《伤寒论》寒热错杂证用药规律初探

《伤寒论》对寒热错杂的证治以六经辨证体系做了系统阐述。现以疾病部位为根据,就寒热错杂证病因病机、证候表现、选方用药规律进行探讨,以期更好地指导临床。     

左金丸类方浅识

左金丸首载于《丹溪心法·火六》,由黄连、吴茱萸二味药组成,是治疗肝火犯胃证的代表方。笔者通过考证左金丸的源流及发展,筛选整理古今医家在黄连-吴茱萸药对基础上衍化的13首方剂,并依据中医病因病机等理论,结合古今医家的相关阐释分析黄连与吴茱萸的配比、方中的配伍关系,以此探析左金丸类方的应用规律。     

独活寄生汤对膝骨性关节炎的作用机制研究进展

独活寄生汤邪正兼顾,具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之功,本方对膝骨性关节炎的临床疗效已得到证实,能有效延缓膝骨性关节炎的病程。通过对近五年相关实验研究,发现独活寄生汤治疗膝骨性关节炎的作用机制研究主要集中于炎性细胞因子和细胞凋亡两个方面。独活寄生汤能抑制基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的释放,从而延缓关节软骨的退变,线粒体凋亡、内质网应激性凋亡等在骨关节炎的发病过程中发挥着重要的调控作用。     

“健患同调”理论及其临证应用举隅

"健患同调"指对仅表现为单侧发病的病变给予健患侧同时治疗,该理论源于《素问·缪刺论》中关于巨刺、缪刺法的论述,以及经络生理功能和现代神经解剖学理论,目的是使机体整体达到经络通畅、气血运行、阴阳平衡的状态。本文在讨论这一理论的立论依据基础上,辅以其在肩关节周围炎、落枕、膝骨性关节炎、周围性面瘫等疾病治疗中的应用,对这一理论加以初步探讨与介绍。     

浅议承扶穴定位及在治疗坐骨神经痛中的应用

承扶又名扶承、肉郄、阴关、皮部,是临床中常用穴位。李志道教授在临床中常以承扶与殷门、委中并用治疗坐骨神经痛,效果显著,但对各版教材中关于承扶穴的定位存疑。腧穴定位的准确与否直接影响着临床疗效,为提高治疗效果,李教授运用"委中-殷门"连线法,对承扶穴进行进一步的精准定位,现整理如下。     

格阳喉痹纠治一例

格阳喉痹,为喉痹的一型,证见于《景岳全书·杂证谟》,由无根之火客于咽喉而成,证见咽喉微痛、色红紫,口干不欲饮,午后低热,脉沉而紧,或洪大无力,上热下寒。张景岳认为格阳喉痹源于肾阴亏损,水不制火,治疗此证应着眼于"虚",示人治当护养阴液,水足则火自降。现代临床对格阳喉痹研究不多,因症状主要表现为咽喉肿痛,或直接体现为乳蛾,即西医的扁桃体炎,故中医多以乳蛾论治。但格阳喉痹除了咽喉部的症状外,还伴有低热、腰膝酸软、上热下寒等阴虚症状,故不可与乳蛾混为一谈。治疗上要分清     

茵陈蒿汤配合火针疗法临床验案举隅

茵陈蒿汤为治疗湿热发黄的第一要方，功专清热利湿，笔者总结多年临床经验认为：该方病机关键在于中下焦湿热，而不论发黄与否，符合病机者皆可加减使用。火针可温通经脉，尤可以热引热，疏散火热毒邪，以达清热解毒、活血行气之功。笔者在临床应用茵陈蒿汤加减配合火针疗法治疗符合上述病机的多种病证，疗效显著。     

《伤寒论》中方剂命名规律浅析及思考

张仲景对方剂的命名简洁、直观、严谨、实用,有较强的规律性。熟悉这些规律,就可根据方名推知该方的大致组成、主要功效;或根据组成推知其方名,有利于进一步研究张仲景理论。     

火针治疗斑秃临床观察

目的观察火针治疗斑秃的临床疗效。方法检验斑秃患者和正常人血清中的炎性因子含量，免疫系列和甲状腺功能的阳性率：将符合标准的斑秃患者随机分为火针组和毫针组，施予不同疗法后，以观察疗效。结果斑秃患者血清IL-10水平低于正常组，有显著性差异（P〈0．05）：TGA、TMA水平略高于正常组，差异有统计学意义（P〈0．05）。火针组和毫针组治疗均能缩小斑秃患者的面积（P〈0．01），促进毳毛的生长以及变黑，但火针见效更快（P〈0．01）：二者对斑秃患者伴随的甲状腺功能异常的改善作用相当。火针与毫针对斑秃均有良好效果，远期效果相当，但火针起效更快，疗程更短。结论斑秃的发生与自身免疫密切相关，火针治疗斑秃起效快，疗效显著。