针刀加手法松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的:探讨针刀治疗对指屈指肌键狭窄性腱鞘炎的临床疗效及安全性。方法:选取2009年1月至2009年12月治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者60例,随机分成针刀加手法松解治疗组、局部封闭对照组各30例,治疗结束后分别对比两组治疗后的效果。结果:6个月后随访两组全部病例。依照《中医病证诊断疗效标准》评定疗效,针刀加手法松解治疗组治愈26例,好转3例,未愈1例;局部封闭对照组治愈17例,好转7例,未愈6例。两组患者均未出现不良反应及指神经损伤、感染、关节僵硬、疼痛性瘢痕等并发症。手法松解治疗组治愈率及有效率明显高于局部封闭对照组,利用SPSS 17.0统计软件分析两组疗效,差异有统计学意义。结论:采用针刀加手法治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效肯定、操作安全。     

前腹壁径路腹腔神经毁损术治疗胰腺癌疼痛97例分析

我院1999—01／2007—12采用经皮前腹壁径路腹腔神经阻滞治疗晚期胰腺癌疼痛97例，取得满意效果，现报告如下。     

新辅助放化疗在中晚期低位直肠癌全直肠系膜切除术的作用

目的:探讨2种新辅助放化疗(NCR)在中晚期直肠癌全直肠系膜切除术的作用。方法:78例T3、T4期低位直肠癌随机分为两组,每组39例。全部给予放疗,每次2Gy,总剂量45～50Gy,每周5次。A组同时辅以5-氟尿嘧碇(F-FU)、亚叶酸钙治疗(LV),B组同时辅以希罗达(Xeloda)治疗。放疗结束休息6周后进行手术。手术均按全直肠系膜切除术操作规范进行。结果:全部病人按计划完成NCR,其中11例肿瘤完全消失,未行手术。67例施行了根治性切除术,65例为保肛手术。2例为腹会阴切除术。病理结果显示10例肿瘤消失(TO)。总的肿瘤消失为21例。T2No13例,T3No26例,T2-3No18例,无T4期。共52例(66.67%)达到降期(down staging)。全组随访6～42个月。无局部复发,4例肺转移,总复发率5.13%,无死亡,无瘤生存和无复发生存率均为94.87%。结论:NCR与全直肠系膜切除术操作规范相结合有效地达到肿瘤降期的目的,肿瘤缩小,切除率和保肛率均明显增加,降低了复发的风险。     

中医骨伤科临床教学体会

中医骨伤科是一门实践性、应用性很强的学科,医学生的临床实习是整个教学过程中的重要环节,临床教学质量的优劣直接影响到毕业生的质量,临床实习是基础医学教学的延伸,是不同教学形式的转换点,是理论和实践结合的初始阶段。如何在实习过程中把现代医学与传统医学相结合,培养新一代高水平的应用型人才,是一个值得探讨的问题。     

生物膜在治疗伸膝僵直中的应用

膝关节伸直位僵直的治疗目前并未取得满意的疗效。我们应用生物膜技术防止膝关节术后粘连,并将这一理论用于临床实践,为治疗膝僵直提供了一条新途径,现报告如下。１　临床资料本组３２例,男２４例,女８例。年龄１０～４５岁。２２例有股骨骨折史,其中１６例骨折延期愈合,下肢牵引８周以上４例,内固定物断裂２例。３例膝部损伤误诊为软组织损伤未行治疗。５例膝部损伤治疗失误。２例膝僵直强力手法矫正后症状加重。膝僵直时间１年以内１０例,１年以上１９例,３年者３例。３２例膝关节屈曲度均小于３０°,平均２０°。手术经股直肌…     

绿卡制度,医院科技发展的原动力

本文针对当前社会主义市场经济体制下医院发展现状,提出医院科技发展有赖于医院人员整体素质的提高,而实行绿卡制度,则是普遍提高医院人员素质的最有效途径和手段,并就此观点进行了较为广活的理论探讨。     

青春发育期佝偻病致膝内外翻畸形的临床探讨

发病于青春发育期的佝偻病称为青春期佝偻病[1].我们于1984年至2001年收治207例青春期发病致膝内、外翻畸形患者,就其临床特点、X线征象及实验室检查等进行分析,报告如下.     

青春发育期佝偻病临床研究

佝偻病是一种常见于婴幼儿的慢性营养不良性疾病。5岁以后发病者少见，称为晚发型佝偻病。佝偻病亦可发生于青春期，以往对青春佝偻病研究较少，重视不够．往往造成患者下肢畸形。我们于1984年至1994年收治青春期发病所致膝内、外翻畸形207例。现就其病因、诊断及预防等方面问题进行探讨。     

无症状胆结石患者需要治疗吗

北京李读者问:我是一中年女性,不久前在单位组织体检时,发现患有胆结石,但我平时毫无症状,这种情况需要治疗吗?怎样治? 答:胆囊结石是一种常见病。患者以女性为多见,尤以身体肥胖、曾多次怀孕的妇女为最好发。胆石症可能因胆囊炎症而继发,也可能先有胆石症后引起胆囊炎。一般先发生在胆囊内,但不少病例也可原发于胆管中。形成胆石的原因尚未完全明确,可能     

治疗脊柱侧弯可否用非手术疗法

河南李法勇问:我儿子今年9岁,在他6岁时养成右侧卧着电视的习惯。后发现他脊柱向左侧弯曲.照X光片脊柱呈S形。医生说脊柱没有损坏,如果做手术矫治,需要15万元。请问,我儿子脊柱侧弯是看电视姿势不当引起的吗?能否用非手术疗法? 答:脊柱侧弯可由很多原因引起,分类方法也比较多。一般按照脊柱有无结构改变分为结构性脊柱侧弯和非结构性脊柱侧弯。非结构性脊柱侧弯,也称功能性侧弯,为可逆性(即可恢复)。一般无症状,脊柱活动正常;弯曲程度相对稳定,站立时弯曲明显,平卧时消失;脊柱无旋转改变,椎体、神经、肌肉亦无结构改变。引