食管癌根治术后预防性放射治疗前后肺功能分析

回顾性分析57例胸段食管癌患者根治术后预防性放射治疗的肺功能变化,采用自身配对方法检测治疗前后肺通气、线速容量曲线、弥散功能和残气容积项目。结果:对术后放疗前肺功能检查显示轻、中、重肺功能不全或限制性通气功能障碍者,仍可耐受5周50Gy/25次的预防性放疗剂量,但该剂量对弥散功能下降是有影响的。弥散功能DLCO/SB(58.20±18.30、44.67±17.42,P=0.001)、DLCO/VA(77.39±18.00、66.39±20.89,P=0.007)差异有统计学意义。初步研究结果提示,弥散功能DLCO/SB、DLCO/VA指标在观察食管癌根治术后预防性放疗后肺功能变化可能是最敏感的指标。     

一氧化氮与心血管疾病

一氧化氮(NO)是小分子物质,半衰期仅3～5s。体内多种组织和细胞可生成NO,如中性粒细胞、巨噬细胞、血管平滑肌细胞及内皮细胞等。NO可抑制肿瘤细胞及真菌生长,参与炎症及免疫反应,作为中枢神经及非胆碱能、非肾上腺素能神经的递质,抑制血小板聚集。本文拟对NO的生物合成及其心血管疾病的关系以及与氮族舒血管药物的关系作一介绍。     

经颅多普勒超声检测分析椎底动脉供血不足(附540例报告)

目的观察应用ＴＣＤ检测椎－基底动脉供血不足病人颅血流动力学变化的意义。方法仪器为美国ＭｅｄａｓｏｎｉｃｓＴＣＤ仪，探头频率２ＭＨｚ，对５４０例椎－基底动脉供血不足病人按年龄设置３组进行检测。结果ＴＣＤ总异常率为７８．７％，流速异常率为ＶＡ４１．２％、ＢＡ３５．２％、ＩＣＡ３１．９％。其中，高血压、动脉硬化和颈椎病ＴＣＤ异常率分别为９４．０％、８９．４％和８０。０％。全组频谱形态异常率为４７．６％，年龄越大，异常率越高。结论ＴＣＤ对研究椎－基底动脉供血不足血流动力学变化有较大意义。     

放射性血性心包积液误诊3例分析

对放射性血性心包积液误诊3例分析如下。1病历摘要例1:男,60岁。1990-08诊断为食管中下段鳞癌7 cm,接受60Co外照射,DT 66 GY/33F/45D。1992-09复查,胸透及ECG提示心包积液。当时除偶有左胸痛外,别无不适。1995-09复查,胸片及超声心动图示大量心包积液,右肺叶间裂积液。随后在当地医院内科住院,经2次抽心包积液,均见血性积液。心包液常规及生化检查示渗出液;细胞学示:血性心包积液,偶见淋巴细胞,间皮细胞。因胸片有陈旧性肺结核,临床诊断结核性心包积液,抗痨治疗0.5 a无效。1999-08因胸闷、气喘复诊,查体及胸片、超声心动图后,诊断心包…     

上调 Notch－1基因对 U215细胞 AKT －mTOR 通路的影响

目的：观察上调 Notch －1基因对人胶质瘤 U251细胞生学物行为及 AKT －mTOR 信号通路的影响。方法：采用 pNL －NICD 慢病毒感染 U251细胞,以 RT －PCR 和 Western －Blot 检测 Notch －1基因 mRNA 和蛋白的表达,以 MTT 检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞周期变化,Transwell 实验检测细胞侵袭能力,同时检测 Notch －1上调对 AKT、mTOR、P70S6K、4Ebp －1蛋白的影响。结果：与对照组比较,NICD 慢病毒转染72h后,Notch －1基因 mRNA 和蛋白表达明显增高（P ＜0．01）;Notch －1上调明显促进 U251细胞增殖、侵袭、促进细胞进入 S 期,增加周期蛋白 Cyclin D1、CDK －4的表达,促进 AKT、mTOR 蛋白磷酸化。结论：上调 Notch －1基因促进 U251细胞增殖、侵袭,其机制和活化 AKT －mTOR 通路有关。     

FDG PET-CT与MRI在鼻咽癌原发灶靶区勾画中的对比研究

目的 对比研究FDG PET-CT不同勾画方法间及与MRI显示鼻咽原发灶靶区差异,探讨FDG PET-CT勾画鼻咽原发灶大体肿瘤体积(GTV)生物靶区的可行性。方法 50例初治鼻咽癌患者治疗前均行FDG PET-CT和MRI检查,先在MRI图像上勾画GTV得到GTV-MRI,然后在FDG PET-CT上分别用目测法或不同阈值法(30%、40%、50%SUV_max)勾画GTV得到GTV-PET_vis、GTV-PET₃₀、GTV-PET₄₀、GTV-PET₅₀。采用Wilcoxon检验GTV-PET不同方法间和GTV-MRI差异,以及不同T分期中不同勾画方法间差异。结果 全组GTV-MRI、GTV-PET_vis、GTV-PET₃₀、GTV-PET₄₀、GTV-PET₅₀分别为27.8、22.2、22.7、14.4、9.0 cm³,除GTV-PET_vis与GTV-PET₃₀间(Z=－0.05,P=0.958)以及T_1~2期(25例) GTV-MRI与GTV-PET_vis和GTV-PET₃₀相似外(Z=－0.93、－0.93,P=0.353、0.353),其余均不同(Z=－5.74~－2.09,P=0.000~0.037)。结论 应用FDG PET-CT不同方法勾画的GTV-PET均max为阈值自动勾画鼻咽原发灶GTV可实现生物代谢肿瘤体积范围勾画。     

基于网络药理学研究淫羊藿治疗多囊卵巢综合征的作用机制

目的:基于网络药理学探讨淫羊藿治疗多囊卵巢综合征的靶点和机制。方法:中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选淫羊藿活性成分及靶基因,GeneCards数据库获取多囊卵巢综合征相关基因,Venny将淫羊藿靶基因与PCOS相关基因映射,Cytoscape3.2.1软件构建淫羊藿-成分-靶点-疾病网络,STRING10.5软件构建PPI网络互作图和Origin9.1软件对PPI网络中的前30位蛋白绘制条形图,最后使用David v 6.8数据库将淫羊藿治疗多囊卵巢综合征的共同靶点做GO功能富集分析及KEGG通路富集分析。结果:共得到淫羊藿候选药效成分23个,涉及作用靶点106个,多囊卵巢综合征相关基因3739个,淫羊藿治疗多囊卵巢综合征的关键化合物21个,共同作用靶点67个。GO功能富集主要包含序列特异性DNA结合、转录因子结合、RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控等。KEGG富集通路主要有PI3K-AKt信号通路、TNF信号通路等72条。结论:筛选和分析淫羊藿治疗多囊卵巢综合征的作用机制,为后续进行深入研究提供了一定思路和参考。     

局部复发或转移直肠癌26例三维适形放疗

直肠癌是我国多见的一种肿瘤,主要治疗是手术,其次是放疗、化疗.一部分病人治疗后复发或转移,给病人带来很大痛苦,影响其生存质量.对这部分病例,我们采用三维适形放疗,取得了一定效果,现将结果报告如下.     

47例中晚期贲门癌化疗并放疗的临床观察

我科自1990年～1991年8月,对不适于手术或拒绝手术探查的中晚期贲门癌47例,在放疗前采用FDM(5-Fu、顺铂、丝裂霉素)方案化疗,取得较好的疗效,现报道如下:1　材料与方法　　病例选择:本组病例男34例,女13例。年龄48～67岁,中位年龄56岁。全组病例均有不同程度的吞咽困难和胸背痛、上腹痛。X线片均显示贲门区充盈缺损或梗阻征。单纯贲门区受侵6例,累及食管下段8例,累及胃底、胃小弯21例,食管下段、胃底、胃小弯同时受侵12例。细胞学诊断21例,病理组织学诊断26例,均为腺癌。Karnofsky评分在70分以上,心、肝、肾功能正常。　　治疗方法:放疗…     

从CT图像分析鼻咽癌的发展规律(附61例报告)

本文根据我院61例有病理诊断、未经治疗的鼻咽癌CT扫描所见，分析该病发展规律。一、临床资料连续抽取本院1996年1月～1997年6月未经治疗、有病理诊断的鼻咽癌CT扫描61例。其中男40例，女ZI例；年龄22～70岁，平均45岁。CT扫描用GESYTEC3000iCT机．全部病例扫描从口咽水平向上，层间距smm连续扫描到海绵窦，部分病例加颈部或头颅扫描。二、结果鼻咽腔内改变，以突出腔内，软组织增厚为主。病变部位以侧壁多见，49．18％（30／61），顶后壁次之，34．43％（21／61）。发生颈淋巴结转移占63．93％（39／61），其中发生在侧壁病变，同时…