中药熏蒸联合体外冲击波治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的?观察中药熏蒸联合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症疗效。方法?120例均为福建中医药大学附属漳州中医院骨伤科就诊的腰椎间盘突出症患者，按随机数字表法分为中药熏蒸组（A组）、体外冲击波组（B组）、联合组（C组），每组40例，记录3组患者治疗前、治疗20天后的椎间盘Pfirrmann分级情况、视觉模拟评分（VAS）及日本骨科协会（JOA）评分变化，结合改良MacNab疗效的优良率评定治疗效果。结果?3组治疗前VAS、JOA评分及椎间盘Pfirrmann分级情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后3组的VAS、JOA评分均低于治疗前（P<0.05），且C组VAS、JOA评分的改善率优于A、B组（P<0.05）。治疗后3组改良MacNab疗效的优良率差异有统计学意义（P<0.05），C组的优良率（92.5%）最高。3组治疗前后椎间盘Pfirrmann分级比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后椎间盘Pfirrmann分级与VAS、改良MacNab疗效均无相关性。治疗过程中3组均未见严重不良反应。结论?中药熏蒸联合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症能有效缓解疼痛，改善腰椎功能活动，但对椎间盘退变的Pfirrmann分级无影响。     

补肾活血法治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折42例

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)急性呼吸衰竭患者进行有创机械通气治疗前后血浆瘦素(lep-tin)、急性期反应蛋白(CRP)、TNF-α和IL-6水平的变化。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和散射比浊法测定50例COPD急性呼吸衰竭患者(机械通气组)行有创机械通气治疗前及治疗48h后血浆中leptin、TNF-α和IL-6以及CRP水平的变化,并与50例非COPD患者(对照组)进行比较。并记录治疗前后血气指标(PH、PO2和PCO2)。结果经有创机械通气(VCV-SIMV-PSV-PEEP模式)治疗48h后,COPD急性呼吸衰竭患者血气指标PH、PO2和PCO2与治疗前相比明显改善(P<0.05);COPD急性呼吸衰竭患者血浆leptin、CRP、TNF-α和IL-6浓度在经过有创机械通气治疗48h后与治疗前相比明显下降(P<0.05);同时COPD患者血浆leptin、CRP、TNF-α和IL-6浓度亦明显高于对照组(P<0.05)。结论有创机械通气治疗后患者各血气指标(PH、PO2和PCO2)明显好转。COPD急性呼吸衰竭患者血浆lep-tin、CRP、TNF-α和IL-6水平明显升高。有创机械通气治疗可明显降低血浆leptin、CRP、TNF-α和IL-6水平。血浆leptin、CRP、TNF-α和IL-6对AECOPD患者的病情严重程度和疗效有参考价值。     

切开复位LCP内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨切开复位LCP内固定结合中药熏洗治疗老年桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 采用切开复位LCP内固定结合中药熏洗治疗老年桡骨远端不稳定骨折85例.根据AO分类:B2型17例,B3型15例,C1型21例,C2型18例,C3型14例.结果 79例得到随访,时间9～24个月,平均15个月.骨折愈合时间3～5个月.按Dienst等评估标准对腕关节功能进行测定:优55例,良15例,可5例,差4例,优良率为88.6%.结论 切开复位LCP内固定结合中药熏洗是治疗老年桡骨远端不稳定骨折的有效方法.     

经伤椎椎弓根置钉单节段固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效

目的探讨有效治疗胸腰椎骨折的手术方法.方法对2007年6月~2010年6月行单节段固定的28例胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果28例患者术后Cobb角、椎体前缘压缩率明显较术前变小(P<0.05),患者伤椎椎体后凸畸形、椎体高度丢失有明显恢复.结论经伤椎椎弓根单节段内固定治疗胸腰椎骨折疗效显著,在严格把握手术适应证前提下是一种新的有效治疗胸腰段骨折的手术方法.     

章氏活血通督方结合针刺、康复训练治疗脊髓损伤后肌痉挛32例

<正>由外力或疾病等原因所致的脊髓结构、功能的损伤称为脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）,临床常见为损伤平面以下的运动功能、感觉功能以及自主神经功能发生异常变化。12%37%的SCI患者并发肌痉挛[1],其临床表现为肌张力增高、反射亢进、阵发性痉挛和肌强直,适度的痉挛能维持肌容积和骨骼矿化,增强关节的稳定性,有利于患者进行站立、步行训练及一些转移动作,并能降低深静脉血     

章氏活血通督方结合针刺、康复训练治疗脊髓损伤后肌痉挛32例

正由外力或疾病等原因所致的脊髓结构、功能的损伤称为脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),临床常见为损伤平面以下的运动功能、感觉功能以及自主神经功能发生异常变化。12%~37%的SCI患者并发肌痉挛~([1]),其临床表现为肌张力增高、反射亢进、阵发性痉挛和肌强直,适度的痉挛能维持肌容积和骨骼矿化,增强关节的稳定性,有利于患者进行站立、步行训练及一些转移动作,并能降低深静脉血     

自拟外洗方治疗踝部骨折早期肿胀疗效观察

目的：探讨自拟外洗方治疗踝部骨折早期肿胀的疗效.方法：选择踝部骨折早期肿胀患者93例,随机分为中药外洗组、西药组及中药外洗联合西药组,记录三组患者治疗后肿胀及疼痛情况,比较三组患者的疗效.结果：中药外洗联合西药组疗效最优,单纯西药组疗效最差.结论：中药外洗方中加入活血化瘀、活舒筋活络、补肝肾、强筋骨的中药,通过温热效应增加药物功效,激发调整神经系统的机能,改善局部组织微循环,有利于瘀血吸收和消肿,结合西医非甾体抗炎药能提高临床疗效,降低抗炎药用量,减少副作用,值得临床推广应用.     

双侧不等重牵引法治疗腰椎间盘突出症81例报告

自1994年以来,我们用双侧不等重牵引法治疗腰椎间盘突出症81例,总有效率为96.3%,优良率达86.4%,效果较好。现总结报告于下。1　临床资料本组81例,男56例,女25例;年龄最小17岁,最大65岁,平均41.3岁;有不同程度外伤史者53例,原因不明者28例;病程最短1天,最长8年,平均11个月;来诊前曾采用药物治疗者79例,手法推拿治疗者62例,骨盆牵引者35例,局部封闭治疗者17例,手术治疗者2例。本组81例均经摄X线腰椎正侧位片或行CT扫描检查,示病变部位在L3～4节段者12例,L4～5节段41例,L5～S1节段19例,L3～4、L4～5双节段者9例;左突型45例,右突型36例。2　…     

补肾活血法治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折42例

老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是骨质疏松症最严重的后果,经常导致患者慢性腰背疼痛、活动困难,甚至生活难以自理,瘫痪或不全瘫痪.在中医理论中属"骨痿"、"骨枯"等范畴,主要由于肾精亏虚导致骨失填充、脾虚失养,瘀血阻络于经络脏腑之间,使周身作痛,尤以腰痛为甚[1].临床上以补肾、活血化瘀等治疗为主[2].自2010年6月至2012年5月我们采用补肾活血中药"复方杜仲片"内服并配合腰部垫枕、中药熏蒸、腰背肌功能锻炼等综合方法用于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,近期疗效满意,现总结报道如下.