HIV阴性患者肺隐球菌病的临床、CT特征及预后分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)阴性患者肺隐球菌病的临床特点、CT表现、预后,提高对HIV阴性患者肺隐球菌病的认识。方法回顾性分析69例HIV阴性肺隐球菌病临床及影像学资料,其中手术病理证实48例,穿刺病理证实11例,隐球菌荚膜抗原阳性证实10例;对比分析不同病灶数量、治疗方式、形态及有无基础疾病的HIV阴性肺隐球菌病的预后。结果72.5%患者无临床症状,43.5%的患者有基础疾病,88.4%的患者血白细胞数正常,51.9%患者血沉升高;肺隐球菌病灶形态单发结节型33.3%,多发结节型52.2%,实变型14.5%;结节病灶长径平均(15.00±12.02)mm;单发病灶、空洞、钙化、纵隔肿大淋巴结、胸膜凹陷征、胸腔积液、晕征、毛刺征、刀切征的构成比分别为34.8%、21.7%、0%、0%、24.6%、4.3%、46.4%、26.1%、81.2%。不同病灶数量、治疗方式、形态及有无基础疾病的HIV阴性肺隐球菌病预后差别有统计学意义( P <0.05)。结论HIV阴性肺隐球菌临床症状轻,CT特征有助于肺隐球菌病诊断。无基础疾病、单发病灶、手术+药物治疗、结节型病灶HIV阴性肺隐球菌病的治疗效果分别优于有基础疾病、病灶多发、药物治疗、实变型病灶的治疗效果。     

探讨胃肠间质瘤的影像诊断及价值

目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的影像学表现及诊断价值,进一步提高影像诊断水平。方法回顾性分析31例经影像检查,并经手术病理证实的GIST。结果31例间质瘤中22例发生于胃,2例发生于十二指肠,3例发生于小肠,2例起源于食管,1例起源于肝胃间隙,1例起源于后腹膜。良性5例,低度恶性8例,恶性18例。X射线造影表现为腔内充盈缺损或肠腔被推压,局部粘膜展平,少数可见粘膜破坏,蠕动消失。CT表现为肠腔内、腔外或腔内外肿块,病灶多呈圆形、类圆形或哑铃状,邻近肠壁无增厚,瘤体内可见气体影,平扫肿块呈均匀等密度5例,肿块边缘呈等密度,中央为低密度区26例,增强后实质部分动脉期轻度强化,门脉期较明显强化,少数病例增强后强化不明显。结论X射线钡餐造影是诊断消化道GIST最常用的方法,而螺旋CT是诊断GIST最有价值的方法,尤其是多排螺旋CT在诊断GIST有明显的优势,多平面重建及三维后处理技术的应用明显提高了GIST的检出率和准确率,并对GIST的定位、定性有重要的价值。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的 分析肾血管平滑肌脂肪瘤的CT特点,提高肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断正确率。方法 回顾性分析22例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤患者,其中术前2例行CT平扫,20例行平扫增强扫描,观察肾血管平滑肌脂肪瘤的CT影像表现。结果 22例肾血管平滑肌脂肪瘤表现为圆形或不规则形混杂肿块,其中17例单发,5例多发(2例双侧多发),2例单发合并肝脏血管平滑肌脂肪瘤,2例合并肾包膜下血肿,14例超出肾轮廓之外,1例患者合并结节性硬化。增强后80%肾血管平滑肌脂肪瘤非脂肪部分表现为Ⅲ型强化。结论 CT是诊断肾血管平滑肌瘤的首选有效检查方法。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的观察

目的：观察使用甲氨喋呤（MTX）与米非司酮配合活血化瘀中药保守治疗异位妊娠的疗效。方法：治疗组45例异位妊娠患者使用甲氨喋呤、米非司酮配合活血化瘀中药治疗2～3周，对照组39例异位妊娠患者单纯使用甲氨喋呤、米非司酮治疗2～3周，观察异位妊娠的盆腔包块缩小或消失时间、血β-HCG定量下降情况及患者腹痛、阴道流血等症状的缓解情况。结果：保守成功率：治疗组95．6％，对照组89．7％。两组比较差异无显著性，但血β-HCG下降至正常的时间、包块缩小或消失时间、腹痛及阴道流血症状缓解时间均明显短于对照组。结论：中西医结合保守治疗异位妊娠疗效显著，且明显缩短了异位妊娠各症状缓解时间。     

肩袖全层撕裂中分层与非分层撕裂的MRI征象对比研究

目的：对比分析肩袖全层撕裂中分层与非分层撕裂的MRI表现。方法：回顾性分析243 例肩袖全层撕裂患者,根据撕裂类型及肌腱回缩距离分为病例1组、病例2组及对照组,记录撕裂口大小、肌腱回缩距离及冈上、冈下肌腹萎缩程度,根据数据分布类型,采用单因素方差分析或Kruscal-Wallis检验比较3组撕裂口大小、肌腱回缩距离及冈上、冈下肌腹萎缩程度。结果：243例肩袖全层撕裂患者中,分层撕裂145例（占59.7%）。病例2组滑囊侧肌腱回缩距离[（22.2±9.8）mm]与对照组[（29.7±12.0）mm]和病例1组 [（29.0±12.5）mm]比较差异有统计学意义（P ＜0.01）;病例2组关节侧肌腱回缩距离[（35.1±11.7）mm]与对照组[（29.7±12.0）mm]和病例1组[（29.0±12.5）mm]比较差异有统计学意义（P ＜0.01）,3组间撕裂口大小、肌腹萎缩程度比较差异无统计学意义。结论：肩袖全层撕裂中分层撕裂较非层撕裂常见,不同分型中关节侧及滑囊侧肌腱回缩距离存在差异,肩袖修补术前,应充分认识分层撕裂的存在及类型,以确保损伤肩袖得以完整修复。     

中西医结合治疗乳腺小叶增生症

乳腺小叶增生是一种妇女常见病，随着妇女生活质量的提高，此病的门诊人次逐渐增多，但目前医学上还无较好的治疗方法。我院自1999年以来，采用三苯氧氨（TAM）与乳癖消联合治疗乳腺小叶增生症疗效满意，现报告如下。     

大豆异黄酮合知柏地黄丸治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的:观察和探讨大豆异黄酮舍知柏地黄丸在治疗围绝经期妇女的潮热、盗汗、失眠、心悸、烦蹂、情绪异常等症状的疗效和安全性.方法:治疗组用大豆异黄酮150mg/次、3次/日,知柏地黄丸8粒/次,3次/日,两药共用3个月为观察疗程.结果:大豆异黄酮合知柏地黄丸治疗围绝经期综合征,与对照组比较对妇女子宫内膜的影响小,激素水平变化具有显著性,围绝经期症状缓解明显.结论:大豆异黄酮合知柏地黄丸治疗围绝经期综合征疗效显著,安全经济,值得推广.     

《药用植物学》多重实践教学平台的构建

《药用植物学》是一门理论联系实际很强的学科,实践性教学在《药用植物学》课程中占有重要的地位。传统教学模式单一,不适合本课程的教学。通过建立全方位、多层次的《药用植物学》实践性教学平台,包括综合性实验的设计,互动显微系统在实验教学中的应用,完善以问题为导向的教学方法(PBL),网络教学平台建设,校园及野外实习基地的建立和实践技能的提高等。将多种教育信息及教学资源整合在一起,进一步提高《药用植物学》实践教学的质量和效果。对《药用植物学》的传统教学方法、教学内容和教学模式等进行改革与探索,为建立《药用植物学》的教学新模式提供参考。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效分析

目的：评估茵陈蒿汤和熊去氧胆酸两药合用与单用熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）及改善围生儿预后的疗效。方法：将60例ICP住院患者随机分为两组。A组采用茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用治疗,B组单用熊去氧胆酸治疗。治疗3周后观察瘙痒症状,血清生化指标（甘胆酸、胆红素、转氨酶）,分娩后比较两组围生儿预后情况。结果：两组治疗后瘙痒症状、血清甘胆酸、胆红素、转氨酶A组较B组疗效明显改善（P〈0.05）,但治疗后两组间围生儿预后差异无显著性（P〉0.05）。结论：茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用比单用熊去氧胆酸治疗ICP疗效更显著,而价廉、安全,患者易接受,适宜推广。     

三七与丹参合剂对大鼠疼痛变化的影响

目的 探究不同浓度的三七与丹参合剂对大鼠疼痛变化的影响。方法 选取8只大鼠，适应性训练后第1天8只大鼠灌胃生理盐水，用热板与压板测痛仪测定灌胃前及灌胃后5、10、15、20、30、45、60 min后爪缩爪反应潜伏期(HWL),作为对照组数据。适应性训练后第2天8只大鼠灌胃20.95 mg/ml三七与丹参合剂，用热板与压板测痛仪测定灌胃前及灌胃后5、10、15、20、30、45、60 min HWL,作为低剂量组数据。适应性训练后第3天8只大鼠灌胃41.90 mg/ml三七与丹参合剂，同上方法测定灌胃后不同时间点HWL,作为中剂量组数据。适应性训练后第4天8只大鼠灌胃62.85 mg/ml三七与丹参合剂，同上方法测定灌胃后不同时间点HWL,作为高剂量组数据。正常大鼠在大鼠足底注射鹿角菜溶液制备炎症模型大鼠，同上方法在5、10、15、20、30、45、60 min时用热板与压板测痛仪进行测试，观察并记录HWL。结果 与灌胃生理盐水的大鼠相比，用三七与丹参合剂灌胃后的大鼠的HWL在5～30 min有明显提高，并且在5 min时效果最明显(P<0.05)。结论 三七与丹参合剂对大鼠具有...