茶皂素为乳化剂制备黄芩苷纳米乳及其促小鼠毛发生长的药效学研究

目的 以茶皂素为天然乳化剂制备黄芩苷纳米乳（baicalin nanoemulsion,Bai-NE）,并探究其对C57BL/6小鼠毛发生长的促进作用。方法 采用超声乳化法制备Bai-NE,利用单因素实验法对Bai-NE的处方和制备工艺进行优化,并对最优处方和工艺制备的Bai-NE进行理化性质和稳定性考察。以C57BL/6小鼠为研究对象,评价Bai-NE对毛发生长的促进作用。结果 Bai-NE的最佳处方为茶皂素用量为0.5%,油相用量为5%,最佳制备工艺为超声功率180W,超声时间10min,超声次数1次。制得的Bai-NE为O/W型乳液,外观均一,平均粒径为（225.1±0.6）nm,多分散指数（polydispersity index,PDI）为0.082±0.031,载药量为1.10mg/g,pH值为7.25±0.20。稳定性结果显示,Bai-NE具有良好的离心稳定性和储存稳定性。Bai-NE能显著促进C57BL/6小鼠的毛发生长。结论 茶皂素可作为一种潜在的天然乳化剂用于Bai-NE的制备,制备的Bai-NE对C57BL/6小鼠的毛发生长有促进作用。     

诺和锐30治疗2型糖尿病的临床观察

目的 观察比较诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效.方法 将60例2型糖尿病患者分为2组.A组30例,皮下注射诺和锐30;B组30例,皮下注射诺和灵30R.观察血糖控制情况,血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生情况.结果 2组均能有效地降低血糖,2组间治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但A组与B组比较血糖达标时间短,每日胰岛素用量少,低血糖发生率低（P＜0.05）.结论 诺和锐30能够平稳地控制2型糖尿病患者的血糖,减少低血糖的发生,是2型糖尿病胰岛素治疗的更为恰当的选择.     

引流熊胆对大鼠实验性胃溃疡超微结构的影响

熊胆为熊科动物黑熊或棕熊的干燥胆汁。习以杀熊取胆,但近年国内广泛采用导管活体引流熊胆汁再经干燥而制得,称引流熊胆。熊胆具有清热、镇静、平肝、明目、杀虫之功效。用于治疗热黄、暑泻、小儿惊痫、疳疾、蛔虫痛、目翳、喉痹、鼻蚀、疔痔恶疮等症［２,３,４］。但目前为止对抗胃溃疡尚不清楚。本文通过观察引流熊胆对胃溃疡超微结构的变化．进行了研究。１材料与方法实验选用Ｗｉｓｔａｒ大鼠４０只．体重１８８±５６ｇ雌雄不拘．随机分为常水对照组、甲氢咪胍组０．２ｇ／ｋｇ和引流熊胆小剂量组０．０５ｇ／Ｋｇ、中剂量组０．１…     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察比较胰岛素泵与传统胰岛素皮下注射治疗初诊糖尿病的效果。方法对60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)或多次皮下输注胰岛素(MSII)治疗,观察空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生情况。结果 CSII与MSII相比,达到目标血糖时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数明显减少(P0.01〉。结论 CSII治疗更符合生理状态下胰岛素分泌,能更有效地控制血糖,缩短总治疗日,胰岛素用量减少,低血糖发生率低。     

韩氏戒毒仪的不同应用时间点临床疗效观察

目的：对韩氏戒毒仪在脱毒治疗中的辅助治疗效果进行临床观察。方法：采用LH202H型四导韩氏穴位神经刺激仪为海洛因依赖者临床治疗。对不同治疗方案组的临床戒断症状和治疗效果进行观察和比较。211例海洛因依赖者随机分为二组,药物脱毒治疗方式基本相同。对照组韩氏仪治疗时间为戒断后第5天开始,实验组为戒断后第2天开始。结果：实验组的中、重度戒断症状发生次数比率较对照组减少,丁丙诺啡、曲吗多等止痛药物用量明显减少,统计学比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：韩氏戒毒治疗仪对海洛因戒断症状有明显的辅助治疗作用,早期应用有助于明显减少和缓解戒断症状,对疼痛、失眠、紧张焦虑等症状治疗效果显著。     

引流熊胆的抗溃疡作用

熊胆(bearbile)为熊科动物黑熊,Selenarctor thibetanus G．Curier或棕熊Ursus arctor Linnaeus的干燥胆汁。习以杀熊取胆，但近年国内广泛采用导管活体引流熊胆汁再经干燥而制得，称引流熊胆。熊胆为我国稀有珍贵中药材之一，具有利胆溶石、抗炎、解热、镇痛、扩冠、降压、调血脂等药理作用，     

直肠癌围手术期治疗性沟通的现象学研究

目的 探索直肠癌围手术期治疗性沟通的临床实践和患者体验,为治疗性沟通更进一步的临床应用提供理论参考依据.方法 采用质性研究中现象学研究法,以直接参与、观察和半结构式深入访谈等方法收集资料,建立编码,提炼主题.结果 经归纳整理,提炼出直肠癌围手术期治疗性沟通患者体验4个主题:情感适应,积极应对手术,术中配合,术后康复与自理.结论 治疗性沟通系统的应用有效地干预了患者的认知行为,提高了护士的沟通能力,延伸了护理服务的内涵.

Abstract：

Objective To explore the clinical practice and patient experience of perioperative therapeutic communication in rectal cancer patients, in order to provide theoretical basis for the further clinical application of therapeutic communication. Methods To adopt phenomenology method of qualitative research, collecting data by the direct participation, observation, half structural formula thorough interview and other methods. To establish coding and refine theme. Results Four themes of the rectal cancer patients experience of perioperative therapeutic communication were generalized: emotional adaptation, actively coping with surgery, intraoperative cooperation, postoperative rehabilitation and self-care. Conclusions Application of therapeutic communication system can effectively interfere with patients cognitive behavior, improve communication ability of nurses and extended the nursing service connotation.     

合作性学习与中等医学教育—学科教学的团队效应

传统教学早已不能顺应当今世界的发展 ,积极变革教育思想和教育观念 ,将先进的现代教育理论运用于学科教学过程中 ,充分发挥班级、小组的团队效应 ,是实现由应试教育向素质教育的转型的需要     

糖耐量减低的危害及其防治

糖尿病(DM)是因为胰岛素绝对或相对缺乏引起的代谢紊乱,是危害人体健康的主要疾病之一。严格控制血糖是目前预防或延缓糖尿病血管病变发生发展的关键。近年来,餐后高血糖在糖尿病的诊断、治疗目标以及慢性并发症发病机理上的重要性受到愈来愈多的关注。     

诺和锐30治疗2型糖尿病的临床观察

目的 观察比较诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效.方法 将60例2型糖尿病患者分为2组.A组30例,皮下注射诺和锐30;B组30例,皮下注射诺和灵30R.观察血糖控制情况,血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生情况.结果 2组均能有效地降低血糖,2组间治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)比较差异无统计学意义(P＞0.05),但A组与B组比较血糖达标时间短,每日胰岛素用量少,低血糖发生率低(P＜0.05).结论 诺和锐30能够平稳地控制2型糖尿病患者的血糖,减少低血糖的发生,是2型糖尿病胰岛素治疗的更为恰当的选择.