纳洛酮临床应用新进展

纳洛酮为阿片受体竞争药物 ,又名烯丙羟吗啡酮 ,曾主要用于阿片类药物中毒的治疗。近年来 ,随着对其药理学的研究深入 ,临床应用日益广泛 ,现简述如下。1　心肺脑复苏心肺脑复苏的抢救成败关键是脑复苏。纳洛酮能迅速透过血脑屏障 ,兴奋感觉神经和运动通路传导作用 ,拮抗应激状     

70岁以上肺癌手术后患者心律失常的原因及对策

目的探讨分析70岁以上肺癌患者剖胸手术后心律失常的原因及对策。方法回顾分析57例70岁以上肺癌患者围手术期临床资料,进行统计学分析。结果70岁以上肺癌手术患者术前合并心血管病、行全肺切除组、手术时间>3h组术后心律失常发生率均高于对照组,术后有67%的心律失常合并有低氧血症和/或肺部感染。结论70岁以上肺癌患者手术后心律失常最常见的原因是低氧血症和肺部感染,术前心脏基础疾病、手术方式和手术时间是导致术后心律失常的重要原因。早期发现并治疗低氧血症和肺部感染是预防术后心律失常的关键。     

甘露醇洗胃治疗有机磷中毒286例疗效观察

我院自 1 991年 2月至 2 0 0 0年 5月对 4 68例误服有机磷农药急性中毒患者中 2 86例应用 2 0 %甘露醇液洗胃 ,另 1 82例则进行常规清水洗胃治疗 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料2 86例患者中 ,女 2 3 1例 ,男 55例。其中轻度中毒68例 ,中度中毒 1 1 3例 ,重度中毒 1 0 5例。年龄最小者2岁 6个月 ,最大者 72岁 ,平均 3 4 8岁。服毒至就诊时间最短 3 5分钟 ,最长 8小时。另 1 82例误服有机磷农药中毒患者全部常规清水洗胃 ,女 1 4 4例 ,男 3 8例。其中轻度中毒 67例 ,中度中毒 69例 ,重度中毒 4 6例。年龄最小者 5岁 2个月 ,最大者 65岁…     

老年维持性血液透析病人老化态度现状及影响因素

目的:调查老年维持性血液透析（MHD）病人老化态度现状及其影响因素。方法:采用方便抽样的方式，选取2022年2月—5月成都医学院第一附属医院、成都医学院第二附属医院、成都市新都区人民医院血液净化中心透析的老年MHD病人300例，采用一般资料问卷、老化态度问卷、治疗依从性量表进行调查，并分析影响因素。结果:老年MHD病人老化态度得分为（75.55±19.20）分，治疗依从性得分为（86.79±10.33）分，治疗依从性与老化态度的呈正相关（r=0.702,P<0.01）。每周家人探望次数、经济负担、慢性病种类、视听问题、行动是否自主、近3个月参加社会活动频率、社区服务满意度、疾病了解程度、自评身体健康和治疗依从性是老年MHD病人老化态度的影响因素（P<0.01）。结论:老年MHD病人老化态度处于中等水平，治疗依从性越好老化态度更积极。国家、社会、医院和家庭应关注老年MHD病人老化态度的影响因素，推动老年MHD病人积极转变老化态度。     

曲安奈德局部封闭治疗犁状肌综合征386例

我们自 1 992年 2月至 2 0 0 1年 9月对 5 82例犁状肌综合征患者中 3 86例应用曲安奈德局部封闭治疗 ,疗效显著。另 1 96例则用泼尼松龙局部封闭 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 3 86例患者中男 2 62例 ,女1 2 4例。其中症状较重者 1 2 2例 ,中等程度者 1 8     

人工髋膝关节置换术后家庭康复的研究进展

人工关节置换术，主要包括人工髋关节置换术（total hip replacement，THR）和膝关节置换术（total knee replacement，TKR），目前已成为治疗髋、膝部疾患，重建髋、膝关节功能最常用的方法之一。为了缩短住院时间、降低住院费用，多数人工髋、膝关节置换术患者在家中进行康复训练。因此，患者的家庭康复护理日益受到重视。本文通过查阅近年来国内、外相关文献，对THR及TKR患者术后家庭康复的研究进展作一综述。[第一段]     

人工髋膝关节置换术后家庭康复的研究进展

人工关节置换术,主要包括人工髋关节置换术(total hipreplacement,THR)和膝关节置换术(total knee replacement,TKR),目前已成为治疗髋、膝部疾患,重建髋、膝关节功能最常用的方法之一[1]。为了缩短住院时间、降低住院费用,多数人工髋、膝关节置换术患者在家中进行康复训练。因此,患者的家庭康复护理日益受到重视。本文通过查阅近年来国内、外相关文献,对THR及TKR患者术后家庭康复的研究进展作一综述。1家庭康复护理的有效性近年来,国外学者对人工髋、膝关节置换术患者家庭康复护理的有效性问题进行了大量研究,认为髋膝关节置换患者术…     

CD147和MMP-2在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:研究口腔鳞状细胞癌(OSCC)中基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法对35例口腔鳞状细胞癌组织中CD147和MMP-2的表达及相关性进行分析.结果:CD147和MMP-2在OSCC组织中高表达,阳性表达率分别为65.71％、68.57％;二者...     

便民门诊运行中的医疗隐患与对策

"构建和谐医患关系,坚持以病人为中心的服务宗旨"是诸多医院推出各项方便病人就诊的措施与办法的初衷,其中设立医院便民门诊是较为普遍的做法之一.我院在2006年设立了便民门诊,通过近两年来的实践,发现其运行过程中存在医疗安全隐患,因此,探讨其对策及改进办法,对加强医疗安全,维护医患双方的合法权益,使医院的各项便民措施在医疗法规下合理运行、规避医院在提供无偿服务中所带来的法律风险有重要意义.     

非体外循环跳动心脏上冠脉旁路术治疗观察

目的　总结非体外循环跳动心脏上冠脉旁路术治疗体会。方法　我院自 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 5月对 6例有心绞痛 ,内科药物治疗无明显好转 ,冠脉造影确诊为 3支病变 ,不适合冠脉腔内支架治疗的病人行非体外循环跳动心脏上冠脉旁路术。女 3例 ,男 3例。年龄 5 6 6 8岁 ,平均年龄 6 1 5岁。心功能 (NYHA)ⅢIV级。左室射血分数 (LVEF) 0 4 0 6。病人均伴有陈旧性心梗。前胸正中切口 ,采用左乳内动脉和大隐静脉为移植材料。结果　本组病人术后全部存活 ,平均搭桥2 6 7根。左乳内动脉桥 6根 ,其余为大隐静脉桥。采用“蛇形桥”2例 ,近端“Y”型吻合 2例。所有病人术后心绞痛消失 ,活动量增加 ,生活质量明显提高。对手术表示满意。结论　非体外循环跳动心脏上冠脉旁路术安全 ,经济 ,有效 ,病人容易接受 ,并可应用于多支血管病变