Fraser型漂浮膝:Ⅰ型与Ⅱb型疗效比较

目的探讨手术治疗Ⅰ型与Ⅱb型浮膝损伤术后膝关节功能疗效比较。方法回顾性研究2009年1月~2013年12月收治的50例浮漆损伤患者,男性35例,女性15例;年龄18~56岁,平均(38.5±2.5)岁。其中道路交通伤20例,高处坠落伤12例,压砸伤18例。合并腹部脏器伤7例,胸部损伤10例;颅脑损伤5例及其它部位骨折15例,前交叉韧带损伤3例,半月板损伤5例。其中左侧38例、右侧12例。FraserⅠ型组30例、Ⅱb型组20例,采用Karlstrom和Olerud标准进行功能评价。结果 50例平均随访(20.5±1.5)个月,骨折愈合时间6~18个月。Ⅰ型组与Ⅱb型组的功能评价优良率分别为86.6%和75.0%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论Ⅰ型组采用交锁髓内钉固定,Ⅱb型组股骨侧采用接骨板,胫骨侧采用交锁髓内钉配合术后早期功能锻炼,Ⅰ型疗效优于Ⅱb型。     

破壁松花粉联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨破壁松花粉联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果及对免疫功能的影响。方法回顾性分析55例溃疡性结肠炎患者的临床资料,将其分为美沙拉嗪组27例和破壁松花粉联合组28例,美沙拉嗪组给予美沙拉嗪口服,破壁松花粉联合组给予破壁松花粉联合美沙拉嗪口服。观察两组患者治疗前后疗效情况。结果与美沙拉嗪组比较,破壁松花粉联合组总有效率显著增高(P＜0.05);结肠黏膜病变、疾病活动度、免疫功能均明显改善(P＜0.05)。两组患者均未发生严重的不良反应。结论破壁松花粉联合美沙拉嗪能改善UC肠道黏膜炎症,有效控制疾病活动症状,促进机体免疫功能恢复。     

急性冠脉综合征患者住院期间对疾病体验的质性研究

目的 探讨急性冠脉综合征患者住院期间的疾病体验.方法 采用现象学研究方法 ,半结构访谈10例急性冠脉综合征患者,应用Colaizzi七步分析法分析访谈资料.结果 急性冠脉综合征患者住院期间的疾病体验可归纳为2个主题:创伤应激和寻求安全.前者包括恐惧、震惊、依赖、不确定感;后者包括叹息生命、追溯患病原因、自我负责、规划未来.结论 急性冠脉综合征患者在住院期间对疾病有自我认知并开始规划生活,护理人员应充分评估患者认知,在此基础上制定个性化的康复护理计划,更好地实现以患者为中心的护理.     

乌梅丸通过调控NLRP3炎症小体改善溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜炎症反应及细胞焦亡

目的：研究乌梅丸通过调控NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)炎症小体改善溃疡性结肠炎（UC）大鼠肠黏膜炎症反应及细胞焦亡的作用及机制。方法：选择雄性SD大鼠进行动物实验,采用2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠的方式建立UC模型,造模后给予不同剂量乌梅丸灌胃,阴性对照（NC）-慢病毒（LV）或NLRP3-LV尾静脉注射。评价各组大鼠疾病活动指数（DAI）,测量结肠长度,检测病理改变及组织病理评分、结肠组织IL-1β、IL-18含量及GSDMD-N、NLRP3、Cleaved caspase-1表达。结果：UC组大鼠结肠黏膜出现典型UC病理改变,DAI、组织病理评分、结肠组织IL-1β、IL-18含量及GSDMD-N、NLRP3、Cleaved caspase-1表达高于对照组,结肠长度短于对照组（P<0.05）;不同浓度乌梅丸组大鼠结肠黏膜UC病理改变改善,DAI、组织病理评分、结肠组织IL-1β、IL-18含量及GSDMD-N、NLRP3、Cleaved caspase-1表达低于UC组,结肠长度长于UC组（P<0.05）;高剂量乌梅丸灌胃同时注射LV,NLRP3-LV+UC...     

中药熏洗联合微波理疗治疗混合痔术后肛缘水肿40例临床观察

目的:观察复方芩柏颗粒剂熏洗联合微波理疗治疗混合痔外剥内扎术后肛缘水肿的疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用复方芩柏颗粒剂熏洗联合微波理疗治疗,对照组采用高锰酸钾溶液熏洗坐浴。结果:两组疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后肛缘水肿评分和疼痛评分比较,治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复方芩柏颗粒剂熏洗联合微波理疗治疗混合痔外剥内扎术后肛缘水肿有良好疗效。     

复方芩柏汤调控ERK/JNK信号通路治疗溃疡性结肠炎的效应及机制研究

目的 研究复方芩柏汤对细胞外信号调节激酶（extracellular regulated protein kinases, ERK）/c-Jun氨基末端激酶（cJun N-terminal kinase, JNK）信号通路的调控作用,以及对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）小鼠血清中炎症因子的影响。方法 将60只SPF级健康雄性BALB/C小鼠利用3%葡聚糖硫酸（dextran sulfate sodium, DSS）建立UC模型,造模成功后随机分为模型组（以生理盐水灌肠）、美沙拉嗪组（以0.196 g/kg美沙拉嗪药液灌肠）、复方芩柏汤组（以1.092 g/kg复方芩柏颗粒剂药液灌肠）,每组20只,每天保留灌肠2次,连续3周。另取20只正常饲养小鼠作为空白组。在治疗前和治疗后第7、14、21天,观察小鼠体质量、大便性状、便血情况,并计算疾病活动指数（disease activity index, DAI）,且于给药结束后进行麻醉取血并取结肠组织。采用HE染色观察各组小鼠结肠组织病理变化情况;ELISA法检测各组小鼠血清中炎症因子白细胞介素（interleuk...     

王真权教授运用复方芩柏汤治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床经验

王真权教授认为溃疡性结肠炎急性活动期的病机关键在于“湿热”,“湿热”“气滞”“血瘀”贯穿溃疡性结肠炎急性活动期的全过程,治疗应以清热燥湿为主,行气止痛、化瘀止血为辅。强调：（1）辨病辨证相结合。辨病是基础,明确溃疡性结肠炎的疾病诊断后再辨证,才能抓住其本虚标实的特点,对其活动期和缓解期特点的认识更加准确,使治疗更加具体。（2）湿热蕴结是溃疡性结肠炎急性活动期的关键病机,湿热即是重要病因,也是急性活动期致病的关键病机。（3）清热燥湿、顺势而为是溃疡性结肠炎急性活动期的关键治法。溃疡性结肠炎急性活动期发病初期以湿热蕴结为主,而后湿阻气机,瘀滞肠腑以致于血败肉腐。故临证之时应以清热燥湿为本,以调和气血为辅,祛除湿热之关键病因,断瘀血之来路,如此顺势而为,防止病情进一步进展。（4）衷中参西、内外合治是溃疡性结肠炎急性活动期的重要治疗手段。通过中医辨证论治,将复方芩柏汤颗粒剂通过口服和（或）保留灌肠的方式使药物直达病所,改善黏膜屏障,修复病变黏膜,以达到治疗的目的。     

复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证30例临床观察

目的:观察复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证的临床疗效。方法:将59例湿热内蕴型慢性放射性直肠炎患者随机分为对照组29例和治疗组30例,对照组采用复方普鲁卡因保留灌肠,治疗组采用复方芩柏颗粒剂保留灌肠,比较两组症状积分和疗效。结果:治疗组治愈率、总有效率均高于对照组(P0.05);两组治疗后各症状与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组各症状得分明显低于对照组(P0.05)。结论:复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证临床疗效显著。     

芩柏颗粒保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎37例临床观察

目的:观察芩柏颗粒保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将73例湿热蕴结型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组37例和对照组36例,对照组予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,治疗组在对照组基础上联合芩柏颗粒保留灌肠治疗,均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组临床疗效及生活质量评分。结果:临床疗效总有效率和结肠镜疗效总有效率治疗组分别为91.9%、94.6%,对照组分别为72.2%、77.8%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:芩柏颗粒保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎有较好疗效。     

改良选择性痔上黏膜切除术联合直肠前壁柱状缝合术治疗女性出口梗阻型便秘的临床研究

目的 探讨改良选择性痔上黏膜切除术(tissue selective therapy,TST)联合直肠前壁柱状缝合术治疗女性出口梗阻型便秘的效果.方法 回顾性分析2019年2月～2020年8月我院肛肠科收治的86例女性出口梗阻型便秘患者的临床资料.根据手术方式分为两组:观察组43例,采用改良TST术联合直肠前壁柱状缝合...