院前创伤急救护理的风险因素分析与对策

目的探讨院前创伤急救护理的风险,采取有效的管理措施,提高创伤急救护理质量。方法总结627例院前创伤急救病例资料,分析常见的风险因素,制定有效的抢救流程和管理对策。结果在院前创伤急救护理中,护士的抗风险能力得到进一步提高,预防护患纠纷的发生成了护士的自觉行为,患者投诉为0,满意度达到99.2%。结论实施风险因素分析,院前创伤患者得到有效迅速的急救护理,从而保证了院前创伤急救护理的质量。     

某县级公立医院人员编制管理问题

县级公立医院改革是当前医改的主要内容,医务人员编制管理是县级公立医院改革的重要方面,通过分析某县县级公立医院编制内和编制外人员的专业、学历、职称和年龄结构情况,以及编外人员的工资福利待遇、编内人员职称晋升现状,提出有利于县级公立医院编制管理的一些具体措施,希望为县级公立医院改革工作带来借鉴。     

雷公藤多甙抑制EM患者腹腔巨噬细胞及相应细胞模型分泌TNF-α的实验研究

目的观察雷公藤多甙(TWP)对子宫内膜异位症(EM)患者腹腔巨噬细胞和小鼠腹腔活化巨噬细胞释放TNF-α的影响,以探讨TWP用于临床治疗EM的机制并建立细胞模型,为后续研究做准备。方法收集16例经腹腔镜检查确诊为EM患者腹腔液分离纯化巨噬细胞,并给予不同剂量的TWP进行共同孵育;同时分离纯化小鼠腹腔巨噬细胞,用脂多糖(LPS)激活以获得细胞模型,同样予TWP进行共同孵育。分别以间接MTT法和RT-PCR法在蛋白质水平和基因水平检测该药物影响激活状态巨噬细胞分泌TNF-α含量的变化。结果 EM患者腹腔液中TNF-α含量显著高于非EM妇女,在4～24 h后TWP(6.25～100μg/L)显著抑制了TNF-α的分泌。结论 TWP在蛋白质和基因水平均能有效抑制激活巨噬细胞分泌TNF-α。     

舒适护理对门诊包皮过长环切术后效果的影响

目的探讨门诊护士对包皮环切术（使用一次性吻合环）实施舒适护理的效果。方法选择在本院门诊手术室行包皮环切术的成人患者256人,按日历单双号随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取＂推揉手法＂、维护患者自尊以及心理支持的舒适护理干预,开创了＂推揉手法＂进行自我舒适护理。比较两组患者的疼痛度、伤口愈合情况、满意度。结果观察组拆环重度疼痛仅占9%（9/128）,对照组重度疼痛占82.03%（105/128）,两组比较P〈0.01,差异具有统计学意义;观察组伤口愈合良好率为90.63%,对照组为61.72%两组比较χ2=29.46,P〈0.001,差异具有统计学意义;观察组和对照组两组之间的满意度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论门诊护士对包皮环切术患者实施舒适护理干预,明显减轻患者的疼痛,使患者的心理、生理达到愉快舒适的状态,有效提高了患者满意度和护理质量,显著减轻了患者的疼痛度和经济负担,值得临床推广应用。     

全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛产妇生理及心理的临床观察

目的探讨全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛对孕妇生理及心理的影响。方法选择住院分娩孕妇160例,按知情同意、自主选择的方法,随机分为观察组和对照组各80例。观察组实施全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛,对照组未实施分娩镇痛,比较两组孕妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、分娩方式和Apgar评分等。结果两组孕妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、剖宫产率等情况比较差异有显著性（P〈0.05）。结论实施全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛,可缓解孕妇焦虑情绪,缩短产程,降低剖宫产率,对孕妇和新生儿无不良影响。     

雷公藤多甙诱导小鼠腹腔激活巨噬细胞凋亡的实验研究

目的体外观察雷公藤多甙对小鼠腹腔激活巨噬细胞凋亡的影响。方法分离小鼠腹腔巨噬细胞,以脂多糖(LPS)激活,与雷公藤多甙(TWP)进行共同孵育;分别采用夹心ELISA法检测巨噬细胞NF-кB的核内浓度及凋亡电泳试验显示巨噬细胞凋亡情况。结果 TWP在12.5～100μg/L范围内对LPS活化的巨噬细胞凋亡具有促进作用,呈剂量依赖关系。结论 TWP可以促进激活巨噬细胞的(Mф)凋亡。     

固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨固肾安胎丸联合地屈孕酮对早期先兆流产患者子宫螺旋动脉血流动力学及激素水平的影响。 方法：依据随机数字表法分配原则将 200 例 2019 年 1 月至 2021 年 12 月惠安县医院收治的早期先兆流产患者分为对 照组和观察组,各 100 例。两组均给予常规处理,对照组在常规处理基础上给予地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基 础上加用固肾安胎丸治疗,两组均治疗 2 周,并随访至分娩结束。比较两组治疗 2 周后疗效,临床相关症状缓解情况、 妊娠结局,治疗前、治疗 2 周后中医证候评分、子宫螺旋动脉血流动力学及激素水平。 结果：观察组患者治疗总有效 率（92.00 %）高于对照组（73.00 %）;观察组患者止血及腰腹部疼痛缓解时间较对照组短;分娩结束时观察组患者 妊娠成功率（93.00 %）较对照组（76.00 %）高;两组患者治疗后中医证候各项评分、子宫螺旋动脉阻力指数均有下降, 且观察组患者治疗后中医证候各项评分、子宫螺旋动脉阻力指数均较对照组低;两组患者治疗后子宫螺旋动脉舒张末 期血流速度、收缩期峰值血流、催乳素、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素、孕酮（P）均有上升,且观察组患者治疗后 子宫螺旋动脉舒张末期血流速度、收缩期峰值血流、催乳素、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素、P 均较对照组高,以上 比较差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：固肾安胎丸联合地屈孕酮可明显改善早期先兆流产患者中医证候及 子宫螺旋动脉血流动力学,调节激素水平,进而有助于促进患者临床相关症状的缓解,提高妊娠率,疗效显著。     

舌下含服卡孕栓联合双氯芬酸钠栓直肠给药在人工流产中的疗效分析

目的 探讨人工流产术前舌下含服卡孕栓联合双氯芬酸钠栓剂直肠给药对宫颈松弛度、镇痛效果、手术时间、术中出血量的影响.方法 选择健康自愿行人工流产术的早孕妇女298例,随机分为对照组和观察组:观察组150例,于术前1h舌下含服卡孕栓0.5mg,同时直肠给予双氯芬酸钠栓剂100mg;对照组148例,术前1h直肠给双氯芬酸钠栓剂100mg,观察两组的临床疗效.结果 宫颈松弛度:观察组的有效率为91.3%,对照组为81.8%,两组相比,差异显著(P<0.01);手术时间:观察组明显短于对照组(P<0.01);术中平均出血量:观察组明显少于对照组(P<0.05);两组镇痛效果及药物副反应无明显统计学差异.结论 人工流产术前舌下含服卡孕栓联合双氯芬酸钠栓直肠给药疗效确切,安全方便.     

甘肃省积极老龄化现况及影响因素分析

目的 分析甘肃省老年人积极老龄化现状及影响因素,为推进欠发达地区积极老龄化提供依据。方法 依据世界卫生组织定义的积极老龄化“健康、参与、保障”测量框架自行设计定量问卷,本研究于2021年12月—2022年9月多阶段分层随机抽取甘肃省东、中、西部60～80岁老年人进行面对面问卷调查,测评积极老龄化现状并分析个体因素与社会因素对积极老龄化的交互影响。结果 2 458例调查对象在积极老龄化“健康、参与、保障”三个维度的百分制得分分别为（79.12±11.19）分、（63.43±16.23）分、（71.82±12.52）分。甘肃省东部区域老年人积极老龄化总得分（77.49±7.61）分,高于中部区域（69.44±10.51）分和西部区域（71.22±10.76）分,差异有统计学意义（F=155.320,P<0.001）。个体因素性别、既往职业、婚姻、居住状态分别与社会因素所在区域对积极老龄化影响有交互效应;个体因素中年龄60～<70岁（OR=0.53, 95%CI:0.36～0.77）、收入>2 000元（OR=1.93, 95%CI:1.34～2.78）是积极老龄化的独立保...     

柳河县居民口腔保健知识调查报告

龋齿、牙周病是口腔的常见病、多发病,它们的发生率位居口腔疾病前列,但由于其病情进展缓慢,不危及生命,因而不易受到人们的重视[1].