清瘟解毒汤联合常规治疗对热毒壅滞型细菌性脓毒血症患者的临床疗效

目的考察清瘟解毒汤联合常规治疗对热毒壅滞型细菌性脓毒血症患者的临床疗效。方法94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组给予常规治疗(抗感染、吸氧、早期体液复苏等),观察组在对照组基础上加用清瘟解毒汤,疗程2周。检测临床疗效、CKMB、Scr、ALT、TGF?β1、CHE、SOFA评分、WBC、PCT、CRP、NK细胞、PT、CD4+/CD8+、并发症发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组CKMB、Scr、ALT、TGF?β1、SOFA评分、WBC、PCT、TNF?α降低(P<0.05),PT缩短(P<0.05),CHE、NK细胞、CD4+/CD8+升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论清瘟解毒汤联合常规治疗可促进热毒壅滞型细菌性脓毒血症患者感染康复,减轻炎症反应,提高免疫力,保护脏器功能,降低并发症发生率。     

microRNA-328与心房颤动患者心房重构的相关性

目的 通过研究心房颤动(简称房颤)患者microRNA-328(miRNA-328)的表达水平及左心房内径(LAD)的变化,探讨miRNA-328与房颤患者心房重构的相关性.方法 选取房颤患者120例,分为阵发性房颤(40例)、持续性房颤(48例)、永久性房颤(32例)3个亚组;对房颤患者进行心功能分级,其中Ⅰ级13例...     

持续性房颤患者microRNA-328与心房重构的相关性及螺内酯的干预作用

目的 通过观察持续性房颤患者microRNA-328（miRNA-328）的表达水平及左心房内径（LAD）的变化,探索miRNA-328与持续性心房颤动患者心房重构的相关性及螺内酯的干预作用。 方法 选取2019年1月10日～2020年5月31日沈阳医学院附属第二医院心内科正常体检健康者40例作为对照组,选择住院的持续性房颤患者48例作为持续性房颤组（经常规药物治疗1.5年后）,定量检测miRNA-328的相对表达量,通过多普勒超声心动图检测左室射血分数（LVEF）、LAD。对持续性房颤组患者加用螺内酯干预6个月（20 mg, 1次/d）,每月进行心电图、肝肾功能、血钾检测。6个月后再次进行多普勒超声心动图、心电图、miRNA-328定量检测。 结果 持续性房颤组在冠心病、高血压的比例均高于对照组（P<0.05）;低密度脂蛋白(LDL-C) 及左房内径(LAD)均高于对照组（P<0.01）。与对照组相比,持续性房颤组血清miRNA-328表达水平显著升高（P<0.05）,其表达水平与LAD呈正相关（r = 0.333, P<0.05）,校正后两者仍呈正相关（r = 0.449, P<0.05）。服用螺内酯6个月后患者miRNA-328与LAD值均较服药前下降（P<0.05）。 结论 miRNA-328可能参与持续性房颤患者的心房重构过程,可成为早期预警与临床诊断的生物学标志物和房颤治疗的新靶点。螺内酯可逆转心房重构,成为预防和治疗持续性房颤的新方法。     

简化版青光眼患者用药自我效能量表的汉化及信效度检验

目的 汉化简化版青光眼患者用药自我效能量表（Glaucoma Medication Self-Efficacy Scale,GMSES）并对其信效度进行检验。 方法 获取原量表作者授权,遵循Brislin量表翻译原则对简化版GMSES进行正译、回译,经2轮专家咨询及预调查后完成跨文化调适;采用便利抽样法,于2021年3月—11月选取浙江省及河南省共3所医院的244例青光眼患者进行调查,评价中文简化版GMSES的信效度。 结果 中文简化版GMSES总量表的Cronbach’s α系数为0.837,重测信度为0.938;3个维度的Cronbach’s α系数分别为0.741、0.933、0.817;总量表的平均内容效度指数为0.990,条目水平的内容效度指数为0.833~1.000;探索性因子分析共提取出3个因子,累计方差贡献率为63.642%。 结论 中文简化版GMSES具有良好的信效度,适用于评价国内青光眼患者的用药自我效能水平。     

结核分枝杆菌对miR-21和TLR-4/NF-κB信号通路的影响研究

目的 研究结核分枝杆菌(Mtb)H37Rv及BCG感染RAW264.7和THP-1细胞后,对miR-21表达及Toll样受体(TLR)-4/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 体外培养RAW264.7和THP-1细胞及Mtb H37Rv、BCG;建立Mtb感染RAW264.7和THP-1细胞模型;RAW264.7及THP-1细胞分别分为对照组,H37Rv感染组,BCG感染组;利用流式细胞仪检测细胞凋亡率;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-21、TLR4、NF-κB mRNA表达;利用ELISA检测感染12 h后细胞上清液、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平.结果 与对照组比较,H37Rv感染组及BCG感染组RAW264.7、THP-1细胞凋亡率均明显升高(P<0.05).与H37Rv感染组比较,BCG感染组THP-1细胞凋亡率明显升高,RAW264.7凋亡率明显降低(P<0.05).在RAW264.7细胞中,BCG感染组及H37Rv感染组miR-21低表达,而TLR4、NF-κB mRNA高表达,且BCG感染组TLR4、NF-κB mRNA较H37Rv感染组高表达(P<0.05).在THP-1细胞中,BCG感染组及H37Rv感染组miR-21低表达,TLR4、NF-κB mRNA高表达,且BCG感染组TLR4、NF-κB mRNA较H37Rv感染组高表达(P<0.05).在RAW264.7细胞中,BCG感染组及H37Rv感染组TNF-α、IL-6、IL-10表达水平均明显升高,BCG感染组TNF-α、IL-6表达水平较H37Rv感染组明显降低,IL-10明显升高(P<0.05).在THP-1细胞中,BCG感染组及H37Rv感染组TNF-α、IL-6、IL-10表达水平均明显升高,BCG感染组TNF-α、IL-6表达水平较H37Rv感染组明显升高,IL-10明显降低(P<0.05).结论 Mtb感染巨噬细胞后,可能通过抑制机体miR-21表达,从而激活TLR-4/NF-κB信号通路,促进巨噬细胞凋亡.     

加味大柴胡汤对腑实热结型急性胰腺炎患者血清TNF-α、SOD、LPS、Gas及肠道菌群水平的影响

目的:探讨加味大柴胡汤在腑实热结型急性胰腺炎患者治疗中的应用价值,观察其对炎性指标、胃肠激素及肠道菌群的影响.方法:92例腑实热结型胰腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,两组均采用西医常规治疗,观察组联合加味大柴胡汤口服,疗程1周.比较两组治疗前后血清炎症因子、胃泌激素、肠道菌群、主要症状积分的变化,观察...     

姜黄素对LPS诱导小鼠caeVEGF表达的抑制

目的通过小鼠血管内皮生长因子(VEGF)上游调控序列caeVEGF的作用,探索在LPS诱导下姜黄素抑制表达的情况。方法构建caeVEGF-EGFP真核表达重组质粒,通过转染HeLa细胞,获得稳定转染细胞株。采用LPS诱导,结合阳性药物姜黄素处理,利用荧光显微镜及流式细胞仪观察、分析GFP荧光表达量。结果所建立的稳定转染细胞株在荧光显微镜下可见微弱荧光,经100μg.L-1 LPS诱导后,荧光强度增强,约为诱导前的4.3倍;而阳性药物姜黄素可以剂量依赖性抑制LPS诱导的荧光增强,其中6μmol.L-1处理24 h抑制率达56.5%。结论该研究所建立的抗血管生成筛药平台是可行的,这为进一步高通量筛选抗血管生成药物奠定了良好基础。     

家长参与对儿童用眼行为的影响

  目的  分析家长参与和儿童良好用眼行为形成的相关性,为更精准的近视防控提供理论依据。  方法  通过整群抽样的方法,于2021年4—5月,选择温州市鹿城区3所学校2 726名小学生及其家长。通过眼部测量和问卷调查收集儿童眼部参数、儿童用眼行为、家长特征和家长参与情况。  结果  家庭经济水平、家长学历程度、家长是否近视与家长参与行为有关(P值均 < 0.05)。儿童近视风险较低与家长总是/经常参与睡眠和户外活动行为管理有关(P值均 < 0.01)。家长总是/经常参与儿童用眼行为管理对儿童平均每天视屏时间＜2 h(OR=1.95,95%CI=1.31~2.90)、每天户外活动时间＞2 h(OR=0.78,95%CI=0.65~0.93)、每天睡眠时间＞8 h(OR=0.52,95%CI=0.40~0.68)、每天持续读写时间＜1 h(OR=1.33,95%CI=1.30~1.56)、读写时距离桌面距离＞30 cm(OR=0.57,95%CI=0.34~0.95)影响均有统计学意义(P值均＜0.05)。  结论  家长参与性高可帮助儿童养成良好的用眼习惯并降低近视患病率。自身患有近视的家长参与度更高,且家长参与度与家庭总收入和家长文化程度呈正相关。     

儿童期肥胖与其成人高血压和左心室肥厚的相关性研究

目的:探索儿童肥胖与成人高血压(hypertension HP)和左心室肥厚(Left ventricular hy-pertrophy LVH)的相关性.方法:选择2018年至2019年于沈阳医学院附属第二医院就诊、体检科体检或社区体检时检出的450例高血压成人及350例非高血压成人为研究对象,年龄19～48岁,完善...     

血浆内皮素-1、D-二聚体水平与老年急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓预后的关系

目的 探究血浆内皮素(ET)-1、D-二聚体(D-D)水平与老年急性脑梗死(ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓预后的关系.方法 158例行rt-PA静脉溶栓的老年ACI患者接受治疗30 d后进行改良Rankin量表(mRS)评估,依据mRS评分分为预后不良组(mRS评分3～6分)71例、预后良好...