经尿道等离子双极电切术治疗腺性膀胱炎23例临床分析

目的评价经尿道等离子双极电切术治疗腺性膀胱炎的安全性和疗效。方法采用经尿道等离子双极电切术治疗腺性膀胱炎23例,观察临床疗效。结果本组手术时间15～45min,冲洗生理盐水1～3L,无电切综合征及继发出血;随访3个月至1年,所有患者尿路刺激症状及耻骨上区会阴部不适症状消失,15例膀胱镜检查显示黏膜正常,无癌变及复发。结论经尿道等离子双极电切术治疗腺性膀胱炎安全性高,疗效确切。     

经尿道电切汽化治疗腺性膀胱炎

目的：探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗效果。方法：对２５例腺性膀胱炎患者分别行抗感染、经悄道电切或汽化、膀胱药物灌注等治疗。结果：所有患者均获得随访,其中治愈１８例;６例好转,在６～１８个月内复发;１例在术后４年恶变膀胱腺癌。结论：在解除膀胱出口梗阻的前提下,经悄道电切或汽化加膀胱灌注是腺性膀胱炎的主要治疗方法。腺性膀胱炎有恶意倾向,应密切随访。     

经尿道等离子电切病灶加膀胱灌注吡柔比星预防腺性膀胱炎复发的临床研究

目的探讨腺性膀胱炎经尿道等离子电切膀胱病灶术后应用吡柔比星膀胱内灌注化疗预防腺性膀胱炎复发的疗效。方法 60例病理证实的腺性膀胱炎患者。A组30例经尿道等离子电切除术;B组30例经尿道电汽化切除术,两组术后均行吡柔比星膀胱内灌注,比较两组患者术后腺性膀胱炎复发率及术后3个月膀胱创面上皮完全覆盖愈合率。结果随访9个月～1年。A组6例复发,B组8例复发,两组复发率比较差异无显著性,3个月膀胱创面上皮完全覆盖率A组27例为90%,B组16例为53%。差异有显著性。结论经尿道双极等离子电切加膀胱灌注吡柔比星是治疗腺性膀胱炎的较好方法,能减少腺性膀胱炎复发,创伤小,愈合快,安全性高。     

等离子电切术治疗女性腺性膀胱炎

目的 探讨腺性膀胱炎的手术治疗方法.方法 回顾性分析2003年6月～2009年5月应用等离子双极电切术治疗的56例腺性膀胱炎患者的临床资料.患者均为女性.平均年龄45岁;平均病程23个月,随机分两组,单纯膀胱黏膜切除30例(A组),深切达肌层26例(B组).结果 术后随访6个月,A组复发8例,占26％,治疗后生活质量评分(QOL)为(3.6±1)分,女性下尿路症状(FLUTS)为(8.5±0.6)分.B组复发3例,占11％,QOL为(1.5±0.3)分,FLUTS为(5.1±0.8)分,A组与B组比较差异有显著性(P<0.01).结论 等离子体双极电切术深切是治疗女性腺性膀胱炎有效的手术治疗方法.     

经尿道电切和气化治疗腺性膀胱炎15例报告

目的：探讨经尿道电切和气化治疗腺性膀胱炎的价值。方法：对15例经病理活检证实的腺性膀胱炎采用经尿道电切和气化治疗。结果：15例随访4-25月，治愈10例，好转4例，无效1例。结论：经尿道电切和气化是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

经尿道等离子电切联合不同剂量丝裂霉素治疗腺性膀胱炎

腺性膀胱炎病因尚不十分清楚,近年来发病率有上升趋势,由于其具有特殊的病理过程和临床特点,治疗上较为棘手。本次研究采用经尿道等离子电切联合不同剂量丝裂霉素灌注治疗的方法治疗腺性膀胱炎共20例,现报道如下。     

经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注治疗腺性膀胱炎

目的探讨经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的效果。方法对1995年1月-2005年6月我院收治的15例腺性膀胱炎行经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注治疗后疗效进行分析。结果经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注治疗后随访6～60个月，疗效满意。结论经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注是疗效肯定的治疗方法。     

经尿道电切术治疗腺性膀胱炎围手术期的护理

目的探讨经尿道电切术治疗腺性膀胱炎围手术期的护理经验。方法回顾性分析和总结231例经尿道电切术治疗腺性膀胱炎围手术期的护理经过。结果本组患者经尿道电切术治疗后,平均住院天数15d。出院随访3~15个月,均愈后良好,无癌变。结论术前有针对性的护理和术后细致、周到的观察与护理是患者康复的关键。     

经尿道双极等离子电灼或电切联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎68例报告

目的 评价经尿道双极等离子电灼或电切联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效.方法 对病理确诊68例腺性膀胱炎患者(其中合并尿路上皮癌1例),采用经尿道等离子电灼59例,电切9例,对其中37例伴有重度膀胱颈梗阻患者加做膀胱颈圈形电切,术后定期吡柔比星灌注,3～6个月定期膀胱镜复查.结果 术后平均随访16个月,膀胱镜见病变黏膜正常63例(92.7%),其中14例症状仅部分缓解,未愈5例(7.4%),需重新电灼或电切,其中1例需开放手术治疗.结论 经尿道等离子电灼或电切结合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全有效方法.术中应同期去除可能的诱因,术后应定期膀胱镜随访.     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生(附63例报告)

目的探讨经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生的安全性及有效性。方法采用Gyrus等离子切割系统的内鞘(21F),耻骨上膀胱穿刺造瘘,低压生理盐水冲洗,并采用Gyrus专用电极,其默认功率为PK3160W,DES80W,对63例前列腺增生患者进行电切治疗,并对其术前、术中及术后的一系列生理生化指标记录分析。结果平均切除前列腺重19.5g,平均手术53.4min,平均冲洗液24653mL,IPSS术前平均28.6,术后平均4.1,QOL术前平均5.1,术后平均1.2,残余尿量术前平均160.3mL,术后平均30.9mL。(P<0.01)。结论Gyrus等离子切割设备具有安全性高、疗效好、可延长手术时间,尤其适于初学者。     

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生(附180例报告)

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性。方法 采用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除180例。患者年龄56-87岁，平均73．6岁；前列腺重量30-156g，平均54g。术后随访3-24个月。结果 手术时间40-120min，平均61min，无1例需要输血，无电切综合征发生。术后5、6d拔除留置尿管，全部病例排尿通畅，疗效满意。结论 经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生安全有效。     

经尿道等离子双极前列腺切除术患者的围手术期护理

目的 研究经尿道等离子双极前列腺切除术(TUPKRP)患者的围手术期的护理措施.方法 对130例前列腺增生(BPH)行经尿道等离子双极前列腺切除术患者进行针对性的心理护理,密切观察病情变化,给予全面整体护理和健康教育.结果 130例患者均通过手术治疗和护理干预,全部康复出院.结论 经尿道等离子双极前列腺切除术是治疗BPH的重要微创手术,而术前针对性的心理护理和合理的用药指导,术后膀胱冲洗的护理,出血的观察与预防是围手术期护理的关键.     

经尿道前列腺等离子双极电切术与经尿道前列腺电切术治疗大体积良性前列腺增生症

目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积良性前列增生(BPH)的安全性及有效性.方法 对采用PKRP及TURP治疗119例大体积BPH病例进行回顾性分析.年龄55～83岁,国际前列腺症状评分(IPSS)20-33分,最大尿流率(Qmax)0～10.6 mL/s,前列腺体积为71 ～ 231 mL.分两组分别采用PKRP及TURP治疗,两组间术前各项参数均具可比性.结果 两组间手术时间、术后留置尿管时间、住院时间差异无显著性(P＞0.05).术后3个月,两组病例IPSS均明显减少(P＜0.05),Qmax明显增加(P＜0.05),但两组间IPSS及Qmax差异无显著性(P＞0.05);与TURP比较,PKRP术中出血更少(P＜0.05),无经尿道电切综合征(TURS)发生,并发症少.术后随访3～52个月,平均31个月,两组病例排尿情况稳定,均无需再次手术.结论 在熟练掌握经尿道电切技术后,PKRP及TURP均为治疗大体积BPH的有效方法,PKRP有止血好、切割精细、对机体生理功能影响小、并发症少等优点,安全性更好.     

女性腺性膀胱炎15年诊疗经验回顾(附458例分析)

目的为提高对女性腺性膀胱炎的认识和诊疗效果。方法回顾性地报告该院15年来诊疗、随访的女性腺性膀胱炎458例,随访时间为2～15年,平均为8年2个月。对病例的症状、膀胱镜下的表现进行讨论,将所有病例按照治疗方法分为4组:单纯经尿道电灼治疗的6例为A组;单纯经尿道电切的24例为B组;经尿道电切后加塞替派直接经尿道灌注膀胱的66例为C组;经尿道电切后加吡柔比星、异搏定、力尔凡序贯联合灌注膀胱的362例为D组。按治愈、好转、有效、无效和复发的标准统计计算4组的结果,4组的结果作统计学分析。结果A组的症状几乎没有改善;B组的有效率为75%,复发率为25.0%;C组的有效率为90.9%,复发率为9.1%;D组的有效率为93.9%,复发率为4.4%。各组差异有显著性。结论典型的腺性膀胱炎膀胱镜下肉眼基本即能诊断;单纯经尿道电灼治疗的方法不可取;单纯经尿道电切的复发率较高;经尿道电切后塞替派膀胱灌注是治疗女性腺性膀胱炎和预防其复发的简单、便宜、有效的方法;经尿道电切后加吡柔比星、异搏定、力尔凡序贯联合灌注膀胱效果最好,但价钱较贵。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的有效性及安全性

目的观察经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果及安全性。方法将120例BPH患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组的TNF-α、hs-CRP、IL-6、PGE2、5-HT、SP水平较术前均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗BPH的临床效果显著,可有效改善患者炎性因子水平,减轻疼痛,降低术后并发症发生率。     

双极等离子体治疗尿道狭窄与闭锁的临床疗效分析(附76例报告)

目的探讨双极等离子体治疗尿道狭窄与闭锁的安全性和有效性。方法对纳入者按入院先后顺序以(1∶1)比例随机分为冷刀切开加电切术组和双极等离子体治疗组,对术前术后尿流率变化及手术并发症进行观察随访比较。结果76例患者手术均获成功,2组在平均手术时间、术前最大尿流率和残余尿及随访术后3个月最大尿流率和残余尿方面无统计学意义;术中平均出血量、随访术后1年、2年最大尿流率和残余尿、再手术率及尿扩发生率方面具有统计学意义(P<0.05)。结论双极等离子体治疗尿道狭窄与闭锁近期疗效与冷刀切开加电切相当,远期疗效优于冷刀切开加电切组;经尿道等离子体双极电切术可以作为治疗尿道狭窄与闭锁的首选手术方法。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生168例报告

目的评价经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法总结运用TUPKP治疗168例BPH的临床资料。结果切除前列腺组织32～192g,平均58g。手术时间32—105min,平均65min。无电切综合征发生。随访3～6月,术前术后国际前列腺症状积分（IPSS）（25．8±2．7vs5．0±2．7）、生活质量评分（QOL）（5．2±0．5vs2．0±0．3）、最大尿流率（MFR）（8．4±2．1mL／8vs25．7±2．1ml／s）、平均尿流率（AFR）（5．5±0．6mL／svs12．2±1．6ml／s）、残余尿量（RU）（151．2±40．0mlvs25．2±13．2m1）,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论TUPKRP治疗BPH具有安全有效、并发症少等优点,值得推广。