瞬康医用胶粘合包皮切口260例临床分析

2003年2月-2005年2月，本院共行包皮环切手术260例，均应用瞬康医用胶（α-氰基丙烯酸烷基脂）粘合包皮切口，无需缝合，切口愈合良好，并发症少，无不良反应，深受患者欢迎，现报道如下。     

术前置D-J管后腹腔镜手术治疗输尿管结石

目的:探讨术前膀胱镜下留置D-J管后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果。方法:对38例输尿管中上段结石患者,行后腹腔镜输尿管切开取石治疗,术前膀胱镜下留置D-J管。结果:38例手术均成功,手术完成率100%,手术时间平均50min,术中出血量平均15ml;术后漏尿3例。术后3~5d拔除后腹膜腔引流管,留置导尿5~7d,术后住院平均6d。随访2~22个月,患者肾输尿管积水明显好转,无结石复发和输尿管切口处狭窄。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术前置D-J管安全可行;比术中置管具有损伤小、寻找输尿管容易、出血少、手术时间短、术后并发症少等优点,二者结合,适用于输尿管中上段结石的治疗。     

舒筋活血片联合家庭康复护理治疗急性腰痛的疗效观察

目的 观察舒筋活血片联合家庭康复护理治疗急性腰痛的疗效。方法 选择2013年5月～2015年5月我院外科门诊确诊为急性腰痛300例,按就诊时间随机分为观察组1、观察组2和对照组各100例。对照组给予布洛芬缓释胶囊,一次1粒,一日2次,疗程为7天；观察组1给予舒筋活血片一次5片,一日3次；疗程为7d,观察组2在观察组1基础上给家庭康复护理。7天后比较3组疼痛评分和疗效。 结果 3组疼痛评分比较,对照组、观察组1、观察组2治疗前疼痛评分分别为(7.38±1.37)分、(7.42±1.18)分、(7.47±1.21)分；治疗后疼痛评分分别为(5.69±1.33)分、(5.26±1.12)分、(4.31±1.31)分,治疗后观察组1VAS评分显著低于对照组 (u=2.46,P<0.05)；观察组2VAS评分显著低于观察组1 (u=5.47,P<0.01)。3组临床疗效比较,差异有显著性(c2=93.30, P<0.01)。结论 舒筋活血片联合家庭康复护理治疗急性腰痛疗效确切,值得推广应用。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石82例

目的探讨输尿管镜(URS)钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析82例采用URS钬激光碎石治疗的输尿管结石患者的临床资料。结果URS钬激光碎石术治疗输尿管结石Ⅰ期成功率96%(79/82),4~6周结石全部排净。结论URS钬激光碎石治疗输尿管结石安全,可靠,创伤小,成功率高,并发症少。     

后腹腔镜自制网袋肾固定术与开放手术疗效评估

目的：总结后腹腔镜下自制丝线网袋肾悬吊固术与开放手术治疗肾下垂的疗效。方法：回顾性分析我院两院区1995年~2007年用自制丝线网袋悬吊固定下垂肾脏的临床资料，其中开放组16例17侧（组1），后腹腔镜下微创手术组13例14侧（组2）。结果：后腹腔镜手术组均成功。组2与组1平均手术时间分别为100min和110 min，平均出血量25ml和120 ml，平均恢复饮食时间8h和48 h，术后平均住院时间15.5d和16.0d。组1平均随访8.6年，12例(78%)症状消失，4例减轻。组2平均随访1.6年，11例(85%)症状消失，1例减轻。两组并发症发生率分别为组38%和7.9%。术后3个月复查证实两组患者肾脏位置均正常。结论：自制丝线网袋悬吊下垂肾脏固定牢靠、疗效确切。后腹腔镜下肾悬吊固术具有微创、出血少、恢复快、无明显并发症等优点，值得推广应用。     

后腹腔镜肾切除术27例报道

目的 探讨后腹腔镜肾切除术的临床应用价值.方法 回顾分析27例后腹腔镜肾切除术的临床资料.结果 27例患者均手术均成功.手术时间92～250min,平均130.7min;术中出血40～830ml,平均216ml;1例术中输血200 ml,术中和术后未发生严重的并发症.术后随访1～48个月,4例肾癌患者未见肿瘤复发或转移.结论 后腹腔镜肾切除术对患者损伤小、术后康复快、有良好的临床应用前景.     

经尿道等离子双极电切术治疗腺性膀胱炎

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗腺性膀胱炎的价值。方法回顾性分析16例经尿道等离子双极电切术治疗的腺性膀胱炎患者的临床资料。结果16例均行4—12个月随访，平均8个月，其中治愈15例，1例6～9个月内复发。结论经尿道等离子双极电切术是治疗腺性膀胱炎的可靠方法，可作为替代传统经尿道电切术的新术式。     

斯康杜尼对急性智齿冠周炎患者局部麻醉效果观察

目的探讨斯康杜尼对急性智齿冠周炎患者的局部麻醉效果。方法将180例急性智齿冠周炎患者分成斯康杜尼组和利多卡因组,分别用斯康杜尼及利多卡因行冠周局部浸润麻醉。结果斯康杜尼组镇痛效果明显优于利多卡因组(χ2=7.83,P<0.05);术后24h斯康杜尼组的治疗效果明显优于利多卡因组(χ2=8.43,P<0.05);斯康杜尼组平均炎症控制时间明显短于利多卡因组(t=2.36,P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.26,P>0.05)。结论斯康杜尼可作为智齿冠周炎冠周冲洗时局部浸润麻醉药,具有用药量少,起效快,麻醉效果及安全性较好等优点。     

膦甲酸钠对复发性生殖器疱疹NK和LAK细胞活性的影响及疗效观察

目的探讨膦甲酸钠对复发性生殖器疱疹（RGH）外周血自然杀伤细胞（NK细胞）和淋巴细胞因子活化杀伤细胞（LAK细胞）活性的影响及临床疗效观察。方法选择50例门诊RGH患者（治疗组）予以膦甲酸钠注射液3.0g静脉缓慢滴注,每天1次,10天为1个疗程。观察治疗前后外周血NK和LAK细胞活性的变化,并进行临床疗效的观察。并选择30例门诊健康体检者作对照（对照组）。结果治疗组患者治疗前外周血NK和LAK细胞活性较对照组明显减少（均P〈0.01）。经经膦甲酸钠治疗后3个月,患者外周血NK和LAK细胞活性较治疗前明显增加（均P〈0.01）。50例治疗组患者予以膦甲酸钠治疗3个月后,痊愈16例,显效21例,有效9例,无效4例,总有效率92.0%（46/50）。结论RGH患者存在外周血NK和LAK细胞的活性降低。膦甲酸钠治疗RGH的临床疗效确切,其作用机制可能通过提高外周血NK和LAK细胞的活性,从而增强机体的免疫功能。