,12)mRNA、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、自噬标志物Beclin1、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶向蛋白(m Tor)及血清细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-4、IL-10的表达水平变化及新风胶囊对其的影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、西药组(来氟米特,5.0 mg/kg)和中药组(新风胶囊,3.0 g/kg),每组12只。干预30天后,观察各组大鼠体质量、足趾肿胀度(E%)、关节炎指数(AI)及踝关节病理及超微结构变化;检测大鼠滑膜中Atg5、7、12 mRNA表达;检测滑膜LC3-Ⅱ、Beclin1、PI3K、AKT、m Tor蛋白表达;检测大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-4、IL-10含量。结果与正常组比较,模型组E%、AI、IL-1β、TNF-α升高,体重、IL-4、IL-10、Atg5 mRNA、Atg12 mRNA、LC3-Ⅱ、Beclin1蛋白表达降低(P0.01,P0.05),PI3K、AKT、m Tor蛋白表达升高(P0.01)。与模型组比较,两个给药组E%、AI、IL-1β、TNF-α、Atg12 mRNA、PI3K、AKT、m Tor蛋白表达降低(P0.01,P0.05),IL-4、IL-10、LC3-Ⅱ、Beclin1蛋白表达升高(P0.01,P0.05);西药组Atg5降低(P0.01),Atg7 mRNA升高(P0.05)。与西药组比较,中药组体重、IL-4、Atg5 mRNA、Atg12 mRNA、PI3K、m Tor蛋白表达升高(P0.01,P0.05)。结论AA大鼠滑膜细胞自噬水平下降,导致滑膜细胞的过度增生,引起关节肿胀,致炎因子上升,抑炎因子下降,引起关节的炎症反应。中药新风胶囊可以改善关节炎指数、足趾肿胀度,改善滑膜自噬相关基因及蛋白表达。     

鸦胆子油乳注射液辅助治疗对中晚期非小细胞肺癌患者疗效的影响

目的：探讨鸦胆子油乳注射液辅助治疗对中晚期非小细胞肺癌患者疗效的影响。方法：选取2014年11月至2021年11月该院收治的65例中晚期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为对照组(n=33)和观察组(n=32),对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合应用鸦胆子油乳注射液辅助治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后肝功能和血常规指标水平、数字等级评定量表(NRS)和日常生活活动能力(ADL)评分。结果：治疗后,观察组患者的治疗总有效率(87.50%,28/32)明显高于对照组(54.55%,18/33),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞计数、血红蛋白及血小板计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的NRS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：鸦胆子油乳注射液辅助治疗中晚期非小细胞肺癌患者,可增强治疗效果,改善其肝功能,减轻疼痛,提高日常生活活动能力。     

佐剂关节炎大鼠心功能损伤评价及代谢组学样品处理

类风湿关节炎不但引起关节的破坏,随着病程的延长会出现关节外病变,其基本病理表现为血管炎,心脏富含丰富结缔组织,从而而心脏受累几率增加,后期易出现心室衰竭,严重影响患者生命,既往研究多是以局部研究为主,缺乏将关节炎和心血管系统结合研究,从整体角度探求类风湿关节心脏损伤的内在机制尤为重要。代谢组学是以生物整体、系统的内源性代谢物质网络为对象,研究类风湿关节炎体系受外部刺激后所产生的所有代谢产物种类、数量及变化规律。因此,将代谢组学与类风湿关节炎心功能损伤的结合研究,势必开拓本领域研究范围。从类风湿关节炎模型系统评价心功能损伤,并从代谢组学技术角度阐述模型大鼠组织、体液样品的前期处理,对大鼠尿液、血液、滑膜及心脏组织的采集与储存方法进行总结。     

胃丹胶囊治疗湿淤型萎缩性胃炎100例疗效观察

萎缩性胃炎是目前临床上较为难治的病证之一,至今尚无特效疗法。作者于１９９０年１月至１９９７年５月按中医辨证,选择湿淤型萎缩性胃炎１５０例,随机分为胃丹胶囊治疗组（治疗组）和摩罗丹治疗组（对照组）,进行疗效对比观察,现报道如下。１临床资料１１一般资料...     

刘健治疗类风湿关节炎并发口腔溃疡的经验

正类风湿关节炎(RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。本病多侵犯手、足、腕等小关节,常为对称性,呈慢性过程,发作与缓解交替,对人体损害大,致残率高。本病属中医学之"痹证"、"历节"范畴,我国早在公元前6世纪即有关于四肢病的记载,据《春秋左传·昭公元年》云:"风淫末疾",就是指因受"风"而得的四肢关节疼痛的疾病。以后的医籍也进一步丰富了本病的内容[1]。导师刘健教授     

刘健治疗类风湿关节炎合并虹膜睫状体炎经验

刘健认为,脾虚是类风湿关节炎合并虹膜睫状体炎的病理基础,痰、湿、瘀为其主要病因,并将其分为肝胆湿热证、肝脾不和证、脾虚湿盛证、肝肾不足证4个证型,临证注重顾护脾胃,善用清热解毒、疏肝理气、益气健脾、淡渗利湿、活血通络之品。     

新风胶囊对强直性脊柱炎患者疗效及血清免疫球蛋白亚型、外周血淋巴细胞自噬的影响北大核心CSCD

目的观察新风胶囊(XFC)对强直性脊柱炎(AS)患者的症状体征、血清免疫球蛋白、外周血淋巴细胞自噬蛋白、自噬基因的影响,探讨其作用机制。方法将59例AS患者按随机数字表法分为2组,治疗组(39例)和对照组(20例),治疗组给予XFC治疗,每次3粒,每日3次;对照组给予柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,每次4片,每日2次。治疗3个月。统计Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI);采用ELISA法检测两组血清免疫球蛋白(Ig G1、Ig G2、Ig G3、Ig G4、Ig A、SIg A、Ig M)水平,采用Western blot检测两组的淋巴细胞自噬蛋白Beclin1、LC3-Ⅱ、PI3K、Akt、m TOR水平,采用聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)方法检查血清自噬相关基因Atg1、Atg5、Atg12、Atg13、Atg17表达改变。采用Spearman相关分析方法比较AS患者免疫球蛋白亚型与细胞自噬基因的相关性。结果与治疗前比较,治疗组治疗后BASDAI、Ig G1、Ig G3、Ig A水平下降(P<0.01),PI3K、Akt、m TOR蛋白表达下降(P<0.01),ATG1、ATG12、ATG13、ATG17 mRNA表达下降,ATG5 mRNA表达升高(P<0.01);对照组BASDAI、Ig G1、Ig A水平下降(P<0.05,P<0.01),PI3K、Akt、m TOR蛋白表达下降(P<0.05),ATG1、ATG13mRNA表达下降(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,治疗组BASDAI、Ig G1、Ig A水平下降(P<0.05),PI3K、Akt、m TOR蛋白表达水平下降(P<0.01),ATG12、ATG17 mRNA表达下降,ATG5 mRNA表达升高(P<0.01)。相关分析结果显示,AS患者Ig G1、Ig G2、Ig G3、Ig A、SIg A、Ig M与ATG17呈负相关,Ig G4与ATG17呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论 XFC提高AS患者临床疗效,其增强AS患者细胞自噬的机制可能为作用于PI3K/Akt/m TOR信号,影响自噬基因和自噬蛋白的表达,参与调节B淋巴细胞的增殖和分化,加强体液免疫。     

创新培养模式 培育高素质专业人才

中医临床研究生教育是我国高等中医药学教育结构中最高层次的教育,担负着为国家培养高素质、创造性中医学人才的重任。安徽省中医院中医痹病学重点学科对中医临床研究生综合素质的培养在遵循人才培养规律的基础上,尤其强调其全面性与创新性,积极探索一种比较适合我国国情的中医临床研究生培养模式。     

刘健治疗类风湿关节炎并发口腔溃疡的经验

类风湿关节炎（RA）是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。本病多侵犯手、足、腕等小关节,常为对称性,呈慢性过程,发作与缓解交替,对人体损害大,致残率高。     

骨关节炎患者免疫球蛋白的变化及其相关因素分析

目的研究骨关节炎(OA)患者血清免疫球蛋白(Ig)的变化及其影响因素。方法收集214例OA住院患者资料为研究组,收集70名健康体检者作为健康对照组,观察其免疫球蛋白的变化,并分析其与总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、红细胞沉降率(ESR)、抗溶血性链球菌O(ASO)、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)关系。结果与健康对照组相比,研究组血清IgG水平升高(P0.01),IgA、IgM升高,但差异无统计学意义(P0.05);与免疫球蛋白正常参考值比较,研究组IgG异常40例(18.7%);IgA异常18例(8.4%),IgM异常9例(4.1%);相关性分析显示:IgG与TP、hs-CRP、ESR呈正相关,IgA与淋巴细胞(LYMPH)、TP、补体蛋白3(C3)、CRP、ESR、RF呈正相关,IgM与ASO呈正相关(P0.01);IgG与中性粒细胞(NEUT)、PA、补体蛋白4(C4)呈负相关,IgA与ALB、NEUT呈负相关,IgM与PA呈负相关(P0.05或P0.01)。结论 OA患者血清免疫球蛋白升高,以IgG最为显著,且与炎症反应指标呈正相关,免疫反应可能参与了OA发病。