典型病例库的建立及其在普外科见习教学中的应用

普外科是一门专业性、实践性很强的临床学科，他的教学过程为大课重理论，见习重实践。目前的实践教学存在着病人维权意识与教学需要的极大矛盾。为此，我们在普外科的见习教学中采用了典型病例库，很好地解决了教学中学生实践机会少的问题，提高学生解决临床实际问题的能力，值得在教学中推广。     

重组人脑利钠肽治疗急性左心衰的临床研究

目的:观察重组人脑利钠肽(新活素)用于治疗急性左心衰的疗效.方法:53例急性左心衰老患者随机分为两组,对照组25例在常规治疗的的基础上给予应用硝酸甘油,实验组28例在常规治疗的基础上应用新活素,观察两组治疗前后的生命体征、临床症状和血流动力学指标.结果:实验组较对照组改善心功能效果更加显著.结论:新活素能够明显改善急性左心功能不全,效果确切.     

老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预

目的通过人性化护理干预解决老年痴呆患者的常见护理问题,预防并发症,提高患者生活质量。方法选取我院2013-01—2014-03收治的老年痴呆症患者120例,以针对性的护理措施来干预患者的病情,对患者进行各方面的人性化护理。结果经过有效的护理干预,老年痴呆患者的病情得到有效控制,护理满意度较高。结论有效的护理干预可以解决老年痴呆患者的常见护理问题,提高患者生活质量。     

实施临床护理路径带教对儿科实习护生教学质量的研究

目的观察临床护理路径表格在儿科本科实习护生带教中的效果。方法将在儿科实习的60名本科护生按随机法分为对照组和试验组,分别使用传统带教方法和肺炎喘嗽临床护理路径带教方法 ,经过相同实习时间后,比较两组的出科理论考试成绩和操作考试成绩,以评价带教效果。结果试验组理论考核成绩和操作考核成绩明显优于对照组(P0.05)。结论肺炎喘嗽临床护理路径表格应用于儿科本科实习护生带教有较好的效果,有利于提高教学质量。     

CD8~+T细胞对白癜风患者黑素细胞的杀伤机制

目的:明确CD8~+T细胞对白癜风患者黑素细胞的杀伤机制。方法:分选白癜风患者及正常人外周血CD8~+T细胞,分别与原代黑素细胞及永生化正常黑素细胞系PIG1及永生化白癜风黑素细胞系PIG3V建立共孵育杀伤模型,采用流式细胞术检测靶细胞被杀伤情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测杀伤环境中IFN-γ、TNF-α、颗粒酶B及穿孔素的分泌水平。结果:白癜风患者外周血CD8~+T细胞杀伤原代黑素细胞及PIG3V能力,分泌IFN-γ、颗粒酶B及穿孔素水平均高于健康对照,而杀伤PIG1能力和TNF-α水平并无显著差异;白癜风患者CD8~+T细胞IFN-γ分泌水平与细胞杀伤率呈明显正相关。结论:白癜风患者CD8~+T细胞杀伤黑素细胞是白癜风发病的重要机制,且该杀伤作用可能依赖IFN-γ、颗粒酶B及穿孔素分泌水平的上调。     

肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的临床体会

肝硬化代谢紊乱诱发胆囊结石，二者合并存在发生率较高，外科处理难度大，并发症多，尤其对腹腔镜胆囊切除术（LC）的难度更大，本院自2004年至2007年间实施LC528例，其中合并肝硬化46例，选择同期患者72例进行对照临床观察，探讨合并肝硬化胆囊结石患者LC治疗特点。     

人硫酸酯酶1对生长因子介导的胰腺癌细胞生长的作用

目的:探讨人硫酸酯酶1对生长因子诱导下胰腺癌细胞生长作用的影响及其机制.方法:应用lipofectamine方法转染人硫酸酯酶1基因到低表达该基因的胰腺癌细胞Panc-1,通过Northern bloting筛选阳性转染的细胞克隆,并检测转染后胰腺癌细胞硫酸酯酶1的水平;应用噻唑氮蓝比色分析(MTT)法检测转染后胰腺癌细胞对生长因子作用的影响;应用Western bloting检测人硫酸酯酶1转染对生长因子受体与MAPK磷酸化水平的影响.结果:硫酸酯酶1稳定转染入Panc-1细胞后,Panc-1细胞稳定表达硫酸酯酶1 mRNA,并且硫酸酯酶1表达水平升高.FGF-2、HB-EGF、EGF均促进胰腺癌细胞Panc-1的生长,硫酸酯酶1基因转染后减弱FGF-2对细胞的生长促进作用,降低FGF-2所诱导的MAPK磷酸化水平,但对HB-EGF、EGF的作用无明显影响.结论:人硫酸酯酶1 转染减弱生长因子FGF-2所诱导的胰腺癌细胞的生长促进作用;人硫酸酯酶1可能参与胰腺癌的病理发生发展过程.     

左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合临床分析

<正>左半结肠癌引起闭襻性肠梗阻时极易发生肠破裂和穿孔,临床处理较为复杂,传统的分期手术方法存在很多弊端。我院自1994年2月至2008年2月共收治左半结肠癌并发急性肠梗阻患者88例,选择性地对其中64例行急诊手术,一期切除吻合。现报告如下。