白花香莲解毒方联合阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙望肝炎患者病毒学及生存质量的影响

目的：通过观察壮药白花香莲解毒方联合阿德福韦酯对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎（CHB）患者病毒学及生存质量的影响，评估其临床疗效。方法：采用多中心随机临床研究方法，将240例HBeAg阳性的CHB患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予阿德福韦酯胶囊10mg／次，1；L,／d，治疗组在对照组基础上加用白花香莲解毒方，两次／d，疗程为48周。分别观察治疗12周、24周、48周两组患者在病毒学、生存质量（QOL）、慢性肝病量表（CLDQ）评分情况。结果：①病毒学方面：从治疗12周始，治疗组HBVDNA下降的对数值与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组治疗12周、24周病毒学应答率分别为65．48％（74例）、82．3％（92例），对照组为51．78％（58例）、70．53％（79例），差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗48周，两组患者总的病毒学应答率比较差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗组治疗12周、24周、48周的HBVDNA阴转率分别为22．12％（25例）、43．36％（49例）、57．52％（65例），对照组为11．61％（13例）、21．4％（24例）、32．14％（36例），差异有显著性意义（P〈0．05）。②QOL方面：治疗24周，治疗组在生理领域、心理领域改善作用优于对照组；治疗48周治疗组在总的生存质量、总的健康状况、生理领域、心理领域、社会关系领域均优于对照组，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。③CLDQ评分方面：治疗24周，治疗组患者在乏力、情感功能、焦虑三方面改善程度优于对照组；治疗48周治疗组患者在乏力、全身症状、情感功能、焦虑四方面改善程度优于对照组，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。④不良事件：两组患者主要不良反应为头痛、腹痛、恶心；研究期间共发生磷酸肌酸激酶（CK）升高9例，发生率为4％。结论：白花香莲解毒方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性CHB患者，能显著提高其对HBVDNA的抑制作用，改善患者生存质量。     

壮医特色甲诊初探

壮医甲诊又叫察甲诊病,是壮医常用的一种简便易行的诊断方法,主要是通过对病人爪甲的形状、质地、色泽和斑痕等变化进行观察,来辨别疾病所在的脏腑区域、寒热虚实、邪正盛衰和疾病预后或转归等情况的一种诊断方法[1]。一直以来,壮医甲诊在壮族民间广为流传使用,但由于历史上壮族没有规范文字的原因,使得这一方法没有得以很好的保存下来,以至于至今仍然散落在民间。壮医甲诊是临床初步诊断和辅助诊断以及预测疾病的重要方法之一,并能在一定程度上反映病程进展、预后及转归,而且方便易行,能为许多民间壮医所掌握,但由于受封建思想的影响,各地区、各民族医之间极少交流,常各自成一体,以“师徒授受”或“父子相传”模式口耳相传,形成了很多的局限性,使得这一简便易行而又行之有效的诊断方法和经验受地域性影响,缺少统一性和广泛性的传播和临床运用,缺乏共性和规范性,严重制约了壮医这一特色诊疗技术的推广和临床运用。近年来,国内外对甲诊的研究者日多,中医学亦逐渐重视甲诊,不仅用于判断爪甲本身的疾病,而且作为诊断全身疾病的窗口[2];我们对壮医甲诊的研究,既是对壮民族医药的继承和发扬,又是借鉴运用中医和现代医学的理论和研究方法进行新的发掘与探索。1壮医临床,甲诊...     

黄瑾明教授运用四逆散经验

黄瑾明教授 ,系广西中医学院硕士研究生导师 ,全国第 2批 5 0 0位名老中医药专家之一 ,国务院特殊津贴获得者。黄教授从事中医和壮医教学、医疗及科研工作 30余载 ,医术精湛 ,学验俱丰 ,深究各家之说 ,对仲景学说颇多研究 ,尤对四逆散的运用经验丰富 ,兹举验案如下。1　不　寐患者 ,男 ,42岁 ,1 997年 1 0月 9日初诊。诉夜难入寐反复发作 3年余 ,加重 2个月。 3年前 ,因工作变动未能适应出现夜难入寐 ,虽经中西药治疗 ,效果欠佳 ,常口服安定 ,每晚 6片 ,方可入睡。近 2个月来 ,症状加重 ,虽服安定亦难入睡 ,曾在某医院住院治疗 ,未见好转。…     

壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛及随访观察

目的:观察壮医药线点灸疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效果及随访资料分析。方法:将60例带状疱疹患者随机分为药线组30例,西药组30例,药线组予壮医药线点灸治疗,西药组予口服芬必得、甲氰咪呱片。结果:药线组显效率及总有效率明显优于西药组(P<0.01),同时在VAS评分、SQS评分改善也明显优于西药组(P<0.01),经过6个月的随访,药线组疗效基本稳定,西药组有2例病情反复。药线组无不良反应,西药组有7例出现不适。结论:壮医药线点灸是治疗带状疱疹后神经痛安全、稳定、有效的疗法,值得临床推广应用。     

脑微血管内皮细胞的原代培养方法概述

脑微血管内皮细胞(brain microvascular endothelialcells,BMECs)是构成血脑屏障的主要成分,与脑水肿、脑缺血以及脑肿瘤等脑血管疾病的发生、发展密切相关。BMECs原代培养模型已被广泛应用于血脑屏障、脑血管疾病的病理、生理及分子生物学研究。该文对近年来国内外有关BMECs原代培养的方法进行综述,为脑血管疾病的研究提供基础。     

壮医针刺治疗原发性痛经疗效观察

目的:观察壮医针刺治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将60例原发性痛经患者随机分为对照组及治疗组各30例,对照组予布洛芬缓释胶囊口服治疗;治疗组予壮医针刺治疗,选取咪肠穴(TMc,单侧)、花肠穴(THc,与TMc对侧)、腹二环6穴(RFh2-6)、腹三环6穴(RFh3-6)、右内三杆(DNSg,右侧)、内上桩(DNsz,双侧)、内下桩(DNxz,双侧)、足背中穴(DZBz,单侧)进行治疗。治疗3个月经周期后比较两组临床疗效。结果:治疗后两组VAS评分、痛经症状积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组近期疗效及远期疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医针刺治疗原发性痛经在近期及远期疗效上均优于布洛芬缓释胶囊。     

壮医药线点灸治疗痛经疗效的Meta分析

目的:评价壮医药线点灸治疗痛经的有效性。方法:通过计算机检索Pudmed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普期刊全文数据库自数据库(VIP)收录以来至2019年2月期间发表的关于壮医药线点灸治疗痛经的临床随机对照试验(RCT)研究的文献资料,使用Jadad量表评分对每个纳入试验进行质量评估,使用Review manager 5.3软件进行Meta分析。结果:在剔除一个存在临床异质性的RCT研究后,共纳入4个随机对照试验研究,共计405例患者,显示壮医药线点灸与临床常用疗法治疗痛经的总有效率差异具有统计学意义(RR=1.07,95%可信区间〔1.01～1.13,Z=2.25,P0.05)。结论:壮医药线点灸治疗痛经有效,但壮医药线点灸治疗痛经的临床随机对照试验较少,临床研究质量不高,不排除存在发表偏倚的可能性。     

甘草润肤洗剂合多磺酸粘多糖乳膏治疗手部角化性湿疹50例临床研究

目的:观察甘草润肤洗剂联合多磺酸粘多糖乳膏治疗手部角化性湿疹的疗效及安全性。方法:将符合手部角化性湿疹诊断标准的100例患者随机分为两组,各50例。观察组用甘草润肤洗剂联合多磺酸粘多糖乳膏,对照组单用多磺酸粘多糖乳膏,比较两组疗效。结果:两组与治疗前相比疗效均有显著性(P0.05);观察组临床痊愈率为52%,总有效率为84%,总有效率与对照组相比,差异有显著性(P0.05),观察组对瘙痒症状的改善尤为显著(P0.01)。结论:甘草润肤洗剂联合多磺酸粘多糖乳膏治疗手部角化性湿疹疗效显著、安全性好。     

壮医皮肤针联合七宝美髯汤加减治疗复发性斑秃的临床研究

目的 观察壮医皮肤针联合七宝美髯汤加减治疗复发性斑秃的疗效.方法 采用随机数字表法将符合条件的100例复发性斑秃患者分为两组:观察组口服七宝美髯汤加减,壮医皮肤针叩击脱发处,同时外涂自制生发酊;对照组口服七宝美髯汤加减,同时外涂自制生发酊,3个疗程后比较疗效.结果 观察组在疗程结束时总有效率为94.0%,明显优于对照组的80.0%,差异有显著性(P<0.01),起效时间观察组比对照组缩短,差异有显著性(P<0.05),复发率较对照组低,差异有显著性(P<0.01).结论 壮医皮肤针联合七宝美髯汤治疗复发性斑秃疗效肯定,且起效快,复发率低.